Clorafenicol Flashcards
O clorafenicol é um fármaco de _______ espectro, cobrindo gram (+), (-), anaeróbios e riquétsias
AMPLO
Efeitos tóxicos do uso do clorafenicol
Síndrome do bebê cinzento Anemia aplásica #Também pode se ligar na subunidade 50s dos ribossomal de células humanas
Mecanismo de ação
Bacteriostática > bactericida contra pneumococo, H. Influenza e Neissiria meningitudis.
Se liga a subunidade 50s ribossomal, inibindo a síntese proteica.
Inibição da peptidiltransferase robossômica responsável pela síntese proteica da membrana interna mitocondrial.
Mecanismo de resistência à droga
Redução da permeabilidade à droga
Produção da enzima acetiltransferase ou nitroredutase > inativa o composto
Espectro de ação
Gram (+),(-) e anaeróbios.
Mecanismo de resistência ao clorafenicol
Redução d permeabilidade da droga
Producao enzimática de acetiltransferase ou nitroredutase que inativam o composto
Vias de administração
Oral > FÁRMACO É PRÓFARMACO
Parenteral >
O clorafenicol apresenta distribuição para líquidos corporais, LCR, bile, leite materno, placenta. V ou F?
V
O clorafenicol atinge metade da [ ] plasmática no LCR, na presenca ou não de inflamação das meninges. Por ser hidrofílico, apresenta ampla distribuição no parenquima cerebral, podendo ter uma [ ] até 9x maior que no plasma. V ou F?
F
É lipofilico, por isso atinge altas [ ] no parênquima cerebral > as demais afirmações estão corretas.
Metabolizado pelo…
Fígado > reajuste de dose na insuficiência hepática
Eliminação do clorafenicol
Renal por filtração e secreção glomerular, tanto o clorafenicol quanto o seu metabolito
Usos clínicos do clorafenicol
Salmonelose > principalmente na febre tifóide (Samonella typhy)
Rickettsia spp.
Infecção por enterococcus resistentes a vancomicina.
Alternativa no tratamento para meningite bacteriana, epiglotite, artrite séptica, osteomielite por Haemophilus influenza em pacientes alérgicos a beta lactâmicos.
O uso do clorafenicol deve ser limitado a infecções em que os benefícios superam os riscos de toxicidade. V ou F?
V
Para febre tifóide e outras salmoneloses, meningite bacteriana e infecções por organismos anaeróbios, indicado primeiro o uso de… Caso não seja resolvido, pode ser indicado o uso do clorafenicol.
Cefalosporinas de 3° geração ou quinolonas
Infecções por Rickettsia spp e brucelose, é indicado primeiro o uso de… e depois o uso de clorafenicol.
Tetraciclinas