Cours 5 - Winnicott Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 5 - Winnicott Deck (47):
1

Dans la théorie de Winnicott, qu'est-ce que l'infant ?

Il s'agit d'un enfant qui n’a pas encore accès à la parole

2

Une nouvelle école psychanalytique naît peu après la 2e guerre mondiale. Quelles sont les deux premières filières et quelle est cette nouvelle école ?

2 filières au début :
- Kleinne ;
- Anna Freudienne.

Puis une 3e :
- Middle group (indépendants = analyse libre de décider de ces orientations).

Le Middle group
- Pas homogène
- Diversifié = fait sa force
- Relecture de Freud et réinterprétation de Freud mais avec nouveau travaux.
- Quelques convictions communes.

3

La position schizo-paranoïde est inné ou acquise pour M. Klein ?

Cette position est innée chez tous les humain. C'est quelque chose appartenant à la personnalité <>.

4

Quelles est le principal ouvrage de la théorie de Winnicott ?

De la pédiatrie à la psychanalyse.

5

la théorie de Winnicott est d'héritage _______ & _____?

Cela fait en sorte qu'il s'agit d'une théorie attachée aux :

Héritage anglais & positiviste =

- attaché aux faits.

Ce qu’on peut observer. Faits observé et conclusion qu’on peut tirer de la réalité.

6

Une théorie attaché aux faits. I.e. : Ce qu’on peut observer. Donc, des faits observés et des conclusions qu’on peut tirer de la réalité serait la théorie de _______

Winnicott

7

Quelle est le rôle de la mère dans la théorie de Winnicott

Rôle de la mère : Aider ce ‘’moi’’ / ‘’self’’ là à grandir / émerger

8

La théorie de Winnicott est très développementale. En d'autres termes, c'est une théorie qui met l'accent sur la nécessité de s'occuper des :

Théorie très développementale :

Faut s’occuper des besoins dans le développement. Besoins qui ne sont pas seulement sexuel.

9

Quelle est le premier soucis de cette théorie ?

Définissez et expliquer à l'aide d'exemple :

Premier soucis de cette théorie : Laisser les choses être ce qu,elles sont.

-Comme si on avant tendance naturelle qu’n devait laisser aller.

Humain a quelque chose de naturelle qui l’oriente et l'idée de Winnicott :

- laissé cela se déployer ou trouver endroit qui permet ce déploiement.

-Respecter la psyché de l,autre.
P.ex. : pas pour rien que gens présente comme ils sont. Leurs patho = slutions / expression.

Qu,est-ce que ce symptome dit ? Pourquoi enlever ce véhicule (symptômes) qui nous dit qq chose ?

Remet en quesiton la façon de penser : Symptomes : vite quels sont les solutions qu’on régle cela vite !

Attaquer symptomes pas bien.
P.ex. : Investire énergie dans un TOC pour survivre à qq chose de pire comme une psychose. TOC = attachement à la réalité. Winnicoott a cette vision pour kid.

10

Selon Winnicott les 1.______ serait des choses que l'humain a de naturelle qui l’oriente. Il faut donc les laisser 2._________ ou trouver un 3._______ pour que cela se fasse.

1 : symptômes.

2 : se déployer / s'exprimer

3 : endroit

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Qu'est-ce que Winnicott entend par la phrase « Mais un bébé, cela n’existe pas ».

Un nourrisson = structure individu-environnement. Nourrisson-environnement.

Un nourrisson est toujours présenté par qq1. Jamais tt seul. Ce à quoi on a accès lorsqu’on a accès à un nourrisson est le lien mère-nourrisson-environnement.

Donc, on ne va jamais à la rencontre que d’un nourrisson !

Structure individu – environnement :
- Facteurs perso de l'enfant et son processus de maturation
- Environnement facilitant

12

Expliquez et identifiez les différences entre les concepts de game et de play(ing) dans la théorie de Winnicott :

Game :

Playing :

Game =
- Jeu codifié ;
- Empêche d’être dans la spontanéité ;
- Règles précise.
P.ex. : Monopoly

VS

Play(ing) =
- Abstrait ;
- pas de régles ;
- tolérance du non-sens ;
- Chose moins saisissable.
P.ex. : Jeu = Squiggle : Ressemble à jeu projectif. Tu fais un barbo et enfant le termine. Ça devient une souris.

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Qu'est-ce que le jeu pour Winnicott ?

LE JEU : ce qui était important c’était d’observer le processus (plus que le contenu = quel jeu, cmt dessine).

Comment l’enfant joue, comment il interagit avec nous lors de ce jeu. Créativité, spontanéité = base de ce qui fait humain. Jeu = entre intérieur et extérieur. Quand on joue, qq chose de notre intérieur qu’on met dehors.

Espace transitionnelle. Entre 2 mondes. Lien à créativité. Comment espace transitionnelle est utilisé. Jouer avec idée, une partie de soi, se laisser aller (plus spontané) peut être engoissant mener à détresse sauf si dans environnement qui encourage cela. Perment expression de ce que le personne est profondément.

o Moment précieux : où l’enfant se surprend lui-même.

o Jeu = Squiggle : Ressemble à jeu projectif. Tu fais un barbo et enfant le termine. Ça devient une souris.

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Qu'est-ce qu'un moment précieux, selon Winnicott, dans sa conception du jeu ?

Moment précieux : où l’enfant se surprend lui-même.

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Qu'est-ce que Winnicott veux dire lorsqu'il parle du développement comme d'un <> vers l'indépendance ?

Développement = voyage vers l’indépendance

Soins mère = Soutient désirs dépendants de l’enfant

Ce ‘’Voyage’’ :

1 - Dépendance totale
Incapacité de prendre conscience intellectuelle de sa dépendance. Nourrisson ne peut pas réfléchir sur sa dépendance complète d’un ‘’autre’’. Mère doit comprendre qu’enfant complètement dépendant d’elle et doit agir en conséquence. On ne peut se représenter cette dépendance totale car on y a jamais penser. Si moment bloqué là, va falloir y retourner.

2 - Dépendance relative
- Important mère pas parfaite, où elle ne réponde pas tout de suite pour que l'enfant réalise pas omnipotent.
- La mère reprendre existence personnelle
- Enfant commence à se représenter que mère existe. Re-présenter dans son esprit. Se la re présenter à nouveau. Enfant phase fusionnelle, mère quitte = déchirement de soi. Si 2 personne, moins angoissant.

3 - indépendance

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Pour Winnicott, qu'est-ce que la dépendance relative ?

- Important mère pas parfaite, où elle ne réponde pas tout de suite pour que l'enfant réalise pas omnipotent.

- La mère reprendre existence personnelle

- Enfant commence à se représenter que mère existe. Re-présenter dans son esprit. Se la <>présenter à nouveau. Enfant phase fusionnelle, mère quitte = déchirement de soi. Si 2 personne, moins angoissant.

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Pour Winnicott, qu'est-ce que la dépendance totale ?

Incapacité de prendre conscience intellectuelle de sa dépendance. Nourrisson ne peut pas réfléchir sur sa dépendance complète d’un ‘’autre’’. Mère doit comprendre qu’enfant complètement dépendant d’elle et doit agir en conséquence. On ne peut se représenter cette dépendance totale car on y a jamais penser. Si moment bloqué là, va falloir y retourner.


La tétée
- Bébé a faim
 Halluciner l’objet (s’imagine l’objet / la mère qui vient et lui offre la bouffe)
 Mère doit véritablement lui donner le sein (trouver)

- Si mère arrive et donne bouffe, il a expérience omnipotence (être au centre de l’univers) Comme si il avait crée la mère parce qu’il avait besoin. Le bébé a le sentiment de le crée. Les 2 objets se confondent (désir/fantasme d’avoir objet qui règle sa faim ET l’objet (mère). Vécu comme création = veut qq chose, hop il est la (enfant trouve seins).)

Le trouvé-crée
- L’enfant comprends un maner qu’il n'est pas omnipotent
- Ici élu objet transitionnel

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Qu'est-ce que la tétée (fait partie de la phase de dépendance totale de Winnicott) :

La tétée
- Bébé a faim
 Halluciner l’objet (s’imagine l’objet / la mère qui vient et lui offre la bouffe)
 Mère doit véritablement lui donner le sein (trouver)

- Si mère arrive et donne bouffe, il a expérience omnipotence (être au centre de l’univers) Comme si il avait crée la mère parce qu’il avait besoin. Le bébé a le sentiment de le crée. Les 2 objets se confondent (désir/fantasme d’avoir objet qui règle sa faim ET l’objet (mère). Vécu comme création = veut qq chose, hop il est la (enfant trouve seins).)

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Qu'est-ce que Le trouvé-crée (fait partie de la phase de dépendance totale de Winnicott) :

T.IMP.

Le trouvé-crée
- L’enfant comprends un maner qu’il n'est pas omnipotent
- Ici élu objet transitionnel (Comme un doudou)

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Qu'est-ce que la visée clinique de la rencontre <> de Winnicott ?

SPATULE : (ressemble à Strange Situation) Situation où mère, nourrisson et lui et check comment enfant réagit avec spatule (truc en bois de popcycle).

- Visée clinique = rencontre Spatule = aide mère à mettre environnement facilitant pour la mère / parents. Il regardait la relation mère-enfant. Il se demandait 2 choses :
o De quoi l’enfant a besoin ici et maintenant ?
o Quelle est le moyen le plus économique d’y arriver ? (Moyen le moins perturbant de laisser éclore ce qui ‘’doit’’ éclore.)

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Pour Winnicott, la théorie de Freud en est une trop centrée sur la _______.

La théorie de Winnicott, par son intérêt pour la _______ s'oppose à la ______ ______.

- Pour lui, Freud = théorie Trop centrée sur la névrose.

- Intérêt pour la pédiatrie (kid + relation mère). S’intéresse forme d’alliance mère-nourrisson. Pédiatrie : s’oppose à violence thérapeutique.

22

L'humain, pour Winnicott, est vu comme un potentiel à _______.

Actualiser.

- On doit s’actualiser pour laisser personne devenir ce qu’ils sont. Environnement doit être adapter pour eux.

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Selon Winnicott, qu'est-ce qui empêche le développement / l’actualisation de soi ?

La carence (et non quelques chose de sexuel),

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Pour Winnicott, la Pathologie et la clinique sont d'avantage lié à _______.

C'est à dire que lorsque le patient à une ________, on :

Pathologie et clinique = Plus qq chose de lié à l’intégrité.

Lorsque le patient a une angoisse, on prend soin de ça en premier lieu.

Pas besoin d’explication(s) sexuelle. Parle de carence qui empêche de développement / actualisation de soi.

25

Quelle est la vision du - Développement affectif primaire de Winnicott ?

Développement affectif primaire :
- Psychanalyse, selon lui, pas assez d’emphase sur l’enfance.
- Il voulait pallier à ce manque.
- Désir de changer de vocabulaire (pulsion etc.) = vocab de freud pas assez diversifié pour représenter la vie réele.

BESOINS :
1) Du ça = pulsionnel ;
2) Du moi = Utile à l’enrichissement personnel. Pour que personne se sente exister et se développent.

Rôle de la mère : Aider ce ‘’moi’’ / ‘’self’’ là.

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Que sont les deux (2) préoccupations maternelle selon Winnicott ?

Nommez et expliquez ces deux concepts :

1) Semaines qui suivent naissance :
- Comme si mère, pour comprendre ce que lmenfant a besoin, vas s’y identifier et va retourner à ce moment-là de sa vie (va régresser à cet état là pour comprendre son bébé, suite à sa naissance.) faut s’identifier au bébé pour lui donner soins adéquats (selon cette théorie).

- Forme de sensibilité accrue aux soins de l’enfant dans ses premiers mois de vie.

2) Identification primaire / régression :
- Mère retourne dans état bébé pour comprendre ce que son bébé veut. État schizoide (hyper sensibilité à son enfant)
- De l’extérieur, bizzare mais explicable dans la théorie de Winnicoot comme mentionné ci-haut.

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Nommez trois (3) qualités d'une mère suffisament bonne pour Winnicott :

o Différentes qualités :
Fiabilité.
Adaptation
Continuité

Elle ne peut pas être parfaite (e ne doit pas) car substitution nourrisson, Elle est bonne dans ses limites normales

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Pourquoi la mère ne doit pas être parfaite selon Winnicott ?

Elle ne peut pas être parfaite (elle ne doit pas) car substitution nourrisson. Elle est bonne dans ses limites normales.

Problèmes avec le processus :
Processus d’individuation = prob si mère tlt là ou tlt pas là.

29

Si la mère est toujours présentes ou toujours absente pour répondre aux besoins du nourrisson, il risque d'avoir des problèmes avec le _______ _________.

Processus d’individuation

30

La continuité et constance dans les soins avec le nourrissons développement le sentiment de _________ .

Continuité et constance dans soins avec kid = développement du sentiment de continuité.

31

La continuité et constance dans les soins avec le nourrissons développement le sentiment de _________ .

Continuité et constance dans soins avec kid = développement du sentiment de continuité.

32

Quelles sont les trois (3) principales fonctions
maternelles selon Winnicott ?

T.IMP.

- Holding (Maintient)
- Handling (Maniement)
(prendre soin du physique du bébé)
- Object Presenting (Monde de présentation de l’objet )

33

Selon Winnicott, il y a trois (3) principales fonctions
maternelles, expliquez ce qu'est- la fonction de Holding (Maintient) :

o Supporter psychiquement le moi naissant de l,enfant par toutes sortes de façon). Peut-être tant comme l’enfant est investit. (Comment on porte l’enfant : poche de pattate VS qq chose super fragile (imagé)).

o Idée de soutenir le moi. Le porté. Imagé voir la mère qui donne le soutient / petitepoussé pour que le moi avance. Frme empathie, amour de la mère. Plaisir qu,elle prend à être en relation avec l’enfant pour veiller à ses soins.

o Important mère nourrisse. Imp mais aussi que la mère prenne plaisir à le faire. Qu’elle s’investisse dans cette activité. Car si elle déteste ça, il va être nourri mais in sent qu’il n,est pas supporté. L’enfant s’indentifie à comment il est considéré par la mère. Poche de patate = kid se sent comme ça VS mère anxieuse car peur bébé péte en morceau = enfant pense tres fragile.

o Approte sens de se sentir unifié, incarné, exister. Toute cette réponse = Portée de l‘enfant. Comment on agit avec l’enfant parle de comment on l’investit psychiquement.

o Rapport à la peau : Qq chose qui peut être soutenant / contenant. De la contenance, fonction de contenance. Idée = prendre soins de, personne = tout unifié. Linge = sorte de peau, on se sent investit.

34

Selon Winnicott, il y a trois (3) principales fonctions
maternelles, expliquez ce qu'est- la fonction de Handling (Maniement) :

o Soins physiques et utilitaires (+ accé sur la facon dont le coprs est investit / manié)
o Comment enfant pris, caliner, massé, message qu’in lui envoi dans la facon que s’est manié par la mère.
o Soins affectifs et gratuits
o À la fois plus intime et limité que le Holding.
o Important dans la théorie de Winnicott car on vie les choses par notre corps. Rapport entre psyché et corps. Ils sont unie = sentiment d’être réel.

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Selon Winnicott, il y a trois (3) principales fonctions
maternelles, expliquez ce qu'est- la fonction de Object Presenting (Monde de présentation de l’objet ) :

- Présente enfant à la réalité des objets

- Mère premier objet qui est investit et ensuite remplacé par les objets transitionnels.

- La mère doit progressivement aider l’enfant à faire ces différences
 Fantasmes VS faits. (Subjectivité VS réalité)
 Intérieur VS extérieur.
 Lui-mère VS la mère.

- Continuité d’être : fils conducteur
 Sentiment d’être le même individu à travers différentes expériences.

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Qu'est-ce qu'un traume pour Winnicott ?

Expliquez et donnez un exemple :



T.IMP.

Une rupture dans le sentiment de la continuité d’être.

Moi avant accident, moi après accident. Sentiment de dissociation : pas moi été au congo = une autre personne. Permet de survivre un moment p.ex. : enfant soldat qui le vive comme état 1 enfant état 2 soldat était 3 autre chose. Moi avant moment X = révélateur dans le discours de la personne.

37

Trois points sont à noter pour le relation objectale et son développement :

1) Reliée à la fonction de ________ & ________

2) L'objet peut aussi être une _________

3) _______________ est important.

- Relié à la fonction de la mère de mode de présentation des objets

- Mais l’objet aussi une personne.

- L’objet réel est important.

38

En quoi consiste le caractère
transitionnel d’un objet selon Winnicott ?

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

39

Quels sont les les caractéristiques d’un objet transitionnel ?

Entre réalité et subjectivité.

Représente mère dans ces moments d’absence. (Un vrai objet (toutou, doudou).

Enfant va élire un objet (en choisir un). Svt objet qui évoque qq chose de la mère.

Compense l’absence de la mère.

Comme une première possession Non-moi.

Représente mère mais aussi enfant. À moi, mais pas moi, à l’extérieur de moi.

Si mère s’absente trop longtemps : vécu comme trauma, Déchirure du moi, effondrement, mort,

Traits de l’objets :
o Peut être vécu comme traumatique de perdre cet objet
o Qq1 d’autre que l’enfant ne peut pas dire tu l’as pu. Très traumatisant.
o OT donne contrôle sur environnement car enfant a emprise sur objet.
o Univers des symboles comment à etre présent. (entre monde réel et monde subjectif)

40

Qu'est-ce que le Self ?

T.IMP.

Du moi = Utile à l’enrichissement personnel. Pour que la personne se sente exister et se développe.

- Sentiment d’exister
- On commence à se représenter qui on est.
- Provient des sensation corporelle, quelque chose de plus perceptuelle au début.

Quoi lien Moi et self ? = Moi arrive avant et est plus fragmenté.

41

Qu'est-ce que le Faux-Self ?

Expliquez et donnez en un exemple :



T.IMP.

Forme de suradaptation à l’environnement. (VS vrai Self spontané)

- Faire taire partie de nous spontané pour répondre à demande de l’environnement.

- La personne se développment en focntion des demendes de l’environnemnt ce qui affecte développement du Self.

- Jouer, être spontané = Self = Nice

Faux Self = sent vide, sens pas réel. Trop ‘’by the book’’. Cappable de le faire mais au détriment de ce que la personne est. Tu va être avocat, tu va être … = pour que je t’aime (ce qui est entendu) Alors se développement se fait au détriment du vrai Self. Vide chronique, narcissime, prob identitaire.

42

Qu'est-ce que le concept de Failure ?

Qu'est-ce que cela facilite ?

T.IMP.

Évaluation de la mère suffisament bonne
o Presque parfaitement adaptée aux besoins de l’enfant

o Graduellement défaillante

o Moments ponctuels d’imperfection et de non-ajustements
 Important que ça soit ponctuel.

o Permet l’édification de l’indépendance.

Elle permet donc que l,enfant de virent pas en mégalomaniaque narcissique qui se prend pour un dieu. Facilite passage vers l’indépendance.

43

Qu'est-ce que l'Impingement ?

Quels sont les conséquences sur l'enfant ?

Forme de taumasime (positif et négatif). Comme si on écrase SELF ou l’explose.

- Perte du caractére suffisament bonne de la mère.

- Expérience traumatique en positif (en trop; tlt là, investire enfant comme la cause de son divorce, pas attention hommes) ou en négatif (qui manque; tlt pas là)

o Trop de failures
o Pas assez de holding

Conséquence sur l’enfant :
o Désillusion prématurée
o Agonie primitive
o Rupture dans la continuité d’être
o Distorsion du Self

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Quelle est la différence entre le concept de Failure et de l'Impingement ?

Leur conséquences.

Du Failure =
Permet l’édification de l’indépendance.

De l'impingement =
- Désillusion prématurée
- Agonie primitive
- Rupture dans la continuité d’être
- Distorsion du Self

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Qu'est-ce que le Self par rapport au moi ?

T.IMP.

Pour Winnicott : Exister dans toutes notre spontanéité. Se sentir exister dans qui on est spontanément.
Le moi va venir avant le self

Self = capacité à se sentir exister. Prendre conscience du moi et des autres aspect. Pour Freud, â serait tt l’aspect psychique et en avoir conscience.

Moi = Là avant. Qq chose de plus frangmenté. Plein de petit bouts de nous autres et commence à s’intégrer pour former le Self. Passage de non intégration à intégration. Peur désintégration vient de là.

Quoi lien Moi et self ? = Moi arrive avant.

46

Qu'est-ce que le Self par rapport au moi ?

T.IMP.

Pour Winnicott : Exister dans toutes notre spontanéité. Se sentir exister dans qui on est spontanément.
Le moi va venir avant le self

Self = capacité à se sentir exister. Prendre conscience du moi et des autres aspect. Pour Freud, â serait tt l’aspect psychique et en avoir conscience.

Moi = Là avant. Qq chose de plus frangmenté. Plein de petit bouts de nous autres et commence à s’intégrer pour former le Self. Passage de non intégration à intégration. Peur désintégration vient de là.

Quoi lien Moi et self ? = Moi arrive avant.

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Winnicott pense que l'humain a une tendance naturelle à la santé. Comment ceci est-il relevé dans sa théorie ?

Par son attitude envers les symptômes.

- On devrait les laisser ''aller''.
- Trouver un endroit afin qu'ils s'exprime s'ils ne peuvent l'être dans le quotidien.

Questions de Winnicott :

Qu'est-ce que ce symptome dit ? Pourquoi enlever ce véhicule (symptômes) qui nous dit qq chose ?