Demencias Flashcards
(20 cards)
Demencia más frecuente en AM > 75%
Alzheimer
Fisiopatología de Alzheimer
Alteración de alelo de apolipoproteína E4
Depósitos de proteína Tau y beta amiloide
¿Cuándo se hace el diagnóstico definitivo de Alzheimer?
Postmortem
Criterios diagnósticos del DSM5 para alzheimer
- deterioro cognoscitivo de uno o más dominios
- interfieren en autonomía
- no se deben a delirium
- no se explican por otro trastorno
¿Qué biomarcadores se usan para alzheimer?
Plasma: apolipoproteína e
LCR: AB 42 aminoácidos
Tau y fosfo tau
Tratamiento de alzheimer
Rivastigmina (inhibidor de acetilcolinesterasa - control conductual)
Memantina (inhibidor de NMDA - contrarresta producción de glutamato)
Manejo de síntomas conductuales
Anticuerpos monoclonales
Segunda demencia más frecuente en el AM
Demencia vascular 15%
Clínica de la demencia vascular
Alteraciones ejecutivas
Pérdida de memoria
Alteraciones de humor
Tratamiento de demencia vascular
Se centra en prevenir otro evento
Estatinas
Inhibidor de acetilcolinesterasa (
Antagonista NMDA (memantina)
Donepezilo (ideal)
Tercera demencia más frecuente en AM
Demencia por cuerpos de Lewy
Fisiopatología de la Demencia por cuerpos de Lewy
Agregados de proteína alfa sinucleína
Diferencia principal entre Párkinson y Demencia por cuerpos de Lewy
DCLw empieza son deterioro cognitivo y luego motor
Párkinson primero motor y luego cognitivo
Triada de Demencia por cuerpos de Lewy
- Alucinaciones bien conformadas
- parkinsonismo
- Problemas de memoria
Tratamiento de Demencia por cuerpos de Lewy
Inhibidor de acetilcolinesterasa
Antagonista de NMDA
A quiénes afecta la demencia frontotemporal
< 60 años, más hombres que mujeres
¿Qué comparte la DFT con alzheimer?
Presencia de proteína tau (en algunos casos)
Clínica de DFT
Cambios en personalidad
Dificultad para lenguaje
No afecta memoria de inicio
Tratamiento de DFT y contrindicaciones de tx
ISRS
NO dar inhibidores de acetilcolinesterasa
Característica clínica sobre demencia en párkinson
Síntomas parkinsónicos preceden la demencia por 1 año
Enfermedad que da por consumo de vacas afectadas por la enfermedad de vacas locas
Enf. de Creutzfeldt Jakob