CONTRACEPCAO (incompleto) Flashcards
(20 cards)
definição de contracepção
método praticado pelo casal para se evitar ou retardar uma gravidez
classificação de contracepção
reversíveis: comportamentais, de barreira, hormonais, DIU, emergência
definitivos: esterilização cirúrgica feminina e masculina
vantagens da contracepção
diminui mortalidade materna, aborto, mortalidade infantil
melhora qualidade de vida
decisão da escolha de contracepção
escolha da mulher, homem e casal
levar em conta a característica do método
classificação dos usos
uso perfeito: uso em condições ideais, independe da vontade ou esquecimentos
uso típico: uso inconsciente ou irregular, inclui esquecimentos
variedades de contracepção
ACO
DIU
INJETÁVEL
COMPORTAMENTAL
EMERGENCIA
BARREIRA
classificação dos usos
uso perfeito: uso em condições ideais, independe da vontade ou esquecimentos
uso típico: uso inconsciente ou irregular, inclui esquecimentos
ACO combinados hormônios
etinilestradiol + progestágeno (contraceptivo propriamente dito)
ACO MECANISMO DE AÇÃO
Progesterona faz feedback negativo suprimindo a liberação de GnRh e suprime secreção de FSH e LH
inibe o desenvolvimento folicular e recrutamento = diminui E2
feedback negativo do progestageno e a falta do FB positivo do estrogênio na secreção do LH = sem pico do LH + sem folículo = anovulação
O estrogênio retarda a liberação do FSH e a seleção do folículo dominante r
ACO - Contraindicações absolutas (OMS categoria 4):
TVP, TEP, tabagismo >35 anos, enxaqueca com aura, câncer de mama, HAS grave, DM complicado, hepatopatias graves, puerpério imediato, entre outras.
INJETÁVEIS - quais são?
Mensal (combinado): Mesigyna, Perlutan.
Trimestral (progestagênio): Depo-Provera.
INJETÁVEIS - vantagens e desvantagens
Vantagens: ideal para esquecidas, dismenorreia, contra estrogênio.
Desvantagens: ↑ peso, ↓ HDL, osteopenia, atraso na fertilidade.
ANEL VAGINAL (Nuvaring®) - oq é e vantagens.
Etonogestrel + etinilestradiol, usado 3 semanas por mês.
Vantagens: menor efeito colateral, administração mensal, boa eficácia.
ADESIVO (Evra®) - oq é?
Troca semanal, 3 semanas + 1 de pausa.
Norelgestromina + etinilestradiol.
ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA
ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA
Levonorgestrel 1,5 mg dose única: até 72h após relação desprotegida.
Método de Yuzpe (doses altas de ACO): mais efeitos adversos.
Mecanismo: inibição/atraso da ovulação, alteração do muco e endométrio.
MÉTODOS DEFINITIVOS
Lei 14.443/2022: laqueadura e vasectomia sem necessidade de autorização do cônjuge. Quais são os critérios que permitem os métodos definitivos e a laqueadura pode ser feita na cesárea?
Idade ≥ 21 anos ou ≥ 2 filhos vivos.
Laqueadura pode ser feita na cesárea (sem exigência prévia).
DIU de Cobre: mecanismo de acao, efeitos colaterais, contraindicacoes e duracao.
Libera íons que afetam espermatozoides e embrião.
Pode aumentar fluxo e causar dismenorreia.
Contraindicado em DIP, malformações uterinas, ISTs ativas.
Duração: até 10 anos.
SIU – Sistema Intrauterino com Levonorgestrel: mecanismo de acao, efeitos colaterais e duracao
Espessa muco cervical, atrofia endométrio, inibe motilidade tubária.
Reduz sangramento, dor, endometriose, risco de câncer de endométrio.
Duração: 5 anos.
Implanon® (etonogestrel), duração, indicacao e contraindicacao
Implantes Subcutâneos:
Ex: Implanon® (etonogestrel), duração: 3 anos.
Alta eficácia (>99%), ideal para adolescentes, lactantes, intolerantes ao estrogênio.
Contraindicações: câncer de mama, trombose, hepatopatias graves.
