Cours 4 - TOC Flashcards
(14 cards)
Quelles sont 2 différences entre le DSM-4 et 5 par rapport au TOC?
a- Le toc sort de la catégorie des troubles anxieux
b- Il y a ajout de la thésaurisation pathologique dans le TOC
c- Création d’une section spécifique «troubles obsessionnels-compulsifs et
apparentés»
d- On retire d’autres troubles dans cette section
a et c
b: il y a retrait de la thésaurisation pathologique
d: on inclut d’autre troubles
Quelle est une différence entre les enfants et les adultes par rapport au TOC?
Les enfants peuvent être incapables de formuler les buts de leurs compulsions (comportements ou des actes mentaux)
Quelle est la différence de genre dans le TOC (enfants/ado et adultes)?
enfants/ado: plus fréquent chez les hommes
adultes: plus fréquent chez les femmes
Quels énoncés sont vrais quant à l’âge d’installation du TOC? (2)
a- Il est fréquent qu’il débute après 35 ans
b- l’âge moyen d’installation est de 14 ans
c- l’âge d’installation est plus précoce chez les garçons
d- Il est rare qu’il débute après 35 ans
c et d
b* âge moyen = 19,5 ans
Quels énoncés correspondent aux spécificités des enfants dans le TOC?
a- Le tableau clinique a principalement des compulsions (peu ou pas d’obsessions identifiables)
b- La relation entre les obsessions et les compulsions n’est pas toujours claire
c- L’enfant implique rarement les membres de sa famille dans les rituels
d- Empêcher l’enfant de réaliser ses compulsions peut l’aider dans la réalisation du trouble
a et b
d* peut causer plus de détresse
Avec quels autres troubles le TOC a-t-il une forte comorbidité? (3)
Troubles anxieux, troubles dépressifs, Syndrome Gilles de la Tourette et tics
Quels sont les 4 troubles apparentés au TOC?
Obsession d’une dysmorphie corporelle, trichotillomanie (arrachage des cheveux), thésaurisation pathologique, dermatillomanie (tordre sa peau)
Parmi les facteurs cognitifs impliqués dans le TOC, lesquelles des affirmations suivantes sont exactes ?
A. Le biais de fusion pensée-action est central dans certaines formes de TOC.
B. Les personnes avec TOC considèrent leurs pensées intrusives comme banales.
C. La croyance de responsabilité exagérée peut augmenter la détresse liée aux obsessions.
D. Le contenu des pensées intrusives chez les patients TOC est radicalement différent de celui de la population générale.
A et C
À propos des données épidémiologiques du TOC, quelles affirmations sont justes?
A. Le TOC débute souvent après 35 ans.
B. L’installation est généralement insidieuse.
C. La prévalence vie entière est estimée entre 1,6 % et 2,3 %.
D. Il touche plus fréquemment les hommes à l’âge adulte.
B et C
Concernant les interventions pour le TOC, lesquelles sont exactes ?
A. La TCC avec exposition et prévention de la réponse est une approche recommandée.
B. Les antidépresseurs réduisent les symptômes dans 80 % des cas.
C. L’effet combiné TCC + traitement pharmacologique est plus efficace chez les jeunes.
D. La stimulation cérébrale profonde est une première ligne de traitement.
A: La TCC avec exposition et prévention de la réponse (EPR) est l’approche de référence recommandée par les guides cliniques (NICE, 2005 ; 2020).
➤ Elle permet une réduction de 50 à 70 % des symptômes dans de nombreux cas (Abramowitz et al., 2009).
C
Parmi les troubles apparentés au TOC selon le DSM-5, lesquelles des affirmations suivantes sont vraies ?
A. La trichotillomanie implique une accumulation compulsive d’objets.
B. L’obsession d’une dysmorphie corporelle implique souvent des comportements de vérification.
C. La thésaurisation pathologique a été déplacée hors de la catégorie TOC dans le DSM-5.
D. La dermatillomanie est centrée sur des comportements de lavage excessif.
B et C
Parmi les facteurs biologiques du TOC, lesquelles des affirmations sont correctes ?
A. Une hyperactivité métabolique est observée dans certaines régions cérébrales comme les noyaux caudés.
B. Le dysfonctionnement dopaminergique est au cœur du TOC selon les dernières recherches.
C. La stimulation cérébrale profonde agit sur des zones impliquées dans le circuit cortico-striatal.
D. Le facteur génétique semble jouer un rôle modéré mais non spécifique.
A et D
*B : C’est le système sérotoninergique, pas dopaminergique, qui est le plus impliqué dans le TOC.
Dans les modèles cognitifs du TOC, quelles affirmations sont justes ?
A. Le biais de probabilité pousse à croire que la pensée augmente la chance que l’événement se produise.
B. Les patients TOC sont incapables de faire la différence entre pensée et action.
C. Le biais de moralité pousse à juger certaines pensées comme moralement inacceptables.
D. La plupart des patients TOC n’essaient pas de supprimer leurs pensées intrusives.
A et C
Parmi les facteurs de maintien cognitifs du TOC, lesquelles de ces propositions sont correctes?
A. La croyance en la nécessité de contrôler ses pensées peut aggraver le TOC.
B. La suppression de pensées réduit généralement l’intensité des obsessions.
C. Une croyance exagérée en la responsabilité personnelle favorise les compulsions.
D. Les personnes TOC acceptent facilement l’incertitude liée à leurs pensées.
A et C
