C. Cardiovasculaire middelen Flashcards
(67 cards)
Wat is de werking van diuretica?
Remming van elektrolytabsorptie in de nier -> vergroten natrium uitscheiding in de urine
Indicaties Thiazidediuretica? (2)
- hypertensie
- mild hartfalen
Voorbeelden lisdiuretica (2)
- bumetanide
- furosemide
Voorbeelden thiazidediuretica (2)
- chloorthalidon
- hydrochloorthiazide
Voorbeelden kaliumsparende diuretica (3)
“Kalium in de TAS”
1. triamtereen
2. amiloride
3. spironolacton
Indicaties lisdiuretica (2)
- hartfalen (kortademigheid en oedeem)
- Levercirrose (ascites)
indicatie kaliumsparende diuretica (1)
- Naast een lis- of thiazide diureticum ter voorkoming van hypokaliemie
Indicatie en werking van spironolacton
Hartfalen NYHA III
Beperkt hermodellering van het hart bij hartfalen, dus prognose verbetering
Hoe sterk is het diuretisch effect van spironolacton?
Zwak
Wanneer daalt de werking van lis- en thiazide diuretica? (1)
Nierfunctieverlies
3 grote bijwerkingen van lis- en thiazide diuretica?
- Vermindering circulerend volume, waardoor orthostatische hypotensie
- Hypokaliëmie (ritmestoornissen, spierzwakte)
- Hyponatriëmie (misselijkheid, verwardheid)
Noem een bijwerking van thiazidediuretica, met de bijbehorende symptomen
hyponatriëmie (waardoor misselijkheid, verwardheid en verhoogde valneiging)
Bijwerkingen van lisdiuretica (3)
- verminderd circulerend volume, waardoor hypotensie en dehydratie.
- hypokaliëmie, waardoor spierzwakte
- nierinsufficiëntie
bijwerking van kaliumsparende diuretica en wat zijn de symptomen?
hyperkaliëmie: ritmestoornissen en orthostatische hypotensie
Bij welke ziekten is risico op hyperkaliëmie verhoogd bij kaliumsparende diuretica? (3)
- DM
- nierfalen
- hartfalen
Hoe wordt een hyperkaliëmie met ECG afwijkingen bestreden? (4)
- calciumgluconaat
- insuline/glucose
- natriumpolystyreensulfonaat (resonium)
- dialyse
Wanneer is het risico op dehydratie tijdens het gebruik van een diureticum verhoogd? (4)
- koorts
- diarree
- braken
- hoge omgevingstemperatuur
Hoe wordt dehydratie tijdens het gebruik van lisdiureticum behandeld?
Stoppen diureticum en dan evt i.v. fysiologisch zout
Hoe wordt dehydratie tijdens het gebruik van thiazidediureticum behandeld?
Stoppen diureticum en dan evt. hypertoon zout. (let op! niet te snelle correctie)
Waar bevinden β1 receptoren zich?
Myocard
Waar bevinden β2 receptoren zich voornamelijk?
Gladde spiercellen van luchtwegen en bloetvaten
Noem 3 voorbeelden van niet-selectieve β-blokkers en waar ze werken
- propranolol
- labetolol
- sotalol
Effect op hart en ademhalingswegen
Noem 3 voorbeelden van selectieve β-blokkers en waar ze werken
- bisoprolol
- atenolol
- metoprolol
Effect op het hart
Werking van β-blokkers (3)
Verlaging van:
1. hartfrequentie
2. bloeddruk
3. contractiliteit