Cirugia Trauma 8 Flashcards
(88 cards)
1
Q
Hb normaliza quando pos Sulfato ferroso
A
6 semanst
2
Q
Trauma contuso instavel NAO politrauma
A
LAPAROTOMIA
3
Q
Conduta em Trauma de Arma de fogo Abd anterior
A
LAPAROTOMIA
5
Q
Definição de Hipertensão Intra-abd
A
> =12mmHg
6
Q
Trauma de torax pode ser
A
Pneumotórax Hemotorax Torax instavel/ contusão pulmonar Tamponamento Cardíaco Lesão Aorta
6
Q
Sangramento da Fratura de pelve é
A
Venosa
7
Q
Sinal do Cinto de Segurança
Lesao…
A
Delgado ou mesentério
9
Q
Conduta no Hemotorax maciça
A
Toracotomia
11
Q
Plaquetas na anemia ferropriva
A
Altaaa 👆🏻👆🏻
11
Q
Órgão + comum no trauma contuso
A
Baço
12
Q
Lesão Toraco-Abdominal
Cd
A
Videolaparoscopia
- TEM QUE TA ESTAVEL
13
Q
Acido metilmalonico alto
A
👇🏻B12
13
Q
Hipertensão Intra Abd Grau I
A
12-15
14
Q
Trauma contuso instavel politrauma
A
FAST/LPD
- Se + : LAPAROTOMIA
14
Q
Definição de Sindrome Compartimentao
A
PIA >=21 + lesao orgao
15
Q
Sinal Kussmaul
A
👆🏻 Turgencia Jugular na Inspiração
15
Q
Vaso lesado no Hematoma Eidural
A
Arteria meningea media
16
Q
Se não conseguir intubar
Conduta
A
Mascara Laringea
- temporária
Cambitubo
22
Q
Fez 1L de cristaloide e não melhorou no trauma
Cd
A
Transfusao maciça
23
Q
Subida do Reticulocitos apos Sulfato de Ferro
A
4-5 dias
Pico entre 7-10 dias
25
Q
Trauma PAAF , órgão + comum
A
Delgado
26
Q
Hipertensão Intra Abd Grau III
A
21-25mmHg
28
Q
Vaso lesado no Hematoma subdural
A
Veias pontes
29
Q
LVP + se
A
Aspirado inicial
- > = 10ml
- conteudo T.G.I
Pos Lavado
- Gram +
- Hemacias > 100.000
- Leuco > 500
- Fibras alm ou bile
30
Definição do Hemotorax Maciço
> 1500
Ou
> 200-300ml em 2-4hrs
32
Definição de Tórax Instável
Fratura >= 2 arcos costais consecutiv
| Em pelo menos 2 pontos em cada arco
34
TCE leve
13-14-15
35
Abdome Cirugico no Trauma Contuso
Peritonite
| Retro/Pneumoperitônio
36
T.C no trauma CCQ
Avalia Retroperitonio
Pc Estavel
Nao é bom p/ Visceras Ocas e Diafragma
37
Hb que indica Transfusao em assintomáticos
Hb < 7
38
Sequestro esplenenico idade na Anemia Falciforme
Menores de 5 anos
39
Conduta definitiva do Pneumotórax Aberto
Drenagem em Selo D’agua
40
Hipertensão Intra Abd Grau IV
>= 25mmHg
41
TCE moderada
9-10-11-12
42
Conduta no Tórax Instavel
Suporte +
Analgesia +
O2
43
TCE + Glasglow 👇🏻 + T.C normal
Lesao axonal difusa
44
Teste do Pezinho para Traço Falcemico
HbFSA
45
PIA normal
5-7mmHg
46
HbFS no teste do pezinho
É DOENÇA falcemica
49
LDH na Anemia Megaloblastica
👆🏻👆🏻 alto
51
Conduta arma de Fogo no flanco/dorso
TC se estavel
52
O que fazer no “E”
Expor todo Paciente
+
Prevenir Hipotermia
53
VCM na hemolise
👆🏻👆🏻
54
Pulso Paradoxal
👇🏻 PAS > 10mmHg na inspiração
56
TIBC na anemia ferropriva
👆🏻👆🏻👆🏻ALTA
57
Tto de PIA 21-25mmHg
Conservador
- posição supina
- reposição com cautela
- drenagem coleção
- analgesia e sedação
Se refrat
- DESCOMPRESSÃO SE REFRAT
58
Onde fazer a toracocentese
4o-5o Espaço Inter-costal Linha Axilar Media
Cça
- 2o EIC Na Linha Hemiclavicular
59
Anemia com TSH 👆🏻👆🏻
Megaloblastica
61
Conduta Imediata no Pneumotórax Aberto
Curativo em 3 pontas
| - p/ ñ fazer Pneumotórax Hipertensivo
62
Hb COMECA a subir apos sulfato ferroso
1 semana
63
Respiração Paradoxal
Torax instavel
64
Infecção por Diphyllobothrium latum
Anemia Megaloblastica
66
Qnt de ml pode tirsr na pericardiocentese
15-20 ml
68
TCE grave
<= 8
70
Cirurgia de Controle de Danos
Cirurgia Inicial
- controle hemorragia, das lesoes grosseiras + Peritoniostomia
Reanimação em UTI - 24-72hrs
Cirurgia Definitiva
71
Lesao hepatica no trauma vai de I ate
I ate VI
72
Sequência rapida da IOT
Etomidato
| Succinil colina
73
Transfussao em Cardiopata HB
< 10
74
Onde amarrar os laços no trauma pelve
Trocanter Maior Do Femur
76
Objetivos de Toracotomia de Reanimação
Massagem direta
Acessar safo pericardico
Controle hemorrágico
Clampear aorta distal
78
Conduta Imediata no Pneumotórax Hipertensivo
Toracocentese
79
Drepanocitose
Anemia falciforme
80
Hipertensão Intra Abd Grau II
16-20 mmHg
84
Tto do Tamponamento cardiaco no trauma
Toracotomia + reparo da lesao
87
Lesao esplenica no trauma vai de I ate
I ate V
88
FAST onde procurar
1- saco pericardio
2- espaço hepatorrenal
3- espoenorrenal
4- pelve/ fundo saco
90
Se nao parar o sangramento da Fratura de pelve conduta
Angio embolização
Se nao tiver
- Packing Pre- peritoneal
94
Drenou em selo D’Agua e nao melhorou o Pneumotórax Hipertensivo
Conduta
Broncoscop
Imediata
- IOT
- 2o Dreno
Definitiva
- Toracotomia
97
Tto PIA > 25mmHg
Medidas conservadoras + Descompressão
98
Triade letal
Coagulopatia
Hipotermia
Acidose metabólica
99
Diagnóstico da Lesao Aorta
Angio TC
100
Conduta definitiva no Pneumotórax Hipertensivo
Drenagem em Selo D”Agua
| - 5o EIC anterior a Linha Axilar Media
101
Drenar Pneumotórax Simples se
Transporte Aereo
Ventilação mecânica
> 1/3
102
Abdome Cirugico no Trauma Penetrante
Peritonite
Choque
Evisceração
106
Primeira conduta no trauma arma branca NÃO cirurgico
Exploração digital
107
Destruição Trimodal do Trauma
50%- seg e min
30% -minutos e 24hr
20% - > 24hrs
108
RX da Lesao de Aorta Traumatica
Alargamento de 8cm
Perda do contorno aortico
Desvio p/ direita Traqueia,
109
Trauma contuso + Sinal Cinto+ liq livre
LAPAROTOMIA
110
Trauma Arma branca, órgão + comum
Figado
112
Apos Exploração digital no trauma de arma branca
| Conduta
Negativo- Alta
+ ou duvidosa
- observar por 24hrs com Ex fisico e Hemograma 8/8hrs
122
Conduta na Contusão Pulmonar
Suporte: Analgesia + O2
IOT + VM se hipoxemia
- sat <90% ou PaO2 < 60mmHg
123
Definição de Transfusão Maciça
> 10 UI/ 24hr ou
| > 4UI / h
131
Conduta em Hemotorax
Drenagem em Selo d Água
134
Definição do Pneumotórax Aberto
> 2/3 diametro da Traquei
135
Contra Indicações para passar Sonda Vesical
Sangue no meato uretral
Retenção urinaria
Hematoma perineal
Fratura pelve
146
IOTA e nao tem, e precisa de Definitiva
| Conduta
```
Crico eu faço
- definitiva
- punção
— < 12a ou Sufoco
— max 30-45 min
```
147
Por quanto tempo pode usar Crico por punção
30-45 min
| Pq 👆🏻👆🏻 CO2
149
Como afastar lesao uretra
Uretrocistografia retrógrada
