Diagnose & behandeling Flashcards
(21 cards)
Wat is psychiatrie?
= medische discipline gericht op de diagnose en behandeling van psychiatrische ziekten.
* Zorg
* Praktijk
* Wetenschap
* Onderwijs
Wat is een psychiatrisch syndroom?
Geheel van psychische symptomen
(vormen een samenhangend geheeld & zijn meestal psychisch van aard)
1. Symptomen
2. Ontregeling normale psychische funties
Wat zijn de psychische functies?
- Cognitief
- Affectief
- Conatief
Pyschisch vs lichamelijk
Veel psychische klachten worden lichamelijk ervaren (vb. angst → hartkloppingen)
Wanneer is iets een ziekte? (4)
- Lijden bij de persoon of omgeving
- Sociaal disfunctioneren
- Verlies van normaal functioneren
- Abnormaal gedrag of ervaring
De mens als gelaagd syteem
- Biologisch
- Psychologisch
- Sociaal
- Spiritueel/ existentieel
Voortdurende uitwissling tussen persoon & omgeving op alle niveaus
Onderzoeksmethoden
- Genetisch onderzoek
- Hersononderzoek
- Sociaal onderzoek
- Psychologisch onderzoek
Diangoseproces : ANAMNESE - wat is dat?
= het ondervragen van de patiënt
Doel :
* Begrijpen wat de patiënt ervaart
* Inzicht krijgen in de betekenis van de klachten
* De klachten objectiveren via observatie en aanvullende bronnen
Methodisch dualisme van Karl Jaspers
Verstaan (fenomenologisch, beleving begrijpen)
Verklaren (biologisch, oorzaken onderzoeken)
→ Samenspel
Deze aanpak vereist:
* Empathie zonder oordeel
* Betrokkenheid mét professionele afstand
Wat wordt er nagegaan bij anamnese?
- Huidige klachten & symptomen
- Pscychische functies
- Persoonlijkheidsbeoordeling
Wat zijn de 3 clusters van DSM omtrent persoonlijkheidsbeoordeling?
CLUSTER 1 Moeite met sociale contacten
CLUSTER 2 Kwetsbare persoonlijkheid
CLUSTER 3 Angstige, vermijdende, afhankelijke of dwangmatige persoonlijkheid
Dimensies Big Five- model
Openheid
Consciëntieusheid
Extraversie
Mildheid
Neuroticisme
Soorten anamnese
- Familie anamnese/ voorgeschiedenis
- Sociale anamnese (contect)
- Biografische anamnese (levensgeschiedenis)
- Heteroanamnese (info van derden)
Doel van diagnose
- Beschrijven van symptomen, hun samenhang, beloop en de plaats binnen de levensloop en sociale context van de patiënt.
- Aanduiden van mogelijke oorzaken
- Voorbeschikkende factoren
- Uitlokkende factoren
- Onderhoudende factoren
Voordelen van communicatie tussen HV, ondezoekers & beleidsmakers
Stap voorwaarts in positionering van de psychiatrie binnen geneeskunde
Classificatie ≠ vervanging voor een uitgewerkte & diepgaande diagnostische beschrijving
Uitgangspunt: unieke beleving en ervaring
Etiopathogenese : oorzaken van psychiatrische stoornissen
Biologische (bv. neurotransmissie) & psychologische factoren (bv. stress- kwetsbaarheidmodel)
Geef enkele neurotransmitters & functie (4)
- Dopamine : Motivatie, beloning, denken
- Noradrenaline : Aandacht, stemming
- Adrenaline : Stressrespons
- Serotonine : Slaap, stemming, eetlust
Wat is het stress- kwetsbaarheidsmodel?
= Balans tussen draaglast en draagkracht
Overbelasting → verhoogd risico op psychische klachten
Rol van: appraisal & coping
Cortisol = hoofdrolspeler als stresshormoon
Kernwaarden voor de behandelrelaties (5)
Empathie
Transparantie
Echtheid
Positieve aanvaarding
Steunend, helpend karakter
3 hoofdgroepen in behandelmethoden
- Neurobiologische technieken : psychofarmaco & technieken
- Psychologische technieken : psycho- educatie, pscyotherapie,…
- Psychosociale interventie : aanpassingen, praktische begeleiding, re- integratie
Preventie is gericht op
- Primaire preventie: voorkomen in de algemene bevolking
- Secundaire preventie: vroegtijdige opsporing bij risicogroepen
- Tertiaire preventie: herval voorkomen bij gediagnosticeerde patiënten
