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Clinica 12 Flashcards

(82 cards)

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1
Q

Pneumonias difusas que POUPAM a base

A
  • SARCOIDOSE
  • Pneumonia por hipersensibilidade
  • silicose
  • pnemonia com espondilite anquilosante
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Q

Qual DPOC leva + a Cor Pulmonare

A

Bronquite cronica

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3
Q

Classificação da DPOC para TTO de manutenção

A

0-1 Exacerbação ano

  • Grupo A : 👇🏻 Sintomas
  • Grupo B : 👆🏻 Sintomas

> = 2 Exacerbação ou 1 internação

  • Grupo C : 👇🏻 Sintomas
  • Grupo D : 👆🏻 Sintomas
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4
Q

Principal Sintoma da TEP

A

Dispneia

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5
Q

Causas de embolia gordurosa

A

Fragura de bacia/ femur

Pancreatite aguda

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7
Q

Criterio de Sat O2 para O2 domiciliar

A

<= 88% em repouso

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8
Q

Tto da Exacerbaçao da DPOC

A

A- ATB por 5-7d ( se catarro/VNI/IOT)
B- Broncodilat (B2 agonist ou ipratropio
C- corticoide sistemico por 5D
D- Dar O2

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10
Q

Lavado broncoalveolar da Pneumonia Por Hipersensibilidade

A

Linfocitose

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11
Q

Tto de TEP

A

Anticoagulacao por 3 meses

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12
Q

Pneumonia cronica que leva a Quilotorax

A

Linfangioleiomiomatose ( LAM)

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13
Q

Padrao ouro para TEP

A

Arteriografia

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14
Q

Historia para Silicose

A

Pedreira/ Areia / Vidros

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15
Q

Linfadenomegalia hilar bilateral

A

Sarcoidose

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16
Q

O que pontua 1 no Wells

A
  • hemoptise

- malignidade

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20
Q

Principal SINAL clinico do TEP

A

Taquipneia

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21
Q

Sinais do RX da TEP

A

Sinal de Westermark
E
Corcova de Hampton

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22
Q

Definição de Crise Asmatica Leve/Moderada

A

PFE > 50% ; pct Bem

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23
Q

Tto de TEP maciço

A

Trombolise tempo- Ate o 14o Dia
+
Anticoagulação

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24
Q

Alvo da Sat O2 na crise asmatica

A
  • Alvo da Sat 93-95% ( cca 94-98%)
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25
Q

STEP 2 para tto Asma

A 
Alem do SOS ++
CTC Inalat (dose baixa) Uso cronico
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26
Q

Wells para Alto risco?

A

> 4

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27
Q

O que pontua 3ts no wells

A

Clinica de TVP
E
Sem outro Diag + provavel

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28
Q

Crise Asmatica sem sibilo

A

MUITO GRAVE

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29
Q

Indicações de VNI na exacerbação da DPOC

A
  • ph <= 7,35 e PaCo2 >= 45mmHg
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31
Estagio II da DPOC
VEF1 50-79%
32
Sequência de Exames para TEP provavel
1- Angio TC 2- Cintilografia 3- Doppler MMII 4- Arteriografia
33
Se Asma Nao controlada conduta
👆🏻 STEP | 1o avaliar Adesao ai TTO
34
Estagio IV da DPOC
VEF1 < 30%
35
Gasometria na crise asmática leva a
Hjpocapnia
38
3 criterios para Classificar a Exacerbação do DPOC
Piora da dispneia Aumento da produção de escarro Escarro que se torna purulento
39
STEP 4 do tto Asma
SOS + CTC dose baixa + B2 Longa +++ CTC INALAT dose MEDIA 👆🏻
40
Definição de Crise Asmatica Grave
Pfe < 50 % ALCALOSE resp Frases incompletas FC > 120
41
Tto da Crise Asmatica
- Alvo da Sat 93-95% ( cca 94-98%) - B2 agonista de curta ( 3 doses 20/20min) - corticoide Sistemico : iniciar na 1a Hora Sem melhora- considerar Sulfato de Mg
42
O que leva Fibrose superior
- silicose | - sarcoidose
43
Herança na fibrose cistica
Autossômica Recessiva
44
Indicações de O2 Domiciliar
- PaO2 <= 55mmHg ou Sat <= 88 em repouso | - PaO2 56-59 + Policitemia (Ht >55) ou Cor pulmonar
47
Ileo meconial
Fibrose cistica
48
O que pontua 1,5pt no Wells
FC> 100 Imobilização/ Ciru recente Episódio previo de TEP/TVP
51
Estagio I da DPOC
VEF1 >= 80
52
Asma moderada
Step 3
53
Definição de Crise Asmatica MUITO grave
``` Sonolência Confusao mental ACIDOSE RESP MV 👇🏻 Sem sibilos ```
54
Fisiopato da Bronquite
Fibrose Inflamatoria da Via aerea
55
Pq nao pode dar + O2 para DPOC
mudança do Drive respiratorio - depende da Hipoxia
56
Estagio III da DPOC
VEF1 30-49%
57
Principais opções para Anticoagulação no TEP
1- HEPARINA + VARFARIN —- suspnder heparina com INR 2-3 2- Heparina 5 dias e depois Dabigatran 3- Rivoroxabana
60
ECG + especifico do TEP
S1Q3T3 Onda S em D1 Onda Q em D3 Inversao da Onda T em D3
61
Características do TEP maciço
- Hipotensão Ou - Insuficiência de VD ( Cor Pulmonare)
62
Escore de Wells (7)
- clinica de TVP (3p) - Sem outra Diag provavel (3p) - FC > 100 (1,5p) - Imobilização/ciru recent (1,5p) - episódio previo de TEP/TVP (1,5p) - hemoptise (1pt) - Malignidade (1pt)
63
Tto de Manutenção da DPOC do Grupo B
Igual de Todos (4) - Broncodilat de Longa + Reabilitação ( B2 agonista ou anticolinergico)
64
Sarcoidose padrao
RESTRITIVO
65
VEF1/ CVF Do DPOC
0,7 = 70%
68
Historia para Asbestose
“Amianto” | Demolição e construção civil
69
Prova de BroncoDilatador Positiva
VEF1 > 200ml e >12% | ASMA
70
Elastase fecal
Fibrose cistica
72
Wells para baixo risco
<= 4
73
Origem dos trombos da TEP
Membro Inf PROXIMAL
74
Se Asma controlada por 3 meses conduta
Diminuir 1 STEP
75
4 perguntas para ver Se a Asma ta controlada
A - Atividades limitantes ? B- Broncodilat de alivio > 2x semna? C - calada Noite (sintoma noturno? D- Dia (sintoma Diurno > 2x/semna?
76
Qm faz D-Dimero no TEP?
Wells <=4
77
STEP 5 do tto da ASMA
SOS + CTC MEDIA DOSE + B2 longa ++ ESPECIALISTA!!!
78
TTo de Manutenção do Grupo C e D da DPOC
- igual todos + - Broncodilat de Longa + Reabilitação + Corticoide inalatorio
80
Fisiopato do enfisema pulmonar
Destruição dos Septos alveolares
82
Na hora da Alta da Crise asmatica dar...
Corticoide VO 5-7D | Iniciar ou otimizar TTO cronica
83
O que fazer para TODOS DPOC no tto de manutenção (4)
Cessar Tabagismo Vacinas Pneumococo e Influenza Broncodilatador SOS Avaliar O2 domiciliar
84
Droga para TEP + pct sangramento
Heparina NAO fracionada | Porque ela tem ANTIDOTO
85
CO2 no TEP
👇🏻 Baixo
86
RX da Silicose
ACOMETE SUPERIOR
86
Asma Grave
Step 4-5
87
Step 1 do tto asma
SOS- Corticoide inalat + Formoterol OU B2 curta Duração + CTC inalat (dose baixa)
88
Classificação da Crise Asmatica (3)
Leve a moderada Grave Muito grave
89
Step 3 do tto Asma
SOS + CTC dose baixa +++ | B2 Agonista de LONGA
89
Asma Leve
Step 1-2
90
Acho que é asma e a Espirometria veio normal
Fazer teste Broncoprovocativo
92
Pneumonia em DPOC pensar em
Haemophylus Influenza
93
Niveis de Controle da Asma
- controlada : 0 das 4 perguntas - parcialmente controlada - 1-2 - nao controlada - 3-4
94
Exemplos de broncodilatador de longa
Fenoterol | Salmeterol
94
Via de ADM do sulfato de Mg na asma
EV
95
ECG + frequente da TEP
Taquicardia Sinusal
96
Crise Asmatica com Acidose Resp
Muito GRAVE
97
3 medidas para melhorar sobrevida do DPOC
Parar de fumar O2 domiciliar Transplante pulmonar
98
Origem do sangramento da hemoptise da fibrose cistica
Artérias brônquicas
99
Infiltrado alveolar interticial eosinofilica
Pneumonia Eosinofilica

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