Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Respiratorio > Cirugía torácica > Flashcards

Cirugía torácica Flashcards

1
Q

Qué patología congénita de la pared torácica es la más frecuente?

A

Pectus excavatum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diagnóstico del pectus excavatum

A

Espirometría: disminución de CVF
Ecocardiograma
Rx
TC: índice de Haller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qué es el índice de Haller?

A

En TCAR: cociente entre el diámetro transverso del tórax en su punto más amplio y diámetro AP en su punto más estrecho –> si > 3,5 = pectus excavatum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A qué suele estar asociado el pectus excavatum?

A

Marfan o escoliosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tipos de tto médico del pectus excavatum

A
  • Vaccum belt
  • Barra de Nuss
  • Cirugía de Ravith
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En qué consiste la cirugía con vaccum belt?

A

Tto conservador del pectus excavatum: cápsula de succión para levantar el esternón –> 30 minutos / 2 veces al día durante los primeros 2 meses y luego solo durante la noche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indicaciones y contraindicacioens del vaccum belt

A
  • Indicaciones: máxima eficacia en la niñez a los 10 años
  • Contraindicaciones: alteración hemostática o vasculopatía
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En qué consiste la barra de Nuss?

A

Tto quirúrgico del pectus excavatum: implantar una barra de forma cóncava y luego girarla hacia convexo para levantar el esternón y así mejorar los síntomas cardiacos (no tanto los respiratorios)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En qué consiste la técnica de Ravith?

A

Tto del pectus excavatum y carinatum: cirugía abierta de reconstrucción de tórax en la que se corta la ap. xifoides y se diseca el esternón hasta llegar al punto de depresión, ahí hacemos una fractura de la cortical posterior y levantamos el esternón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ttos del pectus carinatum

A
  • Campana de presión
  • Cirugía de Abrahams
  • Técnica de Ravith
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En qué consiste la cirugía de Abrahams?

A

Tto del pectus carinatum: poner una barra encima del esternón y costillas, debajo de los pectorales, para bajar el esternón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tipos de sd de Poland

A

I: falta de pectoral mayor
II: I + pectus carinatum CL
III: II + sindactilia HL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qué es el sd de Poland?

A

Agenesia de un hemitórax por falta de pectoral mayor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Complicación de la displasia fibrosa

A

Compresión de la salida de los n. raquídeos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A qué enfermedad congénita de la pared torácica asociamos la sindactilia?

A

Sd de Poland grado III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tto del condroma

A

Cirugía con márgenes amplios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qué enfermedad congénita de la pared torácica se caracteriza por falta de pectoral mayor unilateral?

A

Sd de Poland

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Condroma: características

A

Crecimiento de cartílago maduro recubierto de hueso típico de la parte anterior (unión condrocostal), difícil de diferenciar de un condrosarcoma
Indoloro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Osteocondroma: características

A

Crecimiento óseo recubierto de cartílago, típico de la metáfisis de huesos largos, diagnóstico sencillo por Rx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cuál es el tumor benigno de la pared costal más frecuente?

A

Osteocondroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tto del osteocondroma

A

NO se opera salvo que crezca mucho, haya dudas o provoque dolor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Displasia fibrosa: características

A

Crecimiento fibroso de la parte posterior de la pared costal que reduce y erosiona la cortical –> fracturas patológicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dx y tto del sarcoma de Ewing

A

Dx radiológico (patrón en capas de cebolla)
Tto: qmt+cirugía+rdt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Diagnóstico y tto de la displasia fibrosa

A

Diagnóstico radiológico –> no se opera salvo que se complique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qué hay que sospechar si hay displasia fibrosa múltiple?

A

Sd de Albright

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

De qué tumor es típico el patrón del trángulo de Codman

A

Osoteosarcoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Tumor desmoide / fibroma: características

A

Crecimiento fibroso estrógeno-dependiente que se manifiesta como una masa dolorosa adherida a planos profundos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Características del condrosarcoma

A

Tumor cartilaginoso doloroso de crecimiento lento, aunque con metas tempranas. Contiene células diferenciadas y no diferenciadas en la misma pieza, difícil ddx con el condroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Tto del tumor desmoide / fibroma

A

Cirugía con márgenes amplios por su alto riesgo de recidiva, puede requerir rdt adyuvante o rdt radical si no se puede operar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Tto del condrosarcoma

A

Cirugía de márgenes amplios, resistente a qmt y rdt

31
Q

Cuál es el tumor maligno más frecuente de la pared costal?

A

Condrosarcoma

32
Q

Características del osteosarcoma

A

Tumor óseo doloroso típico de adultos jóvenes (10-30) tras tto qmt o rdt

33
Q

Diagnóstico y tto del osteosarcoma

A

Dx radiológico (triángulo de Codman)
Tto: cirugía+qmt

34
Q

Sarcoma de Ewing: características

A

Tumor neuroectodérmico pediátrico doloroso que produce alteraciones analíticas inespecíficas y metas tempranas

35
Q

Bajo qué alteraciones de la pared torácica está siempre indicada la intervención quirúrgica?

A
  • Defectos anteriores de esternón o > 5 cm
  • Defectos posteriores > 10 cm
  • Resecciones esternales
36
Q

Dx y tto del sarcoma de Ewing

A

Dx radiológico (patrón en capas de cebolla)
Tto: qmt+cirugía+rdt

37
Q

Tumor de Askin: características

A

Tumor neuroectodérmico pediátrico doloroso que produce alteraciones analíticas inespecíficas y metas tempranas

38
Q

Dx y tto del tumor de Askin

A

Dx radiológico (patrón en capas de cebolla)
Tto: qmt+cirugía+rdt

39
Q

De qué tumor es típico el patrón radiológico en capas de cebolla?

A

Sarcoma de Ewing y tumor de Askin

40
Q

Características idóneas de los materiales para la cirugía torácica

A
  • Rígidos
  • Maleables
  • Radiolucentes
41
Q

Complicación principal de los implantes en cirugía torácica

A

Reducción del VEMS

42
Q

Nueva técnica de implante para la cirugía torácica y beneficios

A

Prótesis dinámicas de impresión 3D personalizadas
- Menos complicaciones
- Mantiene el VEMS
- Mejor calidad de vida

43
Q

Factores de riesgo general para la cirugía torácica dependientes del paciente

A
  • Edad y déficits asociados
  • Comorbilidades
  • Tabaquismo (pedimos 2 meses sin fumar previos a la cirugía)
  • Obesidad (más complicaciones postoperatorias)
44
Q

Contraindicaciones absolutas para la cirugía torácica

A
  • IAM en las 12 semanas previas
  • Angina inestable
  • ICC descompensada
  • Arritmias no controladas
  • Valvulopatías severas
  • HTP
44
Q

Principal complicación de la cirugía torácica

A

Alteraciones cardiacas

45
Q

Qué técnicas de resección del pulmón se hacen con más frecuencia?

A

Segmentectomía y lobectomía

46
Q

Cómo valoramos el riesgo de una cirugía torácica?

A

1º VEMS + DLCO –> riesgo si < 80%
2º Dos opciones:
- Gammagrafía de perfusión: si >40% operable con riesgo
- VLCO: si > 20 ml/kg/min operable con riesgo, si < 10 no operable

46
Q

Qué es la lobectomía Sleeve?

A

Tto del carcinoma broncogénico que sustituyó a la neumectomía: cortar un trozo de bronquio y anastomosar los extremos

47
Q

Tto del timoma

A

Cirugía radical

47
Q

Qué desventajas tiene el robot da vinci en cirugía torácica?

A
  • Se requieren 4 incisiones
  • Mas estancia hospitalaria
  • Duración de la cirugía
47
Q

En qué casos se hace cirugía de Wedge?

A
  • Nódulos muy periféricos
  • Tumores sincrónicos
47
Q

Cuál es el tumor más frecuente del mediastino anterior?

A

Timoma

47
Q

Qué ventajas tiene la VATS?

A
  • Menor estancia hospitalaria y duración de la cirugía
  • Solo requiere 1 incisión
48
Q

Características del timoma

A
48
Q

A qué enfermedad está asociado el timoma?

A

Miastenia gravis: 30% de timomas tienen MG, solo 15% de MG tienen timoma

48
Q

Características del carcinoma tímico

A

Timoma de tipo C según la escala WHO, muy agresivo: suele presentar metas al diagnóstico y requiere de cirugía radical (supervivencia baja)
Sintomático, no relacionado con MG

48
Q

Cuál es el timoma con peor pronóstico

A

Carcinoma tímico

48
Q

Escala que mide la invasividad del timoma

A

Masaoka

48
Q

Escala de medición de la agresividad del timoma

A

WHO:
- A, AB y B1: buen pronóstico
- B2 y B3: mal pronóstico
- C: carcinoma tímico, peor pronóstico

49
Q

Utilidad de la escala WHO en la cirugía torácica

A

Mide la agresividad de un timoma

49
Q

Utilidad de la escala Masaoka en cirugía torácica

A

Mide la invasividad de un timoma

50
Q

Tto del bocio endotorácico

A

Tiroidectomía bilateral total

51
Q

Características del bocio endotorácico

A
  • Requiere mucho tiempo de crecimiento: típico de ancianos
  • Asintomático
  • Típico de mujeres
  • Suelen ser multinodulares no tóxicos
  • Clínica: disnea postural (aumenta echado, revierte sentado)
  • Rara vez maligniza
52
Q

Patologías quirúrgicas típicas del mediastino medio y clínica

A
  • Quistes broncogénicos: algunos comprimen estructuras, cirugía con VATS
  • Quistes pericárdicos: asintomáticos, cirugía con VATS
53
Q

Tumores típicos del mediastino posterior

A

Neurogénicos: neurofibromas (20%) y Schwannomas (80%)

54
Q

Con qué enfermedades están relacionados los neurofibromas?

A

Neurofibromatosis y enfermedad de Von Recklinghausen

55
Q

Tto de los tumores neurogénicos del mediastino posterior

A

Cirugía con VATS

56
Q

Tto quirúrgico de la miastenia gravis

A

Timectomía con Da Vinci o con VATS sin gas

57
Q

Cuál es el único tumor traqueal benigno que requiere resección quirúrgica?

A

Condroma

58
Q

Tto del condroma traqueal

A

Resección quirúrgica

59
Q

Tto de los tumores traqueales beningos

A

Broncoscopia rígida con láser (salvo el condroma)

60
Q

Tto del tumor carcinoide típico de la tráquea

A

Broncoscopia rígida con láser o resección quirúrgica

61
Q

Cuál es el único tumor maligno de la tráquea que puede tratarse con broncoscopia rígida con láser?

A

Carcinoide típico sin afectación extensa de configuración pediculada, sésil

Respiratorio (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions