Chapitre 11 (quiz 2): Troubles dépressifs, bipolaires et apparentés Flashcards

P. 234-247 et 253-269 (57 cards)

1
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’humeur ?

A

Description de l’état émotionnel

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Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce qu’une émotion ?

(3)

A
  • Réaction subjective automatique
  • En réponse à un stimulus, situation, expérience
  • Peut amener des changements physiologiques et comportementaux
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3
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’affect ?

A

État émotionnel observé par les autres

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Q

Caractéristiques générales

Lorsqu’apparition de quel trouble, les changements d’humeur deviennent plus prononcés et récurrents au fils du temps ?

A

Suite à l’apparition d’un :
-Trouble dépressif
- Trouble bipolaire

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5
Q

Caractéristiques générales

Quels sont les types d’humeur ?

A
  • Euthymie
  • Dépressive
  • Élevée, exaltée ou euphorique
  • Expansive
  • Irritable
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6
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’euthymie ?

A

humeur normale, sans variations excessives

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7
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’humeur dépressive ?

A

Humeur triste, mélancolique

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8
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’humeur élevée, exaltée ou euphorique ?

A

Humeur intense, sentiment exagéré de bien-être et d’euphorie pouvant aller jusqu’à la surexcitation

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9
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’humeur expansive ?

A

Humeur débordante, exubérante, sans retenue

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10
Q

Caractéristiques générales

Qu’est-ce que l’humeur irritable ?

A

humeur qui se manifeste lorsque le client est facilement colérique

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11
Q

Quelle est la principale approche utilisée pour comprendre les causes du trouble dépressif et bipolaire ?

A

la recherche biologique

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12
Q

Théories biologiques

Quelles sont les théories importantes dans la compréhension des causes du trouble dépressif et bipolaire ?

(3)

A
  • Neurotransmission
  • Dérèglements neuroendocriniens
  • Transmission génétique
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13
Q

Théorie de la neurotransmission

Pendant la dépression, l’activité de neurotransmission est :

A) Inférieure à la normale
B) Normale
C) Suppérieure à la normale

A

A) Inférieure à la normale

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14
Q

Théorie de la neurotransmission

Pendant la manie, l’activité de neurotransmission est :

A) Inférieure à la normale
B) Normale
C) Suppérieure à la normale

A

C) Suppérieure à la normale

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15
Q

Théorie de la neurotransmission

Qu’est-ce que l’embrasement ?

(2)

A
  • Phénomène où la neurotransmission est modifiée d’abord par le stress et provoque un premier épisode de dépression ou de manie
  • L’épisode initiale crée une sensibilité électrophysiologique
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16
Q

Théorie de la neurotransmission

Qu’est-ce que le modèle de l’embrasement propose lors d’un premier épisode ?

(2)

A
  • Traiter le client dès le premier épisode
  • Maintenir le tx pendant de longues périodes pour éviter déterioration physiologique du cerveau
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17
Q

Théorie du dérèglements neuroendocriniens

En gros, selon la théorie du dérèglement neuroendocriniens , qu’est-ce qui est en cause du trouble dépressif ?

A

Une hyperactivité de l’axe hypothalamus-hypophyso-surrénalien

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18
Q

Théorie du dérèglements neuroendocriniens

Selon cette théorie, comment qualifie t’on le sommeil lors d’épisode dépressif vs de manie ?

A

Épisode dépressif : Hypersomnolence
Épisode de manie: moins besoin de sommeil

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19
Q

Théorie du dérèglements neuroendocriniens

Est-ce vrai de dire que la perturbation du sommeil est souvent associée aux troubles dépressifs, bipolaires et apparentés ?

A

Oui

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20
Q

Transmission génétique

En gros, selon la théorie de la transmission génétique, qu’est-ce qui expliquerait l’apparition de trouble dépressif, bipolaires et apparentés ?

A

La génétique d’une famille

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21
Q

Théories psychosociales

Quelles sont les théories psychosociales pouvant expliquer les troubles dépressif et bipolaire

(4)

A
  • Théorie cognitive
  • Théorie de l’incapacité apprise
  • Théorie du stress
  • Théorie psychodynamique
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22
Q

Théorie cognitive

Quel élément serait à l’origine de la dépression selon la théorie cognitive ?

A

Les perturbations d’ordre cognitif seraient à l’origine

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23
Q

Théorie cognitive

Quels sont les niveaux de cognition qui influent sur la dépression selon Beck et sa théorie ?

(3)

A
  • Pensées automatiques
  • Schémas (ou suppositions)
  • Distorsions cognitives (ou déformations cognitives)
24
Q

Théorie cognitive

Qu’est-ce que les pensées automatiques ?

A
  • Celles auxquelles la pers réagit
  • Mais ne reconnait pas comme étant le fondement de ses comportements et de ses émotions
  • Apparait à la suite d’expériences répétitives
  • Influence la perception d’une situation
25
# Théorie cognitive Qu'est-ce que les schémas (ou suppositions) ?
- Représentations internes de soi et du monde - utilisés pour comprendre l'info, la coder et s'en souvenir. - tx erroné de l'info = hypothèses et erreurs de logique qui entrainenet des sx dépressifs et une vision négative de la vie
26
# Théorie cognitive Quelle est la triade de pensées (schémas) qui déclenchent l'Apparition de la dépression ? | (3)
- Perception négative et autodévalorisante de soi - Vision négative des expériences de vie - Vision pessimiste de l'avenir
27
# Théorie cognitive Qu'est-ce qu'une distorsion cognitive ? | (2)
- Lie les schémas et les pensées automatiques - Altération de la pensée de soi, des autres et des évènements
28
# Théorie cognitive Nommer des distorsions cognitives | (12)
- Pensée ''tout ou rien'' - Surgénéralisation - Filtre - Rejet du positif - Conclusions hâtives - Erreur de prévision - Interprétation indue ou lecture de la pensée d'autrui - Exagération et minimisation - Raisonnements émotifs - Obligation ''je dois'' et ''je devrais'' - Étiquetage et erreurs d'étiquetage - Personnalisation
29
# Théorie cognitive Qu'est-ce que la théorie de l'incapacité apprise ? | (5)
- Présume que la dépression résulte d'erreurs cognitives - Manifestation de détresse, d'apathie, sentiment d'impuissance, de dépression - Évènements stressants inmaitrisables amène abs de motivation à réagir à l'environnement - Idée que évènements extérieurs sont non maitrisables - Le prolongement amène théorie du désespoir
30
# Théorie cognitive Qu'est-ce que la théorie du stress ?
- Tous évènements positifs ou négatifs peuvent engendrer un stress à divers degrés - le soutien social et la perception de celui-ci par la pers influent l'effet d'un évènement stressant - Des facteurs sociaux stressants contribuent à la vulnérabilité et à la dépression de la pers - perception accrue du stress - perception diminuer des évènements positifs (basée sur les émotions au détriment du rationnelle)
31
# Théorie psychodynamique Quel est le principe fondamental de la théorie psychanalytique ?
Les processus inconscients entraînent l'expression de sx, dont la dépression et la manie
32
# Théorie psychodynamique La manie est associée à quoi, d'un point de vue psychodynamique ?
- La manie est vue comme une défense contre la dépression - Le client nie ses sentiments de colère, de pauvre estime de soi et de faible valeur et inverse l'affect de telle sorte qu'il éprouve une confiance triomphante en lui-même
33
# Théorie psychodynamique Est-ce vrai de dire qu'il est prouvé que les clients atteints de dépression ont vécu plus de pertes et de privations tôt dans l'enfance que les pers non déprimées ?
oui
34
# Théorie psychodynamique Est-ce vrai de dire que l'homme est plus à risque de dépression que la femme ?
Non, la femme l'est
35
# Troubles dépressifs Quelles sont les 4 catégories des troubles dépressifs ?
- Trouble dépressif caractérisé - Trouble dépressif persistant - Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle - Trouble dysphorique prémenstruel
36
# Troubles dépressifs Qu'est-ce que le trouble dépressif caractérisé ? | (2)
- Apparition des sx dépressifs sur une période d'au moins 2 semaines - Voir critères p.243
37
Quels sont les sx **émotionnels** du trouble dépressif caractérisé ? | 2 principaux et 9 autres
- **Humeur dépressive** - **Perte d'intérêt et de capacité d'éprouver du plaisir (anhédonie)** - Déconnexion - Incapacité à ressentir des émotions - Anxiété - Irritabilité - Colère - Solitude - Impuissance - Désespoir - Affect plat ou émoussé | les 2 premiers sont les principaux sx et doivent être présent pour dx
38
# Troubles dépressifs Quels sont les sx **cognitifs** d'un trouble de dépression caractérisé ? | (8)
- Diminution aptitude à pensée, se concentrer ou prendre des décisions - Pensées de mort et diminution excessive de l'estime de soi - Incapacité à s'organiser, à commencer ou à terminer une tâche - Culpabilité excessive - Dévalorisation - Pensées négatives - Rumination d'actions passées - Idées délirantes ou hallucinations
39
# Troubles dépressifs Quels sont les sx **comportementaux** d'un trouble dépressif caractérisé ? | (10)
- Perte ou gain de poids significatif en l'abscence de régime - Changement d'appétit - Troubles de sommeil (insomnie ou hypersomnolence) - Agitation ou ralentissement psychomoteur - Fatigue - Perte d'énergie - Incapacité accomplir AVQ - Néglige apparence, tenue vestimentaire, hygiène - Posture vouté, evite eye contact - Caractéristique catatoniques (constip, dyspepsie, tient pas en place, irritable)
40
# Troubles dépressifs Quels sont les **changements sociaux** d'un trouble dépressif caractérisé ? | (5)
- Détresse personnelle - Dysfonctionnement social - Dysfonctionnement professionnel - Détresse conjugale - Évitement interaction sociale
41
# Troubles dépressifs Qu'est-ce que le trouble dépressif persistant ? | (Dysthymie)
Caractère dépressif plus léger et chronique plutôt qu'épisodique
42
# Troubles dépressifs Quels sont les sx **émotionnels** d'un trouble dépressif persistant ? | (6)
- **Humeur depressive (principal)** - sent chroniquement abattu, morose ou triste - durant plus de 2 ans - anhédonie (perte de la capacité à ressentir le plaisir) - irritabilité ou colère - coupable de l'irritabilité et incapacité de la maîtriser
43
# Troubles dépressifs Quels sont les sx **cognitifs** du trouble dépressif persistant ? | (5)
- faible estime de soi - perte d'espoir - Difficulté de concentration - manque de confiance en lui et en la vie - réfléchit aux évênements du passée et se sent coupable
44
# Troubles dépressifs Quels sont les sx **comportementals** du trouble dépressif persistant ? | (5)
- Fatigue - baisse d'énergie - activités habituelles l'épuise - perturbation du sommeil possible - variations de l'appétit
45
# Troubles dépressifs Quels sont les **changements sociaux** du trouble **dépressif persistant**? | (3)
- isolement social - isolement professionnel - isolement autre
46
# Troubles dépressifs Qu'est-ce que le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle ? | (3)
- Dx chez les 6 à 18 ans - Tempérament caractérisé par colère, irritabilité chronique - Humeur colérique
47
# Troubles dépressifs Qu'est-ce que le trouble dysphorique prémenstruel ?
- Labilité émotionnelle - irritabilité - colère - Survenant à la phase lutéale du cycle menstruel - Capacité de fonctionnement altéré -
48
Est-ce vrai de dire qu'aujourd'hui le DSM-5 distingue le deuil du trouble dépressif ?
Oui, la dépression lors d'un deuil est associé à un symptôme
49
Quelles sont les affections médicales fréquemment associés aux troubles dépressifs ou bipolaires ? | (15)
- Maladie alzheimer - Arthrite - AVC - Anémie pernicieuse - Cardiopathie - Diabète - Hépatite - Hypo ou hyper thyroidie - Maladie de Cushing - Maladie de parkinson - MPOC - Mononucléose - Pancréatite - Sclérose en plaque - VIH
50
Quelles sont les substances et médicaments fréquemment associés aux troubles dépressifs ou bipolaires ? | (8)
- Alcool ou substance entrainant dépendance - Antiarythmiques - ATB sulfamides - Bétabloquants - Contraceptifs oraux - Diurétiques thiazidiques - Marijuana - Stéroides anabolisants
51
# Pronostic Vrai ou Faux ? Lorsque le tx est adéquat, le pronostic de rétablissemnt des pers atteintes de trouble dépressifs, bipolaires ou apparentés est bon
Vrai
52
Vrai ou faux ? Les troubles bipolaires ont un faible taux de récidive ?
Faux, fort taux de récidive
53
# Troubles bipolaires Quels sont les facteurs contribuant à la rechute lors d'un trouble bipolaire ?
- Abus de substances - non-adhésion au tx - changements de routine de sommeil
54
Comment se nomme l'échelle pouvant être utilisé pour évaluer les épisodes de manie ?
L'échelle de manie de Young
55
# Psychopharmacothérapie Quels sont les antidépresseurs utilisés en **première intention** pour le trouble dépressif caractérisé ?
- Bupropion - Citalopram - Desvenlafaxine - Duolexine - Escitalopram - Fluoxétine - Fluvoxamine - Mirtazapine - Moclobémide - Paroxétine - Sertraline - Venlafaxine
56
Quels sont les antidépresseurs utilisés en **deuxième intention** pour le trouble dépressif caractérisé ?
- Antidepresseurs tricycliques - Trazodone
57
Quels sont les antidépresseurs utilisés en **troisième intention** pour le trouble dépressif caractérisé ?
Inhibiteur de la monoamine oxydase