Distúrbios da volemia e do magnésio

Question 1

Cálculo da ACT (água corporal total) em mulheres

Answer 1

50% do peso

Question 2

Cálculo da ACT (água corporal total) em homens

Answer 2

60% do peso

Question 3

Principal soluto do LEC (1/3 da ACT)

Answer 3

Sódio

Question 4

Principal soluto do LIC (2/3 da ACT)

Answer 4

Potássio

Question 5

Principais ânios do potássio

Answer 5

Fosfatos orgânicos

Question 6

Principais ânios do sódio (2)

Answer 6

1. Cloro
2. Bicarbonato

Question 7

Qual o sistema corporal envolvido com a eliminação renal de sódio?

Answer 7

Peptídeos natriuréticos

Question 8

Cite os 3 sistemas responsáveis pela regulação corporal de sódio

Answer 8

1. SRAA
2. Simpático
3. Peptídeos natriuréticos

Question 9

Qual o “sensor” de sódio do sistema SRAA?

Answer 9

Aparelho Justa-glomerular >> arteríola aferente

Question 10

Qual o “sensor” de sódio do sistema simpático?

Answer 10

Bulbo das carótidas e arco aórtico

Question 11

Os sensores reguladores de sódio no organismo respondem à ____________ (volume extracelular / pressão intravascular)

Answer 11

Pressão intravascular

Question 12

Cite 2 situações onde há aumento do volume EC, mas com redução do volume circulante efetivo

Answer 12

1. Cirrose
2. ICC

Question 13

Qual a definição de volume circulante efetivo (VCE)?

Answer 13

Volume de sangue no leito arterial

Question 14

Na ICC e cirrose há presença de _____________ (hipovolemia / hipervolemia)

Answer 14

Hipvolemia relativa

Question 15

Quantidade de magnésio ingerido em uma dieta ocidental normal

Answer 15

360mg/dia

(1/3 é absorvido)

Question 16

Qual o principal reservatório de magnésio no corpo?

Answer 16

Ossos

Question 17

Quais reações no corpo exigem intensa participação do magnésio?

Answer 17

Reações que exigem ATP

Question 18

Como é feita o equilíbrio dos níveis de magnésio no corpo?

Answer 18

Equiparação entre ingesta X perda urinária

Question 19

Qual o segmento renal mais importante na fisiologia do magnésio?

Answer 19

Alça de Henle

Question 20

Cite os 3 moduladores da atividade/secreção das claudinas 16 e 19

Answer 20

1. Magnesemia
2. Calcemia
3. Furosemida

Question 21

Qual diurético causa expoliação urinária de magnésio?

Answer 21

Furosemida

Question 22

Qual diurético inibe a expreção do TRMP6?

Answer 22

Tiazídicos

Question 23

Uma hipocalemia persistente pode cursar com ___________ (hiper / hipo) magnesemia

Answer 23

Hipomagnesemia

Question 24

O amiloride __________ (diminui / aumenta) a reabsorção distal de magnésio

Answer 24

Aumenta a reabsorção >> diminui a magnesiúria

Question 25

Cite as 2 principais etiologias de hipermagnesemia

Answer 25

1. Aumento ingestão + Ins.renal 2. Intoxicação (cçs)

Question 26

O tratamento de qual doença pode causar hipermagnesemia?

Answer 26

Eclâmpsia

Question 27

Definição de hipermagnesemia grave

Answer 27

\> 5-6mg/dL

Question 28

Qual achado clínico é característico de hipermagnesemia?

Answer 28

Flushing facial

Question 29

TTO hipermagnesemia grave

Answer 29

Gluconato de cálcio EV

Question 30

Quantos % dos pacientes hospitalizados apresentam hipomagnesemia?

Answer 30

12%

Question 31

Quantos % dos pacientes hospitalizados em UTI apresentam hipomagnesemia?

Answer 31

60-65%

Question 32

A hipomagnesemia é decorrente de perdas __________ (renais / digestivas)

Answer 32

Renais + digestivas (ambas)

Question 33

Cite 1 cirurgia que cursa com perda digestiva de magnésio

Answer 33

Cirurgia de bypass

Question 34

Cite 1 fármaco que cursa com perda digestiva de magnésio

Answer 34

IBP (quando usado por \> 1 ano)

Question 35

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (diarreia / vômito) é causa importante de hipomagnesemia

Answer 35

Diarreia

Question 36

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (colecistite / pancreatite) aguda pode causar perda giestiva de magnésio

Answer 36

**_Pancreatite_** aguda

Question 37

Cite 3 fármacos que podem causar perda renal de magnésio

Answer 37

1. Aminoglicosídeos 2. Cisplatina 3. Diuréticos

Question 38

Qual etiologia de Ins.Renal aguda pode causar com perda renal de magnésio?

Answer 38

Necrose Tubular Aguda

Question 39

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (DM / ICC) descompensada pode cursar com perda renal de magnésio

Answer 39

DM

Question 40

V ou F: atualmente há indicaçaõ de dosagem de magnésio antes de iniciar TTO prolongado com IBP's

Answer 40

Verdadeiro.

Question 41

Qual QTterápico é um causador de expoliação de magnésio?

Answer 41

Cisplatina

Question 42

Cite 2 doenças genéticas que classicamente causam perda renal de magnésio

Answer 42

1. Sd.Gitelman 2. Sd.Bartter

Question 43

Descreva as manifestações neuromusculares de hipomagnesemia

Answer 43

**_Hiperexcitabilidade_** (tremor, tetania, convulsões)

Question 44

Qual arritmia maligna pode ser causada por hipomagnesemia?

Answer 44

QT longo

Question 45

3 alterações no metabolismo do cálcio causado pela hipomagnesemia

Answer 45

1. Hipoparatireoidismo 2. Resistência ao PTH 3. Diminuição da vit.D

Question 46

V ou F: hipomangesemia é uma causa clássica de hipocalemia refratária

Answer 46

Verdadeiro.

Question 47

TTO de sintomas graves de hipomagnesemia

Answer 47

Sulfato de magnésio EV 1 a 2g

Question 48

Qual a via + efetiva para reposição de magnésio?

Answer 48

Via Oral

Question 49

Qual diurético pode ser associado em casos de hipomagnesemia + perda renal persistente?

Answer 49

Amiloride

Question 50

Definição de 1º espaço

Answer 50

Sistema vascular (arterial e venoso)

Question 51

Definição de 2º espaço

Answer 51

**_Interstício_** (fora das céls) \>\> banha o tecido conjuntivo do corpo

Question 52

Definição de 3º espaço

Answer 52

Acúmulo de líquido no LEC que não entra em equilíbrio com o restante do LEC

Question 53

Cite 2 etiologias que cursam com surgimento de 3º espaço no organismo

Answer 53

1. Pancreatite 2. Obstrução intestinal