Evaluación Integral Flashcards
Qué evaluamos en la capacidad funcional?
La habilidad de realizar las actividades diarias
¿Qué escala utilizamos para evaluar capacidad funcional?
¿Cuáles son los posibles resultados?
Escala de Katz premórbida (antes de la enfermedad) y actual
Se basa en bañarse, vestirse, uso del sanitario, moverse, continencia y alimentarse.
Se otorga 1 pto. si el paciente no recibe asistencia o si recibe asistencia mínima.
Katz A - independencia total
Katz B - todas menos 1
Katz C - no puede bañarse + otra
Katz D - no puede hacer 3/5 (bañarse, vestirse, otra)
Katz E - no puede 4/5 (bañarse, vestirse, sanitario, otra)
Katz F - dependencia en 5/5
¿Qué medimos con la escala de Lawton y Brody? ¿Cómo la interpretamos?
Determinar la necesidad de un cuidador
Evalúa actividades instrumentales: teléfono, transporte, medicación, finanzas, compras, cocina, cuidado del hogar y lavandería.
Se otorga 1 pto. si el paciente es independiente o si solamenta hay una limitación.
Resultados
0-1 dependiente
2-3 grave
4-5 moderado
6-7 leve
8 autónomo
¿Para qué sirve la escala ABVD?
Capacidad funcional enfocada en redes sociales, comunidad, roles familiares y actividades ocupacionales
Utilidad de la escala Vulnerable Elderly survey (VES - 13)
Nos ayuda a identificar adultos con alto riesgo de deterioro en 5 años.
Si el puntaje es mayor a 3, el px es de alto riesgo
¿Para qué sirve y cómo funciona la escala de Tinetti?
Sirve para evaluar el riesgo de caídas, observando la marcha cuando el px camina, y el balance cuando se le pide al px pararse en diferentes posturas.
Marcha 0-16 mientras más bajo, peor
Balance 0-12 mientras más bajo peor
Total
Riesgo bajo - 25 a 28 puntos
Riesgo intermedio - 20 a 24 puntos
Riesgo alto - menos de 19 puntos
¿Cómo funciona la escala de Mathias / Get up and go?
El px sentado debe pararse, caminar y regresar a sentarse
En Get up and go se mide el tiempo:
Menos de 10 seg → Movilidad normal.
10-20 seg → Movilidad aceptable, pero con posible riesgo leve de caídas.
Más de 20 seg → Riesgo alto de caídas y posible deterioro funcional
En Mathias se evalúa la marcha (base de sustentación, amplitud)
1: normal
2: muy poco alterada
3: Medianamente alterada
4: moderadamente alterada
5: gravemente alterada
¿Qué mide la escala de Barthel? ¿Cómo se interpreta?
Mide actividades básicas de la vida diaria como baño, aseo, desplazamiento, vestido, etc
100 - autónomo
Mayor a 60 - leve
40 - 55 moderado
20 - 35 grave
¿Qué escala utilizamos para la evaluación nutricional?
MNA - mini nutricional assessment
¿Cómo interpretamos un MNA?
Puntaje
Mayor a 24 es adecuado
Entre 18 - 23 es riesgo de desnutrición
Menor a 17 es desnutrición
¿Cómo se calcula el IMC?
Peso entre estatura al cuadrado
¿Qué escala usamos para la evaluación mental? ¿En qué consiste?
Usamos el mini mental de folstein
Consiste en evaluar orientación, memoria, atención y cálculo, lenguaje, capacidad visuocontructiva - esto para detectar demencia
¿Cómo interpretamos el mini mental de folstein?
27 - 30 normal
21 - 26 - deterioro leve
11 - 20 - deterioro moderado
0 - 10 deterioro severo
¿Qué mide la prueba dl reloj? ¿Cómo funciona?
Mide la capacidad visuoespacial reconstructiva
Se evalúan los números, las manecillas y si el dibujo está completo
0 ptos - no hay error
1-3 - errores menores
4-5 - errores moderados
6-7 puntos - errores graves
¿Qué escala mide el riesgo de demencia vascular? Y ¿cómo se interpreta?
Hashinski
Mayor a 7 es sugestivo de demencia
Menor a 7 es sugestivo de alzheimer
¿Qué evalúa el PHQ-9? Patient health questionnaire
Presencia de síntomas depresivos
¿Qué escala usamos para el estado de ánimo / detección de depresión? ¿Cómo la interpretamos?
GDS o yesavage
0-5 normal
6-9 probable
10-15 depresión
¿Qué mide la escala de Rosow-Breslau?
Movilidad
- escaleras
- caminata
- trabajo pesado en casa
¿Qué mide el índice de NAGI?
Discapacidad premórbida y actual
- mover articulaciones
- escribir
- mover objetos
- cargar objetos
¿Qué mide la escala de norton?
Riesgo de tener úlceras por presión.
Mide: Condición física, mental, actividad, movilidad, incontinencia
