Neurocognitieve stoornis Flashcards
(19 cards)
Wat zijn neurocognitieve stoornissen?
Een groep van verschillende soorten stoornissen die vaak samengaan met lichamelijke ziekten en veroudering, zoals dementie, delirium, of stoornissen t.g.v. HIV, Parkinson, prionziekte…
Kenmerken van (acuut) delirium
- Kortdurend
- Volledig omkeerbaar
- Verwarheidstoestand
Wat is acuut delirium?
Het gevolg van een lichamelijke ziekte, behandeling, intoxicatie of onthouding van een middel
Wat zijn hoofdsymptomen van delirium?
- Bewustzijnsstoornis
- Belevingen wisselen zich snel af + samenhang in densen gaat verloren
Wanneer is er verwardheid?
Na periode van vermoeidheid of uitputtting gevolgd door langdurige diepe slaap, snel over.
Risicogroepen
Ernstig zieke ouderen
Gehoor- of gezichtsproblemen
Oorzaken van delirium
Verstoring van de neurtransmissie : cholinerg en dopaminerg systeem
Behandeling delirium
Aanpakken van lichamelijke oorzaken (koorts, pijn, dehydratie…)
Medicatie: kalmeermiddelen, antipsychotica (bv. haloperidol, risperidone)
Preventie van delirium
Privacy, oriëntatie behouden, vermijden van sociaal isolement
Wat is de meest voorkomende psychiatrische ziekte op oudere leeftijd?
Dementie
Wat is de vormen van dementie?
Alzheimer (meest bekend)
Vasculaire dementie
Lewy body dementie
Frontotemporale dementie
Wat zijn de twee groepen van symptomen bij dementie?
- Geheugenstoornissen/ amnesie
- Aantasting van hogere corticale functies
Wat is een geheugenstoornis/ amnesie?
= Geleidelijk neemt het vermogen af om nieuwe dingen aan te leren
* Eerst korte-, dan langetermijngeheugen
* Namen, afspraken, doelen vergeten
* Later: gezichten herkennen maar niet plaatsen
Wat is de aantasting van hogere corticale functies?
Taalproblemen (woordvindingsmoeilijkheden)
Verminderd beoordelingsvermogen
Problemen met handelingen (bv. aankleden)
Wat zijn de gedragsveranderingen van dementie?
Gebrek aan tact, zelfzorg, sociale vaardigheden
Soms paranoïde of depressieve beelden
Etiologie van dementie
Genetische mutaties (chromosoom 21, 14, 1)
Afzetting amyloïd-eiwit: plaques en tangles
Verlies van neuronen
Tekort aan neurotransmitters: acetylcholine, GABA, serotonine, noradrenaline
Behandeling dementie
Mediactie :
* Cholinesterase-remmers (vertragen afbraak acetylcholine)
* Memantine
* Antipsychotica bij gedragsproblemen
* Antidepressiva bij depressie
Wat is de rol van ondersteunende/psychosociale zorg bij dementie?
Het bieden van een warme en aangepaste omgeving, activering en zintuiglijke stimulatie