Espondilitis anquilosante Flashcards
(23 cards)
HLA predisponente para generar espondilitis anquilosante:
HLA B27.
Criterios para identificar un dolor lumbar inflamatorio:
Edad >40 años.
Duración >3 meses.
Aparición insidiosa.
Mejora con el ejercicio.
Rigidez matutina.
Manifestaciones periféricas de la Espondilitis A:
Entesitis → inflamación en la unión del tendón con el hueso.
Dactilitis: inflamación.
Enfermedad con la que se relaciona la espondilitis A extraarticular:
Uveítis anterior unilateral
Ejemplos de espondiloartritis (seronegativas):
Artritis psoriásica, la artritis reactiva y la artritis/espondilitis con enfermedad inflamatoria intestinal y Espondilitis anquilosante.
Fases de la espondilosis anquilosante:
Pre Radiográfica: Sacroileítis en RM.
Radiográfica: Sacroileítis en Rx.
Sexo en el que es más común la EA:
La proporción entre hombres y mujeres varía entre 2:1 y 3:1.
Test que consiste en marca en linea imaginaria que une a las EIPS o en el proceso espinoso de la 5ta lumbar, otra marca 10 cm arriba:
Prueba de Schober:
Prueba de Schober alterada:
<4 cm
¿Qué es la entesitis?
Inflamación en la unión del tendón con el hueso.
10´A de la EA:
Uveítis Anterior Aguda.
Insuficiencia Aórtica.
Nefropatía por IgA.
Amiloidosis.
Aneurisma de aorta ascendente.
Criterios a cumplir en la EA para su dx:
Nueva York:
Presencia de cuantos puntos indica dolor inflamatorio:
4
Porcentaje de pacientes con EA que tienen HLA B27 +:
90-95% de los pacientes con EA
Criterios de clasificación modificados de NY:
Inflamación alrededor de la entesis presencia de HLA B 27+ sacroilitis en radiografías.
Score BASDAI y ASDAS que indica alto índice de actividad:
BASDAI >4 y ASDAS >2.1
Anticuerpo monoclonal anti interleucina 17,
Secukinumab
¿Que es la sacroilieitis?
Erosión y esclerosis de las articulaciones sacroilíacas
La sacroileítis suele ser bilateral o unilateral:
BILATERAL.
Hallazgos en los rx a nivel de la columna:
Sindesmofitos → Conjunto de crecimientos óseos o calcificaciones que pueden formarse en el anillo fibroso o el ligamento espinal.
Espina de bambú → Etapas avanzadas → Anquilosis.
La uveítis anterior, según su gravedad tiene relación con:
La duración de la EA y presencia de HLA B27 +.
Terapia de primera línea en EA:
Los AINE, la fisioterapia y la información al paciente son la terapia de primera línea
Criterios usados para la valoración de la actividad de la EA:
ASDAS-CRP y BASDAI: .
