développement psychomteur-pathologies

Question 1

Qu’est ce que le quotient de développement ?

Answer 1

Rapport entre le niveau de performance de l’enfant et son âge
Exemple : enfant de 6 ans qui réalise les acquisitions d’un enfant d’en moyenne 3 ans : QD = 3/6 x100 = 50%

Question 2

Quelles sont les signe de cause centrale à un retard de développement psycho moteur ?

Answer 2

• Hypotonie axiale > périph
• Force OK, ROT vifs
• Signes dysmorphiques
• Anomalies périmètre crânien
• troubles oculomoteurs
• Epilepsie
• Anomalie globale du développement

Question 3

Quelles sont les signes de cause périphérique à un retard de développement psycho moteur ?

Answer 3

• Hypotonie axiale et périph
• faiblesse musculaire/hypotrophie, ROT diminués
• PC normal
• Difficultés alimentaires / respi néonat
• Développement cognitif normal

Question 4

Quelle est la proportion de causes centrales / périph à un retard de développement?

Answer 4

Central (70%), périph (30%)

Question 5

Quelle est la transmission la plus fréquente des pathologies neuro musculaires ? Quelles sont elles ?

Answer 5

AR

• Atteinte corne antérieure : Amyotrophie spinale infantile
• Atteinte nerf périph : Neuropathies sensitivo motrices héréditaires
• Atteinte fibre musculaire : dystrophie musculaire progressive (Duchenne), dystrophie congénitale, myopathies congénitales, Steinert….

Question 6

Comment se définit la déficience intellectuelle? Quand peut on évaluer le QI ?

Answer 6

Déficit du fonctionnement intellectuel (QI<70, évaluable dès 3-4ans, stable 7-8ans)+ de l’adaptation

Question 7

Quels sont les complications périnatales/de préma = paralysies cérébrales?

Answer 7

• Diplégie spastique (Sd de Little) : pas de déficit intellectuel/modéré et leucomalacie périventriculaire
• Tétraparésie spastique (+/-choréoathétose), déf intellectuel sévère, encéphalomalacie et atteinte des NGC
• Hémiplégie congénitale isolée (porencéphalie)
• Troubles des apprentissages, des praxies, déf attentionnel

Question 8

Quelle est la fréquence du déficit intellectuel dans la sclérose tubéreuse de bourneville ? Comment sont les tâches cutanées ? Que retrouve t on à l’IRM?

Answer 8

50%, tâches achromiques

Tubers à l’IRM

Question 9

Quelle est la fréquence du déficit intellectuel dans la NF1? Comment sont les tâches cutanées ? Que retrouve t on à l’IRM?

Answer 9

tâches café au lait
Troubles des apprentissages mais déficience intellectuelle rare
Hypersignaux caractéristiques

Question 10

Quels sont les troubles spécifiques du développement et des apprentissages ?(“dys”) Quelle est la proportion de chaque dans la population?

Answer 10

• TSLO (parole/langage oral) 3-7%
• Dysorthographie ou dylexie (écrit) 6-8%
• Dyspraxie (coordination) 5-7%
• Dyscalculie (calcul) 2-6%
• TDAH 5%

Question 11

Quel est le ttt du TDAH ? Quelles en sont les modalités ?

Answer 11

Méthylphénidate
Dès 6 ans en 2ème intention.
Prescription initiale hospitalière (neuro, psy ou péd) sur ordonnance sécurisée d’1an avec renouvellement/28j