Clase 13. Flashcards

(45 cards)

1
Q

Patologías que presentan una disminución de la resistencia vascular.

A

Shock distributivo.
Insuficiencia hepática avanzada.
Fístulas arteriovenosas grades.
Tirocoxicosis.

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2
Q

Shock distributivo.

A

Es caracterizado por una vasodilatación excesiva y una distribución anómala del flujo sanguíneo.
Se clasifica en…
Shock séptico.
Shock anafiláctico.
Shock neurogénico.

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3
Q

Schok séptico.

A

Causado por una infección grave, la cual desencadena una respuesta inflamatoria sistémica.
La liberación de óxido nítrico y otras sustancia vasodilatadoras reducen la RVS.

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4
Q

RVS.

A

Resistencia vascular sistémica.

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5
Q

Shock anafiláctico.

A

Reacción alérgica grave, que provoca la liberación masiva de histamina y otros mediadores, lo que causa una vasodilatación y por consiguiente una disminución de la RVS.

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6
Q

Shock neurogénico.

A

Pérdida del tono simpático (por ejemplo en lesiones medulares), esto lleva a una vasodilatación y una caída de la RVS.

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7
Q

Insuficiencia hepática avanzada.

A

Ocurre en enfermedades como la cirrosis hepática.
El desarrollo del síndrome hiperdinámico, es caracterizado por una vasodilación esplácnica, y una disminución de la RVS, así como el aumento del gasto cardíaco.

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8
Q

Vasodilatación esplácnica.

A

Aumento del lumen de los vasos sanguíneos ubicados en la región abdominal.

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9
Q

Fístulas arteriovenosas grandes.

A

Conexiones anormales entre arterias y venas, lo que reduce la RVS, al desviar la sangre directamente a sistema venoso.

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10
Q

Tirotoxicosis.

A

Exceso de hormonas tiroideas, lo que puede incluir la disminución de la RVS y un aumento del gasto cardíaco.

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11
Q

Patologías que presentan un aumento de la resistencia vascular.

A

Hipertensión arterial esencial.
Esclerosis sistémica.
Feocromocitoma.
Hipotiroidismo.
Vasculitis de vasos medianos y grandes.
Insuficiencia renal crónica.

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12
Q

¿A qué se encuentran relacionadas las patologías con un aumento de la RVS?

A

A eventos de vasoconstricción o alteraciones estructurales de los vasos sanguíneos.

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13
Q

Hipertensión arterial esencial.

A

Vasocontricción crónica y remodelamiento vascular.
Aumento sostenido de la RVS, lo que eleva la TA.

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14
Q

Esclerosis sistémica.

A

Esclerodermia.
Fibrosis y engrosamiento de las paredes vasculares.
Disminución del diámetro vascular (aumento de la RVS).

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15
Q

Feocromocitoma.

A

Tumor productor de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).
Vasocontricción intensa (aumento agudo de la RVS).

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16
Q

Hipotiroidismo.

A

Disminución del metabolismo basal y tono simpático.
Vasocontricción periférica compensatoria (aumento de la RVS).

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17
Q

Vasculitis de los vasos medianos y grandes.

A

Ejemplos: Arteritis de Takayasu, arteritis de células gigantes.
Inflamación y estenosis de grandes arterias.
Aumento de la resistencia al flujo sanguíneo.

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18
Q

Insuficiencia renal crónica.

A

Activación del SRAA.
Vasocontricción sistémica sostenida.

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19
Q

SRAA.

A

Sistema renina-angiotensina-aldosterona.

20
Q

Segmento P-R.

A

Línea isoeléctrica.
Duración de 0.10 seg (2. 5 mm).

21
Q

Intervalo P-R.

A

Duración de 0.20 seg.

22
Q

¿Qué indica > 0.20 seg en el intervalo P-R?

A

Retraso de la conducción del estimulo eléctrico a través del nodo AV.
Bloqueo de AV de 1er grado.

23
Q

Complejo QRS.

A

Onda Q: Despolarización del septum interventricular.
Onda R: Despolarización de ambos ventrículos.
Onda S: Despolarización de la base ventrícular.

24
Q

Onda Q.

A

Duración de <0.04 seg.

25
Las ondas Q son patologías cuando...
El voltaje de la onda Q es de 25% de la onda R. La duración de la onda Q es mayor a 0.04 seg. Aparecen muescas o empastamientos en la onda Q. Deben aparecer en dos derivaciones continuas.
26
Para determinar que un hallazgo es patológico en el EKG...¿En cuántas derivaciones debe de aparecer?
En dos derivaciones continuas.
27
Isquemia en el EKG.
Retraso de la repolarización de la zona afectada, se observa como cambios en la polaridad/morfología de la onda T. Hay dos tipos de isquiermias: Subendocárdica. Subepicárdica.
28
Isquemia subendocárdica.
El tejido isquemico genera un vector que se aleja del área isquémica y apunta hacia el epicardio. Se refleja como ondas T altas, de ramas simétricas y de vértices picudos.
29
Isquemia subepicárdica.
El tejido subepicárdico, produce un retraso de repolarización de esa área, lo que genera un vector que apunta hacia el subendocardio. Se refleja como ondas T negativas, de vértices picudos y de ramas simétricas.
30
Onda T.
Altura <0.3 mV, aproxímadamente 1/3 del voltaje de la onda R. Duración de 0.10 a 0.25 seg. Debe de ser positiva en todas las derivaciones menos en aVR.
31
Lesión en el EKG.
Disminución del flujo coronario severo, pero aún no lo suficiente para producir necrosis. Las células miocárdicas pueden despolarizarse y repolarizarse de forma incompleta. En el EKG esto se manifiesta como alteraciones en el segmento ST.
32
Lesión subendocárdica.
El vector apunta hacia la zona lesionada, alejandose del epicardio. Se observa como un descenso negativo del segmento ST.
33
Lesión subepicárdica.
El vector se aleja del subendocardio. Se observa como un desnivel positivo del segmento ST.
34
Septicemia.
Sepsis en sangre.
35
Óxido nítrico.
Vasodilatador.
36
Histamina.
Sustancia inflamatoria.
37
Pericardiosentesis.
Drenaje de líquido en el pericardio.
38
RIHH.
Rama izquierda del has de hiz.
39
RDHH.
Rama derecha del has de hiz.
40
Fibrilación cardíaca.
Ritmo cardíaco irregular (arritmia) en el que las contracciones cardíacas son rápidas y caóticas.
41
Fibrilación ventricular.
Desfibrilable.
42
Fibrilación auricular.
No desfibrilable. Cardioversión sincronizada.
43
Extrasístole de la unión o nodal.
Es del nodo AV.
44
IAM.
Infarto agudo al miocardio. Puede ser... Subendocárdico. Subepicárdico. Transmural (en ambas capas).
45
Signo de Levine.
Pacientes que cierran el puño y lo colocan sobre el esternón para indicar la localización y naturaleza del dolor.