Síndrome de caídas Flashcards
(13 cards)
¿Cómo definimos el Sd de caídas?
Precipitación repentino e involuntario a un plano inferior en 2 o más ocasiones en un año, o una ocasión con una complicación
¿Cuál es la prevalencia del Sd de caídas en el adulto mayor?
30 al 50%
60% si el paciente ya tuvo caídas
V/F
La gran mayoría de los casos de caídas necesitan hospitalización
Falso
solo es el 5%
¿Cuál es la principal causa de muerte en el adulto mayor? porcentaje
Las complicaciones secundarias a caídas (20-30% en el primer año)
Factores de riesgo
- Sexo femenino
- Factores intrínsecos (comorbilidades neurológicas, cardiacas, sensitivas o musculoesqueléticas)
- Factores extrínsecos (zapatos, alfombras, ropa, fármacos)
Lugar más frecuente en el que ocurren las caídas, fracturas e incluso muerte
Baño
Fracturas más frecuentes por caídas
Fémur
Colles (muñeca)
Húmero
Costillas
¿Qué fármacos pueden causar caídas? ¿Hay un número de fármacos establecido?
Antihipertensivos (hipotensión)
Neurolépticos, antipsicóticos, antidepresivos, benzodiacepinas (sedación, confusión o somnolencia - debilidad)
FR aumenta: >/= 4 fármacos o 3 enfermedades
¿Cómo evaluamos a un px con riesgo o presencia de caídas?
HC detallada buscando FR (90% de los casos es prevenible con buena HC)
EF - muy completa:
Cabeza - demencias, alteraciones sensoriales, equilibrio.
Cuello y pulsos - TA en diferentes posiciones.
Cuerpo - debilidad, rigidez, marcha.
Extras - ropa y ambiente
Medidas de prevención
- Retirar fármacos causantes
- Tratamiento de comorbilidades
- Adecuada hidratación y nutrición (+ Vit D)
- Modificar factores ambientales
- Educar al px y a los familiares
Tratamiento
Tx de comorbilidades y complicaciones
Ajuste de fármacos
Terapia de fortalecimiento (tai chi y terapia acuática)
Auxiliares sensoriales y de la marcha
¿Qué relación tiene que un paciente tenga más riesgo de caídas por estar mucho tiempo en la misma posición?
Hay rabdomiolisis, por lo tanto hay debilidad muscular y caída
Se ve en labs con CK elevado*
¿Qué es el Síndrome de Kennedy?
Miedo a volverse a caer
Se trata con terapia cognitivo conductual
