Stemming & psychosomatiek Flashcards
(34 cards)
Wat is anhedonie?
Moeilijk of geen plezier meer beleving in dingen waar je dat eerst wel kon
Wat is dysthemie?
Een langdurige (meer dan 2 jaar) sombere stemming die minder hevig is dan een zware depressie, maar wel aanhoudt.
Wat is Majeure Depressieve Stoornis?
Een ernstige vorm van depressie met meerdere symptomen zoals verdriet, energietekort, schuldgevoelens, interesseverlies.
Postnatale/ postpartumdepressie
Een depressie die binnen vier weken na de bevalling ontstaat, vaak beïnvloed door hormonale veranderingen.
Seizoensgebonden depressie
Een depressieve stemming die vooral in de herfst/winter optreedt, vaak door gebrek aan zonlicht.
Wat zijn de 2 kernsymptomen van een depressief syndroom?
Sombere stemming
Anhedonie (verlies van interesse/plezier)
Beide symptomen moeten minstens één van de twee aanwezig zijn voor diagnose.
Symptomen van MDS & dysthemie
Sombere stemming
Anhedonie
Slaapproblemen
Gewichtstoename of -verlies
Vermoeidheid
Concentratieproblemen
Schuldgevoelens
Suïcidale gedachten
Psychomotorische agitatie of remming
* Agitatie = onrustig, gespannen, opgejaagd gedrag (bv. ijsberen).
* Inhibitie = vertraagd, traag bewegen/praten, apathie.
Lichamelijke aandoeningen die depressie kunnen veroorzaken
Schildklierproblemen, chronische pijn of kanker, hersenletsel
Wat is de prevalentie van depressie in de algemene bevolking?
15% Majeure depressie
6% Dysthemie
2x meer kans bij vrouwen
Wat zijn de oorzaken van depressieve stoornissen?
Biologisch
* Genetisch (erfelijke factoren)
* Neurobiologisch (bijv. tekort aan serotonine)
* Hormonale factoren
Psychologisch: Laag zelfbeeld, Perfectionisme, Neuroticisme
Sociaal: Echtscheiding, verlies van werk, rouw, pesten
Behandeling per ernst graad
Licht: psycho-educatie, steun, beweging, monitoring
Matig tot ernstig: psychotherapie (CGT), medicatie (SSRI)
Ernstig: medicatie + overwegen van ECT, TMS, DBS als medicatie niet helpt
Wat zijn de kenmerken van bipolaire stemmingsstoornissen?
- (Hypo)manische episodes
- Afgewisseld met depressieve episodes
Bipolaire stoornissen komen voor bij ongeveer 1.9% van de bevolking.
Wat is een bipolaire stoornis?
= de ontregeling van de grondstemming in sombere zin en euforisch (overdreven blij) of dysforisch (prikkelbaar, ontstemd).
Wat zijn de verschillende stemmingsstoornissen?
- Depressieve episode
- Manische episode
- Hypomanisch episode
Manische episodes duren minstens 1 week.
Psychosen kunnen worden uitgelokt door :
Somatische aandoeningen
Middelengebruik
Bepaalde medicatie
Beloop van een bipolaire stoornis
Bij nooit eenmalig
Rapid cycling = min 4 episodes per jaar
Wat is de Life Chart method?
Een retrospectieve inventarisatie van de patiënt met hulp van derden
Etiologie van bipolaire stoornissen
Erfelijkheid : Heritabiliteit: >80%
* Eén van de meest erfelijke psychische stoornissen
Biologisch
* Ontregeling in neurotransmittersystemen: Serotonine, Noradrenaline & Dopamine
* Neurobiologisch bepaald: hersenen reguleren stemming niet goed
Sociaal/omgevingsfactoren
* Stress
* Gebrek aan slaap
* Grote veranderingen in leven
Wat zijn de eerste en tweede keuze behandelingen voor bipolaire stoornis?
- Eerste keuze: Lithium (bijv. Maniprex)
- Tweede keuze: Anticonvulsiva (bijv. Valproaat of Carbamazepine)
Welke behandeling bij acute manische episode?
Rustgevende middelen: benzodiazepines (bv. Valium, Temesta)
Antipsychotica: bij wanen of hallucinaties
Welke behandeling bij depressieve episode?
Antidepressiva (maar traag effect en risico op uitlokken manie)
Welke andere behandelingsmethoden voor bipolaire stoornissen, naast medicatie?
Psycho-educatie: begrijpen wat de stoornis inhoudt
Psychotherapie: vooral bij depressieve klachten
Signaliseringsplan: herkennen van waarschuwingssignalen
Uitlokkende factoren vermijden: stress, slaaptekort
Wat zijn somatische aandoeningen?
Lichamelijke klachten zonder lichamelijke oorzaak
Wat is een pijnstoornis?
Aanhoudende pijn zonder duidelijke lichamelijke oorzaak
