denture et dentition

Question 1

Le développement dentaire est-il un processus continu ?

Answer 1

Non, c’est un phénomène discontinu, alternant des phases de croissance (actives) et de maturation (stables).

Question 2

Qu’est-ce que la dentition ?

Answer 2

La dentition regroupe tous les phénomènes de croissance et de maturation du système dentaire qui aboutissent à la mise en place de la denture.
➤ C’est un phénomène actif et discontinu qui accompagne la croissance du squelette crânio-facial.
➤ Elle comprend la formation, l’éruption et le vieillissement des dents.
➤ C’est un terme dynamique qui englobe tous les processus de mise en place des arcades dentaires.

Question 3

Qu’est-ce que la denture ?

Answer 3

La denture est l’ensemble des dents présentes dans la cavité buccale à un moment donné, contrairement à la dentition qui désigne un processus.

Question 4

Combien de dentitions possède l’Homme ? Pourquoi ?

Answer 4

L’Homme possède 2 dentitions, car il y a 2 lames dentaires durant le développement dentaire.

Question 5

Que met en place la première lame dentaire ?

Answer 5

Elle donne naissance à :

8 incisives,

4 canines,

8 molaires temporaires,

et 12 molaires permanentes dites monophysaires (ou dents accessionnelles).
➡️ Soit 32 dents au total.

Question 6

Que met en place la deuxième lame dentaire ?

Answer 6

Elle donne naissance à :

8 incisives,

4 canines,

8 prémolaires permanentes.
➡️ Ce sont les dents diphysaires ou successionnelles.

Question 7

Quelle denture s’établit entre 0 et 3 ans ?

Answer 7

La denture temporaire.
➤ Mise en place des 20 dents temporaires : 8 incisives, 4 canines, 8 molaires.

Question 8

Quelle est la caractéristique de la période 3 à 6 ans ?

Answer 8

C’est la phase de denture temporaire stable.
➤ Les 20 dents temporaires sont présentes et aucune dent permanente n’est encore en éruption.

Question 9

Que se passe-t-il entre 6 et 8 ans ?

Answer 9

C’est l’établissement de la denture mixte.
➤ Éruption de :

4 premières molaires permanentes (dents de 6 ans)

4 incisives centrales permanentes (vers 7 ans)

4 incisives latérales permanentes (vers 8 ans)

Question 10

Qu’est-ce qu’on observe entre 8 et 9 ans ?

Answer 10

La denture mixte stable.
➤ Coexistence de 12 dents permanentes (incisives + 1ères molaires) et 12 dents temporaires (canines + molaires temporaires).

Question 11

Quelle phase débute entre 9 et 11 ans ?

Answer 11

L’établissement de la denture adolescente.
➤ Éruption des 4 canines permanentes et des 8 prémolaires permanentes.

Question 12

Que se passe-t-il entre 11 et 12 ans ?

Answer 12

La denture adolescente stable.
➤ Présence de 24 dents permanentes.

Question 13

Quelle est la phase entre 12 et 13 ans ?

Answer 13

L’établissement de la denture adulte jeune.
➤ Éruption des 2èmes molaires permanentes (dents de 12 ans).

Question 14

Que trouve-t-on entre 13 et 16 ans ?

Answer 14

La denture adulte jeune.
➤ 28 dents permanentes sont en place (hors dents de sagesse).

Question 15

Que se passe-t-il entre 16 et 25 ans ?

Answer 15

L’établissement de la denture adulte complète.
➤ Éruption des troisièmes molaires permanentes (dents de sagesse).

Question 16

Qu’est-ce que la denture adulte complète ? Et à quel âge ?

Answer 16

À partir de 25 ans, la denture adulte complète comprend 32 dents permanentes.

Question 17

Quelle est la durée de vie fonctionnelle d’une dent temporaire sur l’arcade ?

Answer 17

Environ 8 ans.

Question 18

Quelle est la forme générale des couronnes temporaires ?

Answer 18

Faible hauteur

Faces proximales divergentes

Molaires globulaires

Constriction cervicale marquée

Question 19

Comment sont les racines des dents temporaires ?

Answer 19

Longues et effilées

Apex pointus et incurvés

Très divergentes pour les molaires

Question 20

Quelles particularités observe-t-on au niveau des faces occlusales ?

Answer 20

Relief peu marqué

Usure physiologique fréquente (attrition, abrasion, bruxisme)

Question 21

Quelles sont les caractéristiques tissulaires de l’émail des dents temporaires ?

Answer 21

Immature lors de l’éruption

Épaisseur de 1 à 1,5 mm (≈ moitié de la dent permanente)

S’use facilement

Question 22

Quelles sont les caractéristiques tissulaires de la dentine ?

Answer 22

Faible épaisseur et densité

Tubuli larges, donc grande perméabilité

Question 23

Quelles sont les particularités de la pulpe ?

Answer 23

Volumineuse

Moins protégée que chez la permanente (2-3 mm vs 6 mm)

Tissu conjonctif lâche, richement vascularisé et innervé

Question 24

Quels éléments caractérisent l’anatomie interne des dents temporaires ?

Answer 24

Chambre pulpaire volumineuse

Parois camérales bombées et en contre-dépouille

Cornes pulpaires nombreuses et saillantes

Communications pulpo-parodontales au plancher pulpaire et à la face interne des racines

Réseau endodontique complexe et difficile d’accès

Question 25

Quels sont les trois stades physiologiques de la dent temporaire ?

Answer 25

Stade M ou Maturation Stade S ou Stabilité Stade R ou Rhizalyse

Question 26

Que se passe-t-il lors du stade M (Maturation) ?

Answer 26

De l’émergence jusqu’à la fin de l’édification radiculaire Eruption lorsque la racine est formé au 2/3 Forte vascularisation, potentiel de réparation élevé Tubuli très larges → passage rapide des toxines bactériennes

Question 27

Quelles sont les caractéristiques du stade S (Stabilité) ?

Answer 27

Racine complètement formée Physiologie identique à la dent permanente Volume pulpaire important, vascularisation riche, innervation complète. Tubuli très large Présence de nombreux canaux accessoires pulpo-parodontaux

Question 28

Que se passe-t-il au stade R (Rhizalyse) ?

Answer 28

Début de la résorption des racines jusqu’à l’exfoliation Volume pulpaire diminue, cellules clastiques activées Résorption physiologique des racines

Question 29

Où commence la résorption selon les dents ?

Answer 29

Incisives : Face linguale, jonction tiers médian/apical Molaires : Face interne des racines, tiers médian → apical → faces externes

Question 30

Qu’est-ce que la rhizalyse et quel est son rôle ?

Answer 30

C’est le processus de résorption radiculaire physiologique qui permet le remplacement de la dent temporaire par la dent permanente. ➤ Elle résulte d’un remaniement tissulaire (dentine, cément, pulpe), alternant résorption, apposition et ankylose transitoire.

Question 31

Combien de dents temporaires s’éruptent, et entre quels âges ?

Answer 31

20 dents temporaires font leur éruption entre 0 et 36 mois.

Question 32

À quel rythme s’éruptent les dents temporaires ?

Answer 32

En moyenne, un groupe de dents tous les 6 mois.

Question 33

Quelle est la chronologie approximative d’éruption des dents temporaires ?

Answer 33

6 mois : Incisives centrales 12 mois : Incisives latérales 18 mois : 1ères molaires 24 mois : Canines 30 mois : 2èmes molaires

Question 34

Les âges d’éruption des dents temporaires varient-ils selon les populations ?

Answer 34

Oui, mais les valeurs classiques de Logan & Kronfeld (1935), reprises par Schour & Massler (1941), restent valables et comparables à différentes études internationales

Question 35

Qu’est-ce que l’éruption dentaire ?

Answer 35

C’est le déplacement de la dent depuis sa crypte osseuse jusqu’au plan d’occlusion.

Question 36

Avec quoi l’éruption est-elle associée ?

Answer 36

Elle accompagne la croissance des maxillaires (en hauteur, largeur, longueur).

Question 37

Quelles sont les 3 phases de l’éruption ?

Answer 37

Phase pré-éruptive Phase éruptive pré-fonctionnelle Phase fonctionnelle

Question 38

Que se passe-t-il pendant la phase pré-éruptive ?

Answer 38

Les germes dentaires augmentent de volume dans leur crypte osseuse Ils restent globalement au même endroit Ils sont reliés à l’épithélium buccal via le gubernaculum dentis

Question 39

Quel est le rôle du gubernaculum dentis ?

Answer 39

c’est le canal épithélial reliant la cryptes osseuse au revêtement buccal, guidant la dent en éruption.

Question 40

Quel rôle joue le sac folliculaire ?

Answer 40

Il est essentiel à l’éruption, plus que la racine ou le ligament. ➡️ Même une dent sans racine peut faire son éruption si le sac folliculaire est intact.

Question 41

Quand débute l’éruption intra-osseuse ?

Answer 41

À la fin de la formation coronaire, avec ou sans racine formée.

Question 42

Quels facteurs influencent la vitesse d’éruption ?

Answer 42

Résorption osseuse (d’abord à la base, puis autour du gubernaculum) Densité osseuse État du sac folliculaire

Question 43

Qu’est-ce qui marque cette phase ? Phase éruptive pré-fonctionnelle

Answer 43

La dent traverse l’os et les tissus mous pour atteindre le plan occlusal.

Question 44

Que se passe-t-il au niveau de l’épithélium pendant cette phase ? Phase éruptive pré-fonctionnelle

Answer 44

L’épithélium dentaire externe fusionne avec l’épithélium buccal Formation de l’épithélium sulculaire

Question 45

u’est-ce qui influence la position finale de la dent ?

Answer 45

es forces musculaires : langue, lèvres, joues.

Question 46

Quand débute la phase fonctionnelle ?

Answer 46

une fois la dent en occlusion, en contact avec les dents antagonistes.

Question 47

Quelles fonctions la dent assume-t-elle dans cette phase fonctionnelle?

Answer 47

Mastication Phonation Déglutition Maintien de l’espace

Question 48

Quels sont les 3 stades successifs pendant la vie fonctionnelle ?

Answer 48

Maturation (M) Stabilité (S) Rhizalyse (R)

Question 49

Que sont les relations intra-arcades ?

Answer 49

Ce sont les relations entre les dents d’une même arcade (supérieure ou inférieure)

Question 50

Quelles sont les caractéristiques des relations intra-arcades entre 3 et 6 ans ?

Answer 50

Diastèmes inter-incisifs (espaces entre incisives) Diastèmes simiens : En rétro-canin au maxillaire En post-canin à la mandibule des diastèmes postérieurs entre les molaires temporaires. ➡️ Ces diastèmes se ferment avec l’éruption des molaires permanentes

Question 51

Que provoque l’éruption des premières molaires permanentes ?

Answer 51

Fermeture des diastèmes Transformation des points de contact en surfaces de contact

Question 52

Quels phénomènes physiologiques peuvent apparaître sur les dents temporaires ?

Answer 52

Attrition Abrasion Bruxisme ➡️ Ils touchent les incisives, canines et molaires

Question 53

Que sont les relations inter-arcades ?

Answer 53

Les relations entre les dents des deux arcades (maxillaire et mandibulaire), observées dans les 3 plans de l’espace.

Question 54

Sens sagittal (avant-arrière) on regarde quoi

Answer 54

plan de Chapman ? normocclusion canine en denture temporaire « surplomb incisif »

Question 55

Sens sagittal (avant-arrière) Qu’est-ce que le plan de Chapman ?

Answer 55

Un plan tracé tangentiellement aux faces distales des 2èmes molaires temporaires. ➤ Il peut être : Droit À marche mésiale À marche distale ➡️ Il préfigure l’occlusion molaire permanente

Question 56

Qu’est-ce que la normocclusion canine en denture temporaire ?

Answer 56

C’est lorsque la pointe de la canine supérieure est située entre la canine inférieure et la 1ère molaire inférieure.

Question 57

Que signifie « surplomb incisif » ?

Answer 57

C’est le recouvrement horizontal de l’incisive supérieure sur l’incisive inférieure, mesuré en millimètres.

Question 58

Que doit-on observer au niveau transversal ?

Answer 58

Le maxillaire doit englober la mandibule Les points inter-incisifs doivent coïncider

Question 59

Quelle est la relation verticale attendue ?

Answer 59

e maxillaire recouvre la mandibule, recouvrement mesuré en millimètres.

Question 60

Entre quels âges a lieu l’éruption des dents permanentes ?

Answer 60

Entre 6 et 25 ans.

Question 61

Quelle est la chronologie classique d’éruption des dents permanentes ?

Answer 61

6 ans : 1ères molaires 7 ans : Incisives centrales 8 ans : Incisives latérales 9-10 ans : 1ères prémolaires 10-11 ans : Canines et 2èmes prémolaires 12 ans : 2èmes molaires 16-25 ans : 3èmes molaires (dents de sagesse)

Question 62

Où se situent les germes des dents permanentes au départ ?

Answer 62

Incisives et canines : en palatin/lingual Prémolaires : en lingual/palatin des molaires temporaires, puis migrent sous les racines Molaires : se forment en arrière de la tubérosité maxillaire ou du corps mandibulaire

Question 63

Que permet la résorption des dents temporaires ?

Answer 63

Elle facilite l’éruption des dents permanentes en remplaçant les dents lactéales.

Question 64

Quand la dent entre-t-elle dans sa phase fonctionnelle ?

Answer 64

Lorsqu’elle atteint le plan d’occlusion et entre en contact avec sa dent antagoniste.

Question 65

Quand commence la denture mixte ?

Answer 65

Vers 6 ans, avec l’éruption des 1ères molaires permanentes.

Question 66

Quelles dents apparaissent entre 6 et 8 ans ?

Answer 66

1ères molaires Incisives centrales (7 ans) Incisives latérales (8 ans) ➡️ Phase appelée établissement de la denture mixte

Question 67

Quelles dents cohabitent dans cette phase mixte stable ?

Answer 67

12 dents permanentes (molaires + incisives) 12 dents temporaires (canines + 1ères et 2èmes molaires)

Question 68

Que se passe-t-il de 9 à 11 ans ?

Answer 68

Éruption des : 4 canines permanentes 8 prémolaires permanentes ➡️ C’est l’établissement de la denture adolescente

Question 69

Que trouve-t-on entre 11 et 12 ans ?

Answer 69

24 dents permanentes en bouche ➡️ Phase souvent brève, appelée denture adolescente

Question 70

Quels paramètres sont utilisés pour décrire une arcade dentaire ?

Answer 70

Longueur d’arcade (ou flèche) Largeur d’arcade Périmètre d’arcade

Question 71

Qu’est-ce que la longueur d’arcade ?

Answer 71

C’est la distance entre la face distale des 2èmes molaires temporaires et la face vestibulaire des incisives centrales, mesurée sur une perpendiculaire aux tangentes de ces faces.

Question 72

Comment mesure-t-on la largeur d’arcade ?

Answer 72

Entre les pointes cuspidiennes des canines (temporaires ou permanentes) Ou entre les pointes des molaires mandibulaires Ou entre les fosses centrales des molaires maxillaires

Question 73

Qu’est-ce que le périmètre d’arcade ?

Answer 73

Distance entre les faces distales des 2èmes molaires temporaires (ou 2èmes prémolaires) en passant par les cuspides vestibulaires et le bord libre des dents antérieures.

Question 74

Que se passe-t-il lors du remplacement des incisives temporaires par les permanentes ?

Answer 74

Une dette d’espace peut apparaître car les incisives permanentes sont plus larges.

Question 75

Quelle est la valeur de cette dette d’espace ? quand incisive temp remplacées

Answer 75

7,6 mm au maxillaire 6 mm à la mandibule

Question 76

Comment l’arcade compense-t-elle cette dette d’espace ? R : Par :

Answer 76

Diastèmes inter-incisifs Diastèmes simiens Croissance de la largeur intercanine Vestibulo-version des incisives permanentes

Question 77

Que se passe-t-il lors du remplacement des canines et molaires temporaires ?

Answer 77

Un crédit d’espace peut apparaître car les dents permanentes sont plus petites que les dents temporaires qu’elles remplacent. LEE WAY SPACE

Question 78

Quelle est la valeur de ce crédit d’espace (Lee-way space) ?

Answer 78

1,8 mm au maxillaire 3,4 mm à la mandibule

Question 79

Quelle dent joue un rôle clé dans ce processus ? LEE WAY SPACE

Answer 79

La 2ème molaire temporaire, car elle est largement plus grande que la 2ème prémolaire permanente.

Question 80

Comment évolue le périmètre d’arcade entre denture temporaire et permanente ?

Answer 80

Il augmente au maxillaire (+1 mm) Il diminue à la mandibule (−4 mm)

Question 81

Et la longueur d’arcade entre denture temporaire et permanente ?

Answer 81

Elle diminue progressivement entre 3 et 18 ans.

Question 82

Comment évolue la largeur d’arcade ?

Answer 82

Peu de changement avant 5 ans Augmentation de 5 mm entre 5 et 15 ans : 3 mm entre 6–8 ans (avec les incisives) 2 mm vers 12 ans (avec les canines) Largeur molaire : +1,3 mm au maxillaire (3 à 13 ans) +2 mm à la mandibule (6 à 13 ans)