Inhibidores de la pared Boll Flashcards
(38 cards)
¿Cuál es el mecanismo de acción general de los antibacterianos inhibidores de pared?
Interfieren con la síntesis de la pared bacteriana, actuando como bactericidas.
Inhiben la transpeptidación o la transglicosilación
¿Qué tipo de bacterias son susceptibles a los antibacterianos inhibidores de pared?
Bacterias con pared celular activa.
No son efectivos contra micoplasmas ni bacterias intracelulares sin división activa.
¿Qué fármacos son ejemplos de penicilinas?
Penicilina G, amoxicilina, piperacilina
Inhiben la transpeptidasa (PBPs)
¿Cuáles son las indicaciones clave para el uso de penicilinas?
Faringitis, sífilis, algunas infecciones respiratorias
Efectos adversos incluyen hipersensibilidad, nefritis intersticial, convulsiones
¿Qué son las cefalosporinas y cuáles son ejemplos?
Antibacterianos que inhiben PBPs. Ejemplos: cefalexina, ceftriaxona, cefepime
Indicaciones incluyen IVU, neumonía, meningitis
¿Cuáles son los efectos adversos de las cefalosporinas?
Alergias, ↑ riesgo de C. difficile, nefrotoxicidad si se combina con aminoglucósidos
Efectos adversos importantes
¿Qué es un carbapenémico y menciona ejemplos?
Antibacterianos de amplio espectro como imipenem y meropenem
Resisten β-lactamasas y son efectivos contra infecciones multirresistentes
¿Cuál es el espectro de acción de los carbapenémicos?
Gram positivos (excepto MRSA y enterococo resistente), Gram negativos, anaerobios
No cubren MRSA, VRE, algunas cepas de Acinetobacter
¿Qué es la dicloxacilina y para qué se utiliza?
Penicilina semisintética resistente a β-lactamasas utilizada para infecciones por MSSA
Indicaciones incluyen infecciones cutáneas, osteomielitis leve-moderada
¿Qué efectos adversos puede causar la dicloxacilina?
Gastrointestinales: náuseas, diarrea; hepatotoxicidad (raro)
Alergia cruzada con otras penicilinas
¿Cuál es la diferencia principal entre amoxicilina y ampicilina?
Amoxicilina se administra por vía oral y tiene mejor absorción; ampicilina se administra IV o VO
Ambas son aminopenicilinas, pero tienen diferentes espectros y usos
¿Qué es aztreonam y cuál es su mecanismo de acción?
Un monobactámico que inhibe la síntesis de la pared celular al unirse a una PBP específica de Gram negativos
Tiene menor riesgo de alergia cruzada
¿Cuáles son las indicaciones clínicas para el uso de aztreonam?
Infecciones por Gram negativos en pacientes alérgicos a penicilinas
Alternativa en neumonía nosocomial, IVU complicada, sepsis
¿Qué son los glucopéptidos y menciona ejemplos?
Antibacterianos que inhiben la síntesis de peptidoglicano. Ejemplos: vancomicina, teicoplanina
Actúan contra cepas resistentes a β-lactámicos
¿Cuál es el efecto adverso más notable de la vancomicina?
Nefrotoxicidad y ototoxicidad
También puede causar el síndrome del hombre rojo
¿Qué es la hipersensibilidad en el contexto de antibacterianos?
Reacción alérgica que puede ocurrir con el uso de antibióticos, incluyendo rash y anafilaxia
Es un efecto adverso común, especialmente con penicilinas y cefalosporinas
¿Qué fármacos se pueden combinar con piperacilina para ampliar su espectro?
Tazobactam o ácido clavulánico
Se utilizan para cubrir Pseudomonas y otros Gram negativos
¿Qué condiciones clínicas se tratan comúnmente con cefalosporinas de tercera generación?
Meningitis, neumonía, gonorrea, sepsis
Tienen mejor actividad contra Gram negativos
¿Los carbapenémicos son de ‘último recurso’? Verdadero o Falso.
Verdadero
Se usan cuando hay organismos productores de BLEE
¿Cuál es el efecto de los antibacterianos en la transpeptidación?
Inhiben la transpeptidación del peptidoglicano, bloqueando el entrecruzamiento
Este es un mecanismo clave para muchos antibacterianos
¿Qué tipo de bacterias no son afectadas por los β-lactámicos?
Bacterias sin pared celular como Mycoplasma y formas intracelulares latentes
Estos antibacterianos son ineficaces contra estas bacterias
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vancomicina?
Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana al unirse al extremo D-Ala-D-Ala de los precursores de peptidoglicano
Esto bloquea la transglicosilación y transpeptidación, impidiendo la elongación de la pared celular.
¿Contra qué tipo de bacterias actúa la vancomicina?
Solo contra bacterias Gram positivas
Incluye Staphylococcus aureus (MRSA), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp., Enterococcus spp., y Clostridioides difficile (vía oral).
¿Cuál es el espectro antimicrobiano de la vancomicina?
Solo bacterias Gram positivas
No tiene actividad contra Gram negativos.
