Diarrea aguda

Question 1

Causas de diarrea osmotica

Answer 1

alto consumo de lactulosa, sorbitol, lactosa en intolerantes.

Question 2

Caracteristicas tipicas de un px con diarrea inflamatoria

Answer 2

px con fiebre, facie septica y dolor.

Question 3

Patologias con alteracion de la motilidad (aumento peristaltismo)

Answer 3

SII e hipertiroidismo

Question 4

Localizacion del tracto GI donde se producen diarreas secretoras

Answer 4

Intestino delgado proximal

Question 5

Localizacion del tracto GI donde se producen diarreas inflamatorias

Answer 5

Colon

Question 6

Principal causa de diarreas

Answer 6

Virus (especificamente norovirus).

Question 7

Medicamentos que pueden causar diarrea

Answer 7

antiarritmicos, colchicina, metformina y ISRS (fluoxetina)

Question 8

Farmacos que pueden considerarse un FR por aumentar probabilidad de contraer una infeccion por clostridium

Answer 8

ATB y IBP

Question 9

Banderas rojas al examen fisico

Answer 9

fiebre>38.5, compromiso de conciencia, signos de deshidratacion, ortostatismo, turgor cutaneo, llene capilar.

Question 10

Que indican los leucocitos fecales

Answer 10

inflamacion

Question 11

Que indican los leucocitos fecales

Answer 11

inflamacion de la mucosa intestinal

Question 12

Que indica la calprotectina fecal

Answer 12

distingue entre una enf inflamatorio y no inflamatoria

Question 13

Cuando pedir examenes?

Answer 13

> 6 deposiciones/dia, >1 semana, >70 años, CEG, hipovolemia, disenteria, viajes al extranjero, sospecha de Clostridium, ID y EM.

Question 14

Que agentes identifica el coprocultivo

Answer 14

salmonella y shiguella (debe pedirse explicitamente por campylobacter, yersinia y rotavirus)

Question 15

Cuando pedir EDA

Answer 15

en sospecha de Giardiasis o enf celiaca

Question 16

Cuando pedir colonoscopia

Answer 16

en sospecha de C. difficile con toxina negativa, disenteria con estudio fecal negativo.

Question 17

Cuando hospitalizar.

Answer 17

px septico, deshidratacion severa, alteraciones ELP, deterioro funcion renal, intolerancia oral, duda diagnostica.

Question 18

Cuando dar ATB

Answer 18

diarrea inflamatoria, coleriforme, asociado a hipovolemia, con banderas rojas, nosocomial, ID.

Question 19

Principal ATB que se da en Chile

Answer 19

Ciprofloxacino

Question 20

Manejo sintomatico

Answer 20

reposo, dieta BRAT, hidratacion, antiemeticos (si es necesario), antidiarreicos (solo como emergencia, loperamida), antisecretor (rececadotril o subsalicilato de bismuto), probioticos.

Question 21

Cuando NO dar antidiarreicos NI antisecretor

Answer 21

diarrea febril o disenterica

Question 22

Asociacion con artritis reactiva hace sospechar de

Answer 22

Salmonella, shiguella y yersini

Question 23

Asociacion con artritis reactiva hace sospechar de

Answer 23

Salmonella, shiguella y yersinia

Question 24

Asociacion con Sd de Guillian Barre hace sospechar de

Answer 24

Campylobacter

Question 25

Asociacion con SHU hace sospechar de

Answer 25

ECEH O157:H7

Question 26

Patogenos asociados a diarrea del viajero

Answer 26

Giardia intestinalis (1°) y Campylobacter jejuni (2°)