Criterios de Beers (inapropiados en general) Flashcards
(27 cards)
Familia y EAs de clorfenamina, difenhidramina y clorfenamina
Antihistamínicos de 1ra generación
- Efectos anticolinérgicos: boca seca, constipación y confusión
- Tolerancia si se usan como hipnóticos
Síndromes asociados con antihistamínicos de primera generación
Caídas, demencia y delirium
Efectos adversos de la nitrofurantoína
Toxicidad pulmonar, hepática y neuropatía periférica
Riesgo que representa el uso de aspirina, warfarina y rivaroxaban
Hemorragias
- Warfarina (intracraneal)
- Rivaroxaban (GI)
1) Los bloqueadores selectivos de alfa 1 periféricos no son recomendados como tx de HAS porque:
2) Menciona dos ejemplos de medicamentos
Causan hipertensión ortostática
Prazocina
Doxacina
Tratamientos para la hipertensión como nifedipino y clonidina pueden causar como EA:
Hipotensión ortostática
No se recomienda usar amiodarona como primera línea de tx en arritmias
¿Porqué? ¿En qué casos si?
Porque es tóxica
Si es primera línea en casos de falla cardiaca o HVI
La digoxina para tratamiento de FA ha demostrado tener efectos de:
Toxicidad renal
Monoterapia con antidepresivos como: amitriptilina, nortriptilina, paroxetina, imipramina, etc; Es / no es recomendada, ¿Porqué?
No es recomendada
Porque tienen efecto anticolinérgico mayor: sedan y causan hipotensión ortostática
Los medicamentos antiparkinsonianos tienen actividad ______, por lo tanto no se recomiendan como tx para síntomas extrapiramidales
Anticolinérgica
*Recuerda que en AM los EAs son más fuertes
¿Qué medicamentos se asocian a riesgo aumentado de EVC, declive cognitivo y mortalidad en personas con demencias?
Da ejemplos
Antipsicóticos (típicos y atípicos)
- Haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona
Red flags de los barbitúricos como fenobarbital y primidona
Dependencia
Tolerancia como hipnóticos
Riesgo alto de sobredosis
Los AM tienen sensibilidad alta a las ______, y les pueden causar EAs como dependencia y sedación, delirium, depresión respiratoria, coma y muerte si se combina con opioides.
Benzodiacepinas
(Terminan en ____am)
Zolpidem es utilizado como _____ en AM. Sus consecuencias de uso incluyen:
Hipnótico
Delirio, caídas, fracturas, hospitalizaciones
El uso de andrógenos como testosterona y metiltestosterona pueden provocar
Problemas cardiacos
Los estrógenos con o sin progestinas han demostrado tener efectos como:
Potencial carcinogénico
Problemas cardiacos
Demencia
EVC
Coagulos
Esquemas de insulina recomendados para evitar hipoglucemia
Uso de insulina de acción corta o rápida + insulina de acción prolongada
Posibles efectos adversos de las sulfonilureas y ejemplos
Glibenclamida, glimepirida
Riesgo cardiovascular, hipoglucemia y EVC isquémico.
Medicamento que no tiene efecto en peso, pero si tiene efecto de eventos trombóticos y posible muerte
Megestrol (estimulante del apetito)
Tratamiento asociado a edema, artralgias, síndrome de túnel del carpo y ginecomastia
Hormona del crecimiento
¿Qué familia de medicamentos se asocian a complicaciones como infección por C. difficile, neumonía, neoplasias GI, pérdida ósea y fracturas? ¿Cuál es la recomendación de indicación?
Inhibidores de la bomba de protones
No usar por más de 8 semanas en px de alto riesgo
Qué EAs puede tener la metroclopramida?
Efectos extrapiramidales (dicinesia)
El uso de antiespasmódicos para patologías gastrointestinales no son recomendados porque
Efecto anticolinérgico serio
¿Para qué sirve la desmopresina y qué efectos adversos tiene?
Se usa como antidiurético para nicturia o poliuria
EA de hiponatremia
