Antiparasitários Flashcards
Classes de antiparasitarios
Benzimidazóis
Nitrotiazóis
Ivermectina
Praziquantel
Quais fazem parte do grupo dos benzimidazois?
Tiabendazol Cambendazol Mebendazol Albendazol Só os dois últimos serão abordados nos flashcards
Mecanismos de ação do mebendazol e albendazol
Parasiticida
Inibição da síntese de microtubulos (citoesqueleto, flagelos)
Inibição da captação de glicose levando a depilação do glicogênio e diminuição da produção de ATP.
O mebendazol é um antiparasitário de amplo espectro, de baixa incidência de efeitos adversos, e de tempo de meia vida de 6h. V ou F?
V #O albendazol também é de amplo espectro
Indicações ao uso de mebendazol
▪ Helmintos: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiuria, Ancylostoma duodenale, Enterobius vermicularis, Taenia sp.
▪ Outros patógenos: Giardia lamblia e Trichomonas vaginalis
▪ Cisto hidático
Via de administração do albendazol? Absorção aumentada se for concomitante com alimentos?
VO > baixa absorção
Melhor absorção se usada com alimentos, principalmente os gordurosos.
#comprimido deve ser mastigados.
Metabolização e eliminação do mebendazol
Metabolismo > hepático - sendo convertido em metabólicos inativos.
Eliminação > biliar (80-90%) e renal (10%)
É seguro em crianças e gestantes. V ou F?
F
Não é seguro em ambos.
Posologia de uso
▪ Enterobíase, ancilostomíase, ascaridíase e tricuríase: 100 mg 12/12h por 3 dias.
▪ Ascaridíase e tricuríase: 600 mg dose única.
▪ Oxiuríase: 100 mg dose única – Repetir em 2 semanas.
▪ Teníase: 200 mg 12/12h por 4 dias.
▪ Giardíase: 200 mg 8/8h por 1 dia (mais eficaz que Metronidazol).
▪ Filariose: 100 mg 12/12h por 30 dias.
▪ Capilaríase intestinal: 400 mg 1x/dia por 20 dias.
▪ Hidatiose: Técnica PAIR OU Cirurgia + Mebendazol 50-100 mg/kg/dia fracionado de 8/8h por 12-48 semanas.
Principais efeitos adversos ao uso do albendazol e mebendazol
Em terapias de 1 a 3 dias raramente causa intolerância TGI ou tonteira.
Em altas doses pode gerar toxicidade hematologica e hepática (agranulocitose, leucopenia, elevação de transaminases), alopecia e hiperssensibilidade. #também pode causar impregnação na pele.
A toxicidade que pode ser causada pelo mebendazol é reversível com …
A suspensão do uso da droga
O albendazol tem boa ação contra vermes redondos. V ou F?
V
O albendazol apresenta boa taxa de absorção que melhora com … Apresenta boa ação na …
Ingestão de alimentos
Boa ação na luz intestinal
O albendazol apresenta boa penetração nos tecidos, na bile, LCR e cistos hidáticos, com tempo de meia vida de 8-12h. V ou F?
V
Metabolismo do albendazol é ___________, formando metabólitos _________.
Hepático
Metabolitos ativos
Eliminação do albendazol
Urinário
Em altas doses, o albendazol provoca…
Os mesmos efeitos colaterais do mebendazol
Leucopenia e aumento de transaminases
O albendazol apresenta bom efeito contra…
Vermes redondos
No tratamento para cisto hidáticos, porque é comum a presença de cefaléia, febre, mal estar?
Há o risco de rompimento do cisto hidatiforme. Seu conteúdo é altamente imunogênico, levando a reação de hiperssensibilidade e anafilaxia.
Na neurocisticercose, no inicio do tratamento com albendazol é feito o uso de corticoides e anticonvulsivante. Explique essa associação.
A ação do albendazol sobre os cisticerco causa uma reação inflamatória bem intensa (conteúdo do cisticerco é bem imunogênico) > pode então levar a uma reação anafilatica muito intensa.
O corticoide e o anticonvulsivante reduzem os efeitos da reação inflamatória intensa.
A reação inflamatória intensa pode causar (cefaléia, vômitos, sinais meningeos, diplopia e convulsões no inicio do tratamento).