hormonas hipofisiarias Flashcards
(23 cards)
Función de la adenohipófisis
sintetizar y secretar hormonas tróficas que regulan otras glándulas periféricas o ejercen acciones directas sobre tejidos específicos.
Función de la neurohipófisis
no produce hormonas
almacena y libera hormonas hipotalámicas.
quién produce a la GH?
células somatotropas de la adenohipófisis.
quiénes regulan a la GH?
dos péptidos hipotalámicos:
GHRH: estimula secreción
somatostatina: inhibe.
cuándo aumenta la secreción de GH?
durante el ayuno, el ejercicio físico, el estrés agudo y la hipoglucemia.
a qué se deben los efectos de crecimiento de la GH?
principalmente a la estimulación de la producción hepática de IGF-1
qué hace la IGF-1?
hormona que promueve la proliferación celular, la síntesis proteica y el crecimiento óseo.
efectos del exceso de GH
acromegalia
engrosamiento de manos y mandíbula
hipertrofia de tejidos blandos
resistencia a la insulina
hipertensión
aumento del riesgo cardiovascular
quién regula a la prolactina?
está bajo control inhibitorio por dopamina.
la succión del pezón bloquea la acción de la dopamina
por qué durante el embarazo la mujer no produce leche aunque tenga niveles altos de PRL?
los altos niveles de progesterona contrarrestan los de PRL
En el parto disminuye la progesterona
además de la producción y secreción de leche, qué otra función tiene la PRL?
reguladora del eje gonadal, suprime la liberación de GnRH
manifestaciones de un microadenoma hipofisiario que genera hiperprolactinemia.
cuál sería un tx adecuado?
Mujeres: amenorrea secundaria y galactorrea
inhibe la ovulación: infertilidad
Hombres: disminución de testosterona, de deseo sexual y ginecomastia.
Tx: agonistas dopaminérgicos como la cabergolina.
Síndrome de Sheehan
hipoprolactinemia por necrosis hipofisaria postparto
dónde se secreta la MSH?
en la pars intermedia de la hipófisis.
cómo actúa la MSH?
sobre receptores MC1R en los melanocitos, estimulando la producción de melanina.
responde a la exposición solar para modular la pigmentación
Cómo afecta la enfermedad de Addison a la MSH?
la deficiencia de cortisol produce una elevación de ACTH y MSH
por mecanismos compensatorios.
pigmenta la piel y mucosas
Paciente con fatiga crónica, hipotensión y pigmentación oscura en encías y pliegues
cutáneos
Enfermedad de Addison
funciones de la oxitocina
parto: actúa sobre el músculo liso uterino
Lactancia: alvéolos mamarios, promoviendo la eyección de leche.
Emocional: vínculos afectivos y reducción del estrés
cuándo se libera la ADH?
ante aumentos en la osmolalidad plasmática o disminuciones del volumen circulante.
cómo actúa la ADH en el riñón?
sobre receptores V2 en los túbulos colectores, promoviendo la inserción de acuaporinas tipo 2
promoviendo reabsorción de agua y concentración de la orina.
a qué receptores se une la ADH en los vasos?
a receptores V1
produce vasoconstricción.
Px con poliuria intensa, sed constante y alteraciones en la concentración plasmática es diagnosticado con diabetes insípida central, secundaria a una lesión hipotalámica postraumática.
Qué tratamiento le darías y por qué?
La desmopresina restaura la función renal de concentración
Cuál sería el diagnóstico de un paciente hospitalizado con carcinoma pulmonar que presenta confusión mental y convulsiones.
El laboratorio muestra
hiponatremia con osmolaridad urinaria inapropiadamente elevada
SIADH
exceso inapropiado de ADH que genera retención de agua y dilución del sodio sérico.
