Infectio/fièvre aigue Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la CMI ? Qu’est ce qui définit une souche sensible ou résistante ?

A
CMI = poso minimale pour disparition de l'agent inf en 18-24h
Sensible = CMI < poso usuelle
Résistante = CMI > poso maximale
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2
Q

Quels sont les paramètres PK/PD d’un atb temps dépendant ? Concentration dépendant ?

A
  • Temps d’atb >40% CMI (sauf inf grave : >100%CMI)

- Quotient inhibiteur = concentration sérique max au pic / CMI

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3
Q

Quelles sont les pathologies nécessitant une éviction de la collectivité ?

A
  • Angine à strepto (–> 2j d’atb)
  • Coqueluche (–>5j de macrolide ou 3j d’azithro)
  • Gale (–>3j de ttt)
  • GEA à E Coli entéro hémorragique ou shigelle (–>certif médical avec 2 copro nég à 24h d’intervalles, au moins 48 h après arrêt atb)
  • Impétigo étendu avec indication atb (–>3j d’atb)
  • Méningite à méningo (–>guérison clinique)
  • Rougeole (–>J5 début éruption)
  • Scarlatine (–>J2 atb)
  • Teigne du cuir chevelu (–>certif médical de non contagiosité)
  • Tuberculose (–> Certif méd de non contagiosité)
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4
Q

Que fait t on systématiquement devant une fièvre chez l’enfant en fonction des âges ?

A
  • < 1M : explo + atb systématique
  • <3M : explo systématique
  • > 3M : selon clinique
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5
Q

Comment calcule t on la température par voie axillaire ? buccale ?

A
  • Axillaire : + 0.5°C

- Buccale : +0.4°C

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6
Q

Quel est le délai pour parler de fièvre aigue ?

A
  • Nourisson : < 5j

- Enfant : <1semaine

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7
Q

Que comprend le Sd d’hyperthermie majeure ? Quelle en est la cause ?

A
  • T°>40.5°C + Collapsus et atteintes multiviscérales

- < fièvre sur maladie banale + entrave à la thermolyse (enfant surcouvert)

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8
Q

Quel est bilan paraclinique chez un enfant fébrile en présence de critères de gravité ?

A
  • NFS-pl, CRP +/-PCT si récent
  • BU +/-ECBU si fièvre persistante isolée ou <3M
  • Hémocs si sepsis ou <6sem
  • PL si signes méningite ou <6sem
  • RxThorax F
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9
Q

Quelle est la limite d’âge recquérant une hospit systématique en cas de fièvre aigue ?

A

< 6 semaines

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10
Q

Quel est l’intérêt du ttt symptomatique de la fièvre de l’enfant ?

A

CONFORT (pas de prévention des crises fébriles, pas de recherche d’apyrexie)

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11
Q

Quelle est la poso du paracétamol IV ?

A
  • Nourisson <1an et/ou <10kg : 7.5mg/kg/6h
  • Enfant : 15mg/kg/6h

–> En IVL 20min

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