Cirurgia bariátrica 13/11

Question 1

Caracterize o dumping precoce (4)

Answer 1

15-30 minutos após a ingestão
Dor abdominal + náuseas
Plenitude gástrica
Distensão abdominal
Taquicardia
Hipotensão

É a passagem rápida do alimento.

Question 2

Caracterize o dumping tardio

Answer 2

1- 3 horas após refeição
Sintomas relacionados à hipoglicemia

Question 3

Tratamento do dumping precoce e tardio.

Answer 3

Mudança de dieta
- fracionar as refeições
- separar alimentos sólidos da ingesta de líquidos
- aumentar ingesta de fibras

No tardio, em caso de refratariedade pode-se empregar o octriotide (lentifica a passagem do alimento).

Question 4

Síndrome de alça eferente (3)

Answer 4

Exclusiva da reconstrução à Billroth II (ou seja, não é da bariátrica)
Desconforto abdominal que melhora após vomitar
Vômitos biliares

Há uma dobra do duodeno sobre o próprio eixo com distensão da alça biliar.
Tratamento: dilatação endoscópica Vs Y de Roux.

Question 5

Indicações de cirurgia bariátrica (2).

Answer 5

IMC > 40
IMC > 35 + morbidades