Cours 5 (changements et transitions) Flashcards

1
Q

Qu’arrive-t-il à la cornée en vieillissant?

A

Cornée devient plus plate, perd son lustre, vision devient plus brumeuse, astigmatisme (difficulté à voir, images moins nettes).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’arrive-t-il à l’iris en vieillissant?

A

Muscle de l’œil. Diminution de l’ouverture de l’iris avec l’âge, muscle devient moins efficace (image floue). Voit moins bien surtout dans les contextes de noirceur. À partir de 60 ans, il y a une diminution du tiers de la lumière disponible qui se rend au fond de l’œil.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’arrive-t-il à la rétine en vieillissant?

A

Diminution des photorécepteurs (surtout bâtonnets, mais pas de conséquence sérieuse). Bâtonnets servent dans le noir et objets en mouvement.

Dégénérescence maculaire (atteinte de la vision centrale).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’arrive-t-il au cristallin en vieillissant?

A

Image plus floue (cataracte), perte de capacité de focus (presbytie), vision devient un peu plus jaune. Plus de difficulté à distinguer certaines couleurs : bleu, mauve, vert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’arrive-t-il à l’humeur aqueuse en vieillissant?

A

Humeur aqueuse s’auto-génère, mais il y a un moins bon drainage avec le vieillissement, dont glaucome (trop grande pression). À partir de 40 ans. Vision plus tubulaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

QU’arrive-t-il à l’acuité visuelle lorsqu’il y a un faible éclairage (conditions non-parfaites)?

A

Les personnes âgées ont tendance à avoir plus de difficulté a

  • distinguer les objets en mouvement
  • percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi
  • bien percevoir la profondeur.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les changements qui surviennent dans l’oreille externe?

A
  • les oreilles tendent à perdre de leur flexibilité
  • le canal auditif devient légèrement plus long
  • les poils s’épaississent
  • la peau à s’amincir.
  • augmentation de la production de cérumen (seule chose qui peut poser problème à cause des bouchons)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les changements qui surviennent dans l’oreille moyenne?

A
  • la membrane tympanique devient plus mince, moins tendue ce qui limite la transmission des sons
  • osselets perdent de leur mobilité avec le temps, affecte leur propriété de transmettre efficacement les ondes sonores

Ces changements ont peu d’effet sur l’audition
Sinon, surdité de transmission qui affecte sons de basse fréquence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les changements qui surviennent dans l’oreille interne?

A
  • Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs auditifs),
  • Diminution des neurones du chemin auditif,
  • Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée
  • Rigidité de la membrane basilaire

Presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne).
Touche principalement les capacités de la personne à entre les sons aigus (haute fréquence). Oreille d’abord affectée aux hautes fréquences, puis ensuite aux autres fréquences.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les bonnes pratiques en ce qui concerne les changements visuels et auditifs? (8)

A
  • S’assurer que la personne voit et entend bien (lunette ? Aide auditive ?)
  • Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la lecture labiale)
  • Lecture : favoriser une taille de caractère suffisamment grande (ex : 14) et bien contrastée (noir sur jaune)
  • Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants)
  • Assurer un bon contact visuel
  • Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension)
  • Aménagement urbain : planifier des aménagements bien éclairés (ex : trottoir)
  • Éviter les surfaces réfléchissantes telles qu’un plancher lustré, du papier glacé (risque d’éblouissement).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les 5 types de mémoire?

A
Mémoire de travail 
Mémoire épisodique 
Mémoire autobiographique 
Mémoire sémantique 
Mémoire procédurale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce que la mémoire de travail et comment évolue-t-elle? Quelles sont les bonnes pratiques?

A

Maintien temporaire de l’information (7 +/- 2)
• Aînés moins performants aux multitâches

o Bonne pratique …. Une tâche à la fois ; ralentir le rythme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce que la mémoire épisodique et comment évolue-t-elle? Quelles sont les bonnes pratiques?

A

Rappel des événements vécus dans leur contexte
- Avec le vieillissement, les souvenirs sont moins précis / plus flous
• Test de rappel Aînés < Jeunes (ex : liste de mots à apprendre)
• Test de reconnaissance Aînés ≈ Jeunes

o Bonne pratique …. Rappeler le contexte, donner des indices

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce que la mémoire autobiographique et comment évolue-t-elle? Quelles sont les bonnes pratiques?

A

Souvenirs reliés à l’histoire de vie
Bien préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est forte).
« Effets positifs du vieillissement »
o Bonne pratique …. Y recourir pour susciter l’espoir / rappeler les moments heureux / les stratégies d’adaptation passées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce que la mémoire sémantique et comment évolue-t-elle? Quelles sont les bonnes pratiques?

A

Connaissances générales sur le monde, des mots (info décontextualisée).
• Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge
• Les aînés ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément des mots/noms (« mots sur le bout de la langue »), leurs stratégies de recherche sont moins efficaces.
o Bonne pratique …. Aller chercher le sens du mot souhaité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que la mémoire procédurale et comment évolue-t-elle? Quelles sont les bonnes pratiques?

A

Habiletés cognitives et motrices ; s’exprime par le CORPS.
• Peu de modification observée liée à l’âge
o Bonne pratique …. Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs

17
Q

De quand origine la retraite telle connait aujourd’hui? Comment est-ce que la vision de la retraite a-t-elle changé au cours des dernières décennies?

A

Naissance retraite = 1880 Allemagne

1960 : Retraite repos
1990: Liberté 55

18
Q

Quelques dates sur l’histoire de la retraite…

  • 1900
  • 1908
  • 1927
  • 1930
A
  • 1900: Asyles de pauvres. Boom de l’industrialisation. Soutien des familles disparait. Les personnes âgées doivent subvenir à leurs besoins.
  • 1908: Régime des rentes. Premier programme pour que les personnes âgées puissent se préparer à la retraite. Pas beaucoup d’utilisateurs parce que beaucoup n’ont pas de moyens (forte critique)
  • 1927: Projet de loi, loi de pension de la vieillesse pour les personnes âgées de 70 ans et plus ayant vécu au Canada dans les 20 dernières années. 20$ par mois. Examen des ressources.
  • 1930: Crise économique. Loi de pension de la vieillesse a plus d’utilisateurs, mais l’examen des ressources est très limitatif.
19
Q

Quelques dates sur l’histoire de la retraite…

  • 1940
  • 1951
  • 1966
  • 1967
  • 1970-1980
  • 1998
A
  • 1940: Regain économique, mais inflation. Les personnes âgées sont davantage appauvries sous le régime de pension de vieillesse qui n’a pas été ajusté
  • 1951: Loi sur la sécurité de la vieillesse. 70+ ans, mais oblige pas à faire examen des ressources. Passe de 20$ à 40$/mois. Aussi offert aux canadiens qui vivaient ici depuis au moins 20 ans, mais maintenant les autochtones sont admissibles.
  • 1966 : Régime des rentes du Québec et régime des pensions du Canada.
  • 1967 : Supplément de revenu garanti qui s’ajoute pour bonifier le revenu des personnes qui sont à faible revenu.
  • 1970-80 : Amélioration des mesures des pension parce qu’elles sont ajustées au coût de la vie. Abaisse l’âge à 60 ans.
  • 1998 : Réforme, bonifie le taux de cotisation.
20
Q

Pourquoi y a-t-il un si grand écart de salaire des femmes à la retraite?

A

✓ Le salaire des femmes est souvent inférieur aux hommes
✓ Les femmes tendent davantage à s’occuper de leurs proches au détriment de leur carrière (proche malade, enfants)
- Diminution des années de contributions aux régimes de
retraite donc diminution de la rente

21
Q

La retraite est-elle synonyme de la fin de la participation sociale?

A

Non, emploi chez les 60+, hommes (28%) et femmes (16%) travaillent encore. En hausse entre 1997 et 2007.

Bénévolat (55+ = 25%)

22
Q

Quels sont les facteurs contribuants à une bonne adaptation à la retraite? (5)

A
  • Pouvoir planifier sa retraite
    o Ressentir un faible sentiment de contrôle entourant la retraite est un fort prédicteur de difficultés d’adaptation à la retraite
  • Être en couple et rapporter une bonne satisfaction conjugale
  • Bonne santé physique et mentale
  • Contexte de la retraite (forcé vs planifié)
  • Bon réseau social
23
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent précipiter une retraite (4)? Et plus particulièrement chez les femmes (2)?

A

Problème de santé
Revenu suffisant
Perte d’emploi
Avoir des difficultés psychologiques (dépression)

Femmes:
Devenir proche aidante
Passer plus de temps en famille

24
Q

Vrai ou faux: Un emploi plus complexe a un effet protecteur sur la cognition avant et après la retraite?

A

Faux, effet protecteur seulement avant la retraite

25
Q

Vrai ou faux: On observe une diminution des performances au cours du temps (avant et après la retraite) pour tous les domaines (âge contrôlé)

A

Vrai

26
Q

On observe une diminution significative de quel aspect cognitif après la retraite?

A

Mémoire verbale

27
Q

Oû vivent les personnes âgées?

A

Majoritairement dans les domiciles privés

28
Q

Qu’est-ce qui est le plus important lors du processus de changement d’environnement d’une personne âgée?

A

Impliquer la personne dans le processus de décision

29
Q

Qu’est-ce que le principe de séparation involontaire?

A

Procédure permettant un soutien financier pour 2 personnes âgées de 65 ans (mariés ou conjoint de fait) dont l’un des conjoints ne peut plus vivre sous le même toit pour des raisons de santé (indépendantes de leur volonté).

Ainsi cela permet le calcul des revenus sur le seul salaire d’une personne plutôt que du couple

30
Q

Vrai ou faux: Il y a un effet bidirectionnel et une association positive entre les symptômes dépressifs et la présence de maladies chroniques

A

Vrai

31
Q

Quels sont les facteurs contribuants aux impacts psychologiques négatifs de la maladie? (6)

A
  • Type de maladie (ex : cancer vs hypertension artérielle)
  • La présence de douleur
  • Perte d’autonomie associée
  • Risques de complication
  • Médication requise
  • Visites médicales (fréquences / durées)
32
Q

Quelles sont les caractéristiques associées à une bonne adaptation liée à la maladie (3)

A
  • Avoir un bon réseau de soutien (et percevoir un réseau de soutien satisfaisant)
  • Percevoir un certain contrôle sur la maladie
  • Recourir à des stratégies d’adaptation actives et orientées vers la gestion des difficultés liées à la maladie
33
Q

Vrai ou faux: Le veuvage touche touche 3x plus les femmes que les hommes (65+)

A

Vrai

34
Q

Quels sont les nouveaux défis associés à la mort du conjoint? (4)

A
  • Acquisition de nouveau rôle social
  • Se définir selon une nouvelle identité
  • Adopter un nouveau style de vie
  • Risque de pauvreté (perte d’un revenu)
35
Q

Quels sont les effets du veuvage? (2)

A
  • Risque accru de mortalité (risque présent, mais bas); surtout dans les 6 mois suivant le décès. Ce risque est équivalent pour les jeunes que pour les personnes âgées
  • Risque de présenter davantage de problèmes de santé physique, d’incapacité, de prendre davantage de médication et avoir de plus longues hospitalisations. Plus de risques de réactions psychologiques (ex : anxiété, dépression), cognitives (ex : diminution de l’estime de soi) et comportementales (ex : retrait social)
36
Q

Qu’est-il important de faire en pratique suite à la mort du conjoint? (3)

A
  • Examiner le contexte du décès
  • Examiner les cognitions associées à la perte (ex : regrets, remords, etc.)
  • Explorer les réactions liées au deuil
37
Q

Quels sont les deux contextes possibles de la mort du conjoint et leurs conséquences associées?

A
  • Anticipation du décès
    - Diminue les risques de réactions de détresse associées
  • Décès inattendu
    - Plus de risque de symptômes dépressifs
    - Effet du deuil plus marqué
38
Q

Quels sont les deux processus de gestion du deuil du conjoint et quelles des exemples de ceux-ci?

A
  • Stratégies orientées vers la perte
    - Regarder des photos / rappels de souvenirs.
  • Stratégies orientées vers la restauration
    - Adapter son style de vie
    - Pratiquer des activités significatives et gratifiantes (ex : bénévolat)
    Stratégie orientée vers restauration conduit à résolution du deuil.