úlceras por presión Flashcards
(15 cards)
¿Qué son las úlceras por presión?
Lesiones en la piel y tejidos subyacentes causadas por presión prolongada
Localizaciones más frecuentes
Sacro
Talones
Trocánteres
Codos
Maleolos
Región occipital
Factores de exposición de la piel que causan las úlceras por presión
Calor
Humedad
Fricción
Presión
Cizallamiento
Grado 1
Eritema que no blanquea a la digitopresión
Grado 2
Presencia de ampolla
Grado 3
Llega a tejido subcutáneo antes del músculo
Grado 4
Llega a músculo o hueso / necrosis
¿Cómo se previenen?
Movilización frecuente
Cambios posturales
colchones especiales
Higiene adecuada
Hidratación de la piel
Valoración nutricional
¿Cómo se tratan?
De acuerdo al grado
- Analgesia
- Limpieza
- Desbridamiento
- Apósitos especiales
- Antibióticos tópicos
- Antibióticos sistémicos
- Soporte nutricional (arginina, zinc y vitaminas)
- Tx qx
Escalas de valoración
Norton
EMINA
BRADEN
WATERLOW
Escala de norton
5-9 riesgo muy alto
10 -12 riesgo alto
13-14 riesgo medio
> 14 riesgo mínimo
Escala de EMINA
0 sin riesgo
1-3 riesgo bajo
4-7 riesgo medio
8-15 riesgo alto
Porcentaje de UPP que son prevenibles
95%
Contraindicaciones en Tratamiento
NO antisépticos
NO antibióticos tópicos
*Antibiótico solo se da si está infectada y se confirma por cultivo
¿Porqué y cuándo se usan los apósitos con plata?
Reducen la carga bacteriana
Se ponen cuando persisten 2 a 4 semanas ya con tx