Antimicóticos Boll Flashcards
(26 cards)
¿Cuál es la clasificación de los azoles?
Imidazoles y triazoles
Imidazoles: Ketoconazol, Clotrimazol, Miconazol; Triazoles: Fluconazol, Itraconazol, Voriconazol
¿Qué enzima inhiben los azoles?
14α-desmetilasa
Citocromo P450 fúngico
¿Cuáles son las indicaciones del Fluconazol?
- Candidiasis mucocutánea
- Coccidioidomicosis
- Meningitis criptocócica
¿Qué efectos adversos pueden causar los azoles?
- Hepatotoxicidad
- Inhibición de CYP450
- Alucinaciones visuales (Voriconazol)
- Ginecomastia (Ketoconazol)
¿Cuál es el tratamiento de elección para la aspergilosis invasiva?
Voriconazol
¿Qué son las equinocandinas?
Caspofungina, Micafungina, Anidulafungina
¿Cuál es el mecanismo de acción de las equinocandinas?
Inhiben la β-1,3-D-glucano sintetasa
¿Qué indicaciones tienen las equinocandinas?
- Candidiasis invasiva
- Aspergilosis invasiva (cuando azoles no son bien tolerados)
¿Cuáles son los efectos adversos de las equinocandinas?
- Bien toleradas
- Flebitis en sitio de infusión
- Elevación leve de enzimas hepáticas
¿Cuál es el mecanismo de acción de los polienos?
Se unen al ergosterol de la membrana fúngica y forman poros
¿Qué indicaciones tiene la Anfotericina B?
- Micosis sistémicas graves
- Criptococosis
- Histoplasmosis diseminada
- Mucormicosis
¿Cuáles son los efectos adversos de la Anfotericina B?
- Toxicidad renal
- Fiebre
- Escalofríos postinfusión
- Anemia
¿Qué se debe hacer al tratar con Anfotericina B?
Hidratar al paciente y monitorear electrolitos
¿Cuál es el mecanismo de acción de la flucitosina?
Se convierte en 5-fluorouracilo en la célula fúngica
¿Por qué se combina flucitosina con Anfotericina B?
Prevenir resistencia a flucitosina
¿Qué es la griseofulvina?
Un antimicótico que inhibe la mitosis
¿Qué indica la terbinafina?
Onicomicosis y tinea pedis
¿Cuál es el efecto adverso clave de la griseofulvina?
Hepatotoxicidad
¿Cuál es el mecanismo de acción del ciclopirox?
Quelante de cationes metálicos
¿Qué antimicóticos actúan en la membrana celular?
- Azoles
- Polienos
- Terbinafina
¿Qué antimicóticos actúan en la pared celular?
Equinocandinas
¿Cuál de los siguientes antimicóticos puede causar alucinaciones visuales?
Voriconazol
¿Cuál es el blanco molecular de la terbinafina?
Escualeno epoxidasa
¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe la síntesis de la pared celular fúngica?
Caspofungina
