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PSY3032 - Neuropsychologie humaine > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

C’est quoi le langage

A

Forme de communication

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Q

Latéralisation du langage chez les droitiers

A

Surtout hémisphère gauche

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3
Q

Latéralisation du langage chez les gauchers

A

Partagée entre les 2 hémisphères, mais toujours + dominant dans hémisphère gauche

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4
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de l’aphasie?

A

AVC de l’artère cérébrale moyenne

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5
Q

Quelles régions sont alimentées par l’artère cérébrale moyenne?

A

La plupart de la région péri-sylvienne

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6
Q

Qu’est-ce qui cause un AVC?

A

Obstruction ou hémorragie

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7
Q

Qu’est-ce qu’une obstruction? Qu’est-ce qui peut la causée?

A

-Obstruction d’une artère qui cause réduction du flux sanguin ou arrêt complet dans une partie donnée du cerveau
-Peut être causée par thrombose ou embolie

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8
Q

Thrombose

A

Causée par formation d’un caillot de sang

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9
Q

Embolie

A

Causée par un caillot de sang qui s’est détaché d’un autre endroit

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10
Q

Qu’est-ce qu’un accident ischémique transitoire?

A

Même sx que l’AVC, mais la perturbation du flux sanguin est temporaire et les sx neurologiques transitoires

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11
Q

De quoi peut avertir un AIT?

A

Peut indiquer qu’un caillot sanguin est entrain de se formé dans l’artère carotide interne

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12
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie? Qu’est-ce qui peut la causée?

A

-Rupture d’un vaisseau sanguin qui donne lieu à un saignement cérébral
-Peut être causé par rupture d’anévrisme ou malformation artérioveineuse

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13
Q

Qu’est-ce qu’un anévrisme?

A

-Gonflement dans la paroi d’une artère qui la fragilise
-Généralement pas grave, peut demeurer silencieux
-Rupture cause hémorragie

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14
Q

Quelles sont d’autres causes d’aphasies?

A

-Tumeur
-Traumatisme crânio-cérébral
-Infection
-Maladie dégénérative

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15
Q

Quels types d’aphasies peuvent être causées par une atteinte à la région péri-sylvienne? Est-ce que la répétition est atteinte?

A

-Broca, Wernicke, aphasie de conduction, aphasie globale
-La répétition est atteinte

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16
Q

Quels types d’aphasies peuvent être causées par une atteinte à la région extra-sylvienne? Est-ce que la répétition est atteinte?

A

-Aphasies transcorticales, syndromes alexiques et agraphiques
-La répétition n’est pas atteinte

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17
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’aphasie de Broca?

A

-Difficulté à formuler oralement ses idées
-Débit ralenti, rythme de la parole hachuré, vocabulaire réduit (style télégraphique), grammaire et syntaxe perdent qualité
-Anomie
-Répétition, lecture, écriture problématique
-Accompagné d’hémisparésie du côté droit + dysarthrie

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18
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’aphasie de Wernicke?

A

-Trouble de la compréhension du langage
-Débit rapide, presque incontrôlé (logorrhée)
-Discours difficile à comprendre
-Répétition, lecture, écriture problématique
-Peut toucher projections des champs visuels
-Anosognosie

19
Q

Où se situe la lésion dans une aphasie de Broca?

A

Aire de Broca (lobe frontal inférieur)

20
Q

Où se situe la lésion dans une aphasie de Wernicke?

A

Aire de Wernicke (lobe temporal supérieur)

21
Q

Pourquoi l’aphasie de Broca est souvent associée à une parésie?

A

Les régions atteintes dans l’aphasie de Broca sont plus proches des zones sensorielles et motrices

22
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’aphasie de conduction?

A

-Trouble de la répétition
-Répétition, écriture atteintes (lecture OK, mais pas à voix haute)
-Substitutions phonémiques
-Différence marquée entre la compréhension, discours en conversation ET la difficulté à répéter

23
Q

Qu’est-ce qui explique qu’il y a des substitutions phonémiques dans l’aphasie de conduction?

A

Difficile de faire correspondre acoustique et moteur

24
Q

Où se situe la lésion dans une aphasie de conduction?

A

Controversé : Faisceau arqué (relie les aires de Broca et de Wernicke), gyrus temporal supérieur gauche, gyrus supramarginal gauche, fissure sylvienne

25
Q

Quelle forme d’aphasie est-elle la plus sévère?

A

Aphasie globale

26
Q

Où se situe la lésion dans une aphasie globale?

A

Dommage massif à l’hémisphère gauche (lobes frontal, temporal, pariétal)

27
Q

Quels sont les signes de l’aphasie globale?

A

-Atteinte à la production et compréhension (mais compréhension meilleure)
-Répétition, lecture, écriture atteintes
-Résistant à l’intervention

28
Q

Quelles sont les signes de l’aphasie anomique (anomie)?

A

-Compréhension, discours et répétition OK
-Difficulté à trouver le nom des objets
-Circonlocutions

29
Q

Quelle forme d’aphasie est-elle la plus commune?

A

Anomie (c’est souvent présent comme symptôme dans d’autres aphasies)

30
Q

Où se situe la lésion dans une anomie?

A

Souvent lésion du gyrus angulaire gauche

31
Q

Quelles sont les signes de l’aphasie transcorticale motrice?

A

-Production non-fluide, parler est laborieux
-Répétition OK
-Compréhension relativement préservée

32
Q

Qu’est-ce qui différencie l’aphasie de Broca de l’aphasie transcorticale motrice?

A

Sont similaires, mais répétition et grammaire OK dans aphasie transcorticale motrice, mais manque d’élaboration

33
Q

Où se situe la lésion dans une aphasie transcorticale motrice? Par quoi est-ce causé?

A

Lobe frontal antérieur par rapport à l’aire de Broca causé par AVC artère cérébrale antérieure

34
Q

Quelles sont les signes de l’aphasie transcorticale sensorielle?

A

-Semblable à aphasie de Wernicke, mais répétition OK
-Présentation clinique variable, production +/- OK avec paraphasies sémantiques à du langage caractérisé par paraphasies, néologismes, anomies et écholalie
-Souvent accompagnée d’atteinte du champ visuel

35
Q

Où se situe la lésion dans une aphasie transcorticale sensorielle?

A

-Controversé : cortex proche de la jonction des lobes temporal, pariétal, occipital (postérieur à l’aire de Wernicke)
-Associée à une atteinte des aires cérébrales qui se situent là où il y a les zones vasculaires frontières (dernières zones irriguées par vaisseaux sanguins)

36
Q

Qu’est-ce que l’aphasie primaire progressive?

A

Type de démence caractérisé par troubles de la parole et du langage causés par neurodégénérescence des réseaux du langage

37
Q

Quels sont les critères diagnostiques d’inclusion de l’aphasie primaire progressive?

A

-Caractéristique clinique la + importante = difficulté avec langage
-Aphasie = déficit le + important au début des sx et pendant phases initiales de la maladie
-Déficits langagiers = cause principale des difficultés à effectuer les activités de la vie quotidienne

38
Q

Quels sont les critères diagnostiques d’exclusion de l’aphasie primaire progressive?

A

-Patron de déficits mieux expliqué par d’autres conditions médicales ou neurologiques non-dégénératives
-Atteintes cognitives mieux expliquées par diagnostic psychiatrique
-Atteintes initiales/prédominantes de la mémoire épisodique/visuelle et/ou habiletés visuo-perceptuelles
-Perturbation comportementale comme sx initial ou prédominant

39
Q

Quels sont les impacts psychologiques des aphasies?

A

-Diminution de la qualité de vie
-Répercussions dans toutes les sphères de la vie
-Frustration, dépression

40
Q

Qu’est-ce que l’état confusionnel aigu?

A

-Condition qui donne lieu à de la confusion chez la personne
-Généralement accompagné d’inattention, discours non pertinent, incohérent et confus
-Peut être accompagné d’hallucinatinons
-Perturbation langagière = secondaire

41
Q

Quelles sont les cause possibles de l’état confusionnel aigu?

A

-Dysfonctionnement cérébral généralisé (bilatéral ou multifocal)
-Débalancement métabolique
-Infection
-Réaction indésirable à un médicament
-Sevrage alcool/drogues
-Période d’amnésie post-traumatique

42
Q

Nommer des atteintes associées à l’aphasie

A

-Agnosie
-Apraxie
-Alexie
-Agraphie

43
Q

Alexie sans agraphie (alexie postérieure ou alexie occipitale)

A

-Site de lésion controversé (selon Dejerine : lobe occipital dominant et corps calleux)
-Perte capacité de lire, mais préservation de capacité à écrire
-Hémianopsie homonyme droit

44
Q

Alexie avec agraphie (alexie centrale ou pariéto-temporale)

A

Site de lésion = lobe pariétal dominant, région du gyrus angulaire
-Perte capacité de lire et d’écrire, mais préservation de la capacité à écrire des lettres
-Acalculie

PSY3032 - Neuropsychologie humaine (18 decks)

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