Dinámica de fluidos en los capilares pulmonares Flashcards
(4 cards)
Ecuación de Starling para explicar el intercambio de líquido entre los capilares pulmonares y el espacio intersticial
Movimiento neto de fluido = K [(Pc - Pi) - σ(πc - πi)]
K: coeficiente de filtración de la membrana
Pc y Pi: presiones hidrostáticas capilar e intersticial
πc y πi: presiones oncóticas capilar e intersticial
σ: coeficiente de reflexión para
proteínas.
la circulación pulmonar presenta características que la diferencian de la sistémica
- La presión hidrostática capilar pulmonar es muy baja
- La presión intersticial en el pulmón es ligeramente negativa (-5 a -8 mmHg)
- El endotelio capilar pulmonar es menos permeable a proteínas
qué es el edema pulmonar,
y cuáles son los dos mecanismos principales para que se desarrolle?
acumulación patológica de líquido en el intersticio y espacios aéreos
* Aumento de la presión hidrostática capilar (edema cardiogénico), como en insuficiencia cardíaca izquierda.
* Aumento de la permeabilidad capilar (edema no cardiogénico), como en el síndrome de distrés
respiratorio agudo (SDRA).
progresión del desarrollo del edema
inicialmente el líquido se acumula en el intersticio
perivascular y peribronquial (edema intersticial)
luego en los septos interlobulillares y subpleurales (líneas B de Kerley en la radiografía)
finalmente rebasa la barrera epitelial alveolar inundando los espacios aéreos (edema alveolar)–deterioro severo del intercambio gaseoso.
