Cours 5 - PTSD Flashcards
(17 cards)
Quelles sont les 2 principales différences entre le DSM-5 et 4 relativement aux troubles liés à des traumatismes ou à des
facteurs de stress?
1- Le trouble stress-traumatique sort de la catégorie des troubles anxieux
2- Création d’une nouvelle catégorie: «Les Troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress»
Quelle est la différence entre un état de stress aigu et un trouble du stress post-traumatique?
État de stress aigu: Les symptômes doivent persister pendant au moins 3 jours et jusqu’à 1 mois
Trouble du stress post-traumatique: Les symptômes doivent persister au-delà d’un mois
Quelle est la différence de genre dans la prévalence du PTSD?
Plus fréquent chez les femmes
Habituellement, les symptômes d’un PTSD apparaissent combien de temps après l’événement?
Dans les 3 premiers mois du traumatisme
Avec quels autres troubles le PTSD a-t-il des comorbidités?
Troubles anxieux, dépression, trouble d’usage d’alcool
Dans les facteurs de risque et causaux du PTSD, selon le modèle vulnérabilité-stress, quels sont les 3 types de facteurs qui rendent une personne plus vulnérable à développer un TSPT
après avoir été exposée à un évènement traumatique?
Facteurs pré-traumatiques, péri-traumatiques ou post-traumatiques
Quels énoncés sont des facteurs de risque pré-traumatiques? Quels types de facteur sont les 2 mauvaises réponse?
a- Manque de support social (facteur environnemental)
b- Appartenir à une minorité (socio-culturel)
c- Stratégies d’adaptation inadéquates (individuel)
d- présence du gène 5HTTLPR mais en interaction avec un support social faible (biologique - génétique)
a et d
*b = facteur péri-traumatique
*c = facteur post-traumatique
Quels 2 énoncés sont des facteurs de risque péri-traumatiques? Quels types de facteur sont les 2 mauvaises réponse?
a- réduction du volume de l’hippocampe (région impliquée dans la mémoire). biologique - cérébral
b- Expérience de dissociation pendant l’événement (individuel)
c- Retour dans un environnement social hostile (socio-culturel)
d- névrosisme (tempéramentaux)
b et c
*a et d = facteur pré traumatiques
Quels 2 énoncés sont des facteurs de risque post-traumatiques? Quels types de facteur sont les 2 mauvaises réponse?
a- Évaluation cognitive de ses symptômes – e.g., la honte de ses symptômes augmente le risque (individuel)
b- Statut socio-économique /socioéducatif bas (environnementaux)
c- Évènements de vie défavorables
d- Pertes (financières ou autre) en lien avec le traumatisme
c et d
*a = péri-traumatique
*b = pré-traumatique
Concernant les critères diagnostiques du TSPT (DSM-5), lesquelles de ces affirmations sont correctes ?
A. Les symptômes doivent persister au moins 6 semaines pour poser le diagnostic.
B. Le TSPT inclut des symptômes d’hypervigilance et de réaction de sursaut exagérée.
C. Il est nécessaire que l’individu ait été confronté directement à un événement traumatique.
D. L’évitement peut concerner à la fois des souvenirs internes et des rappels externes du traumatisme.
B et D
À propos des différences entre le trouble de stress aigu (TSA) et le TSPT, lesquelles sont correctes ?
A. Le TSA peut être diagnostiqué dès le premier jour suivant un trauma.
B. Le TSPT se caractérise uniquement par des symptômes d’intrusion et d’évitement.
C. Le TSA est limité à une durée maximale de 1 mois.
D. Les deux troubles partagent des critères d’exposition similaires.
C et D
*A: dès le 3e jour (entre 3 jours et 1 mois)
Parmi les interventions psychologiques recommandées pour le TSPT, lesquelles sont exactes ?
A. L’EMDR est recommandée dans tous les cas de trauma, y compris le trauma de combat.
B. L’exposition prolongée en imagination est une composante typique des TCC centrées sur le trauma.
C. La thérapie d’exposition narrative est validée notamment chez les populations réfugiées.
D. Le débriefing psychologique de groupe est systématiquement recommandé juste après un trauma.
B et C (thérapie d’exposition est moins validée que les TCC mais reste une option utile dans certains contextes)
Concernant l’évolution et la prévalence du TSPT, lesquelles de ces affirmations sont exactes ?
A. Le TSPT touche environ 6,8 % de la population sur la vie entière.
B. 100 % des personnes avec un état de stress aigu développent un TSPT.
C. Une majorité des TSPT se déclarent dans les trois mois suivant l’événement.
D. La comorbidité avec les troubles dépressifs et anxieux est rare.
A et C
Concernant la théorie des deux facteurs de Mowrer (1960), quelles affirmations sont correctes ?
A. Le conditionnement classique explique la persistance des comportements d’évitement.
B. Le conditionnement opérant maintient les comportements d’évitement via un renforcement négatif.
C. Ce modèle explique bien les symptômes d’intrusion du TSPT.
D. Le stimulus initialement neutre devient associé à une réponse de peur.
B et D
*A: Le conditionnement classique explique l’apparition de la peur face à certains stimuli.
➤ C’est le conditionnement opérant qui explique la persistance des comportements d’évitement, car ils sont renforcés négativement (ils réduisent l’anxiété à court terme).
Concernant le trouble de stress post-traumatique chez l’enfant de moins de 6 ans, quelles affirmations sont exactes ?
A. Les critères diagnostiques sont identiques à ceux des adultes.
B. Les symptômes peuvent s’exprimer dans le jeu, sous forme de reconstitutions.
C. Le seuil pour les critères liés à l’éveil et la réactivité est abaissé.
D. Il faut obligatoirement que l’enfant verbalise son vécu traumatique pour établir le diagnostic.
B et C
Concernant le TSPT complexe (CIM-11), quelles affirmations sont correctes ?
A. Il se distingue du TSPT simple par des perturbations de l’auto-organisation.
B. Il s’applique uniquement aux événements survenus après l’âge adulte.
C. Il inclut des symptômes d’évitement et de réexpérience, tout comme le TSPT simple.
D. Il est exclusivement lié à des événements uniques et brefs.
A et C
À propos des spécifications diagnostiques du TSPT dans le DSM-5, lesquelles sont correctes ?
A. Le sous-type dissociatif implique la présence de dépersonnalisation ou de déréalisation.
B. La spécification « à expression retardée » s’applique si les symptômes apparaissent plus de 12 mois après l’événement.
C. La présence de symptômes dissociatifs exclut le diagnostic de TSPT.
D. La spécification « à expression retardée » est posée si les critères complets sont atteints plus de 6 mois après le trauma.
A et D
