Främre segment Flashcards

Question

4 tillstånd som alltid kräver remiss vid ett rött öga?

Answer 1

Sklerit keratit Irit Akut glaukom

Answer 2

- Mios (muskelsfincter spasm) - Övervägande Ciliär injektion men också blandinjektion - Ljusväg och precipitat / inflammatoriska celler i främre kammare - Irishyperemi- dilaterade kärl i iris - synekier- sammanväxningar mellan ögats lins och iris

Answer 3

``` dimsyn/synnedsättning värk ljuskänslighet rött öga smärta ```

Answer 4

Fuch's som är en speciell typ av uveit - kronisk lågradig unilateral uveit - olikfärgade iris - lins grumling --> Katarrakt

Answer 5

- kronisk uveit - långvarig användning av steroid - recidiverande irit

Answer 6

``` nervositet irritabilitet energilöst känslomässigt labilitet hjärtklappning svettning viktnedgång ```

Answer 7

Lid lag- ögonlocket stannar kvar trots att blicken sänks och man ser bindhinnan ovanför hornhinnan Lid retraction - hornhinnan inte täcks av ögonlocket Perioculär svullnad- övre och nedre ögonlock Proptos- utstående ögonglob aka. exoftalmus pga muskelförtjockning/svullnad som skjuter fram bulben

Answer 8

Lid lag- ögonlocket stannar kvar trots att blicken sänks och man ser bindhinnan ovanför hornhinnan Lid retraction - hornhinnan inte täcks av ögonlocket Perioculär svullnad- övre och nedre ögonlock Proptos- utstående ögonglob aka. exoftalmus pga muskelförtjockning/svullnad som skjuter fram bulben Motilitetsinskränkning pga muskelsvullnad och ter sig olika beroende vilken muskel som drabbas. Får diplopi Papillödem pga vävnadsförtjockning som trycker på synnerven Chemos

Answer 9

det inflammatoriska svaret och dess konsekvenser i eller kring orbitan i samband med tyreoidea sjukdomar. autoimmun. TSHreceptor är orbital auto antigenet. Bör oftast behandlas med glukokortikoider om förekomst av dessa 3; - måttligt till svår endokrinoftalmopati - exoftalmus - och eller molitetsstörning Kirurgi görs vid risk för optikus skada.

Answer 10

volymökning av orbitalvävnad --> ökat introorbitaltryck --> venös och lymfatisk stas

Answer 11

- skivepitelcancer pga kronisk exponering för uv-strålar - sällan fjärrmetaster - av olika typer nodulära, morfiforma skleroserande basaliom (hög aggressiva) - pärlemorskimrande och nodulär samt teleangiektasier

Answer 12

- dendritica vid färgning - antiviral tablett och salva - Överväga ev. abrasio (borttagande av infekterat epitel), men alltid i samband med lokal antiviral behandling

Answer 13

förlamning av ögats ciliarmuskel

Answer 14

+/- ulceration - antiviral tablett och salva - Betapred 2-4 mg sprutas subkonjunktivalt.

Answer 15

disciform | Steroider lokalt + systemisk antiviral behandling

Answer 16

- Kan uppträda efter en infektion med HSV pga avsaknad korneal sensibilitet - Långvarig behandling med tårsubstitut - Antibiotika ögonsalva vid erosioner

Answer 17

morfiforma skleroserande basaliom ( vit och glänsande i färgen) - angriper subkutan vävnad, muskel, brosk och ben

Answer 18

- human papillom virus (HPV) - asymptomatiska - kosmetisk störande - smärta och klåda ** funktionella besvär *** excision eller kryoterapi. **** Verucca vulgaris

Answer 19

snabbväxande exofytisk, vulkanlik tumör med central hornplugg. - 2-6 veckors förlopp utvecklas - spontan regress efter några månader - om det inte går i regress inom några månader måste PAD skickas och man bör avlägsna den innan den utvecklas till skivepitelcancer. - förekommer på solexponerad hud hos äldre personer.

Answer 20

- höga blodfetter - skivepitelcancer: utgörs av ytliga långsamt solskador hud. Ses som rodnader och fjällande fläckar. Diagnosen är klinisk men ibland krävs hudbiopsi. h

Answer 21

- basaliom | - skivepitelcancer; lokal invasiv även spridning till orbita och regional lymfkörtel samt fjärrmetastaser.

Answer 22

utgår från melanocyterdrabbar främst huden men kan även drabbar ögon och slemhinnor. - nyupptäckt pigmentförändring i huden - till skillnad från naevus är malignt melanom asymmetrisk till formen, oregelbundna kanter, oregelbundna färg, diameter > 6 mm samt förändras över tid - radioaktivplatta med tillföljd radiostrålning.

Answer 23

1 ) > 50 år med andra hudbesvär 2) Infektiös relaterad till stafylokocker 3) Allergiska pga långvarig användning med ögondroppar

Answer 24

- svullna ögonlockskanter - teleangieektasier på ögonlocksranden - sekretpluggar i körtelmynningar av meibomskörtlar - membraner/psuedomembraner - fjällning - ev sekundärt till konjunktivit

Answer 25

1) långbehandling i flera månader, morgon och kväll 2) lägg varm kompress mot ögonlocken i 5 min 3) massera ögonlockskanter med fingrar 4) tvätta med ljummetvatten 5) smörja ögonlockskanter med salva/gel 6) ev lokal steroid och a/b

Answer 26

- hordelum är ytlig akut inflammation av talgkörtel - kan orsakas av stafylokocker aureus - läker spontant inom 10 dagar - kan bli recidiverande problem - chalazion är resttillstånd efter vagel som - är oöm sekretretention i den meoboimskkörtlar - kan behandlas med varma kompressor ej a/b. - vanligare på övre ögonlock då fler körtlar och utförselgångarna är längre.

Answer 27

Dakryeoadenit - tårkörtelinflammation som ger svullnad och ömhet långt lateral i det övre ögonlocket - bakteriell eller viral genes - debuterar efter tex parotit - allmänpåverkan och feber vilket saknas vid chalazion och vagel.

Answer 28

Främmande kropp subtarsalt då repor skett pga blinkning. Evertering av övre ögonlocket är nödvändigt för att utesluta det. - främmande kropp i ögat - grad tas bort med den trubbiga delen av främmande kroppsinstrument vid perifera lokalisationer. - Graden som belägen mer central bör remitteras till ögonkliniken för vidareåtgärd. Pga ärrbildning som kan uppstå och kan ge bestående besvär. - rostring bildas på hornhinnan efter att man tagit bort graden. Den kan behandlas med minifräs. Chloramfenicol insätts för att förebygga infektion.

Answer 29

- Viscotear i flera månader. - Evertering och fluorosceinfärgning. - Alltid profylaktisk Ab-salva. Aldrig skicka med bedövningsdroppar. Ev ocklusionsförband i 1 dygn

Answer 30

- ta bort mekanisk och ge symtomatisk behandling. | - pd endotoxiner som kan ge feber, muskelkramp orsaka anafylaktisk chock

Answer 31

Akut värk i ögat och huvud Dimsyn - kraftig synnedsättning Illamående och kräkning Alltid unilateralt Akut tryckstegring i ögat beror på att det blir trångt i kammarvinkel och avflödet av kammarvätskan hämmas. Normal IOP < 22 mmhg och kan stiga upp till 60-70 mmhg och det blir mycket smärtsamt. Det höga trycket kan skada synnervet och på korttid kan synen förloras. Hyperopi- ögat är kortare och mindre och därmed är kammarvinkeln redan trängre än normal.

Answer 32

``` Rodnad Stasinjektion Pupilldilatation Rökig ödematös cornea (disig cornea) Högt intraockulärt tryck ```

Answer 33

- Corpus ciliare och resorberas i trabekelverket i kammarvinkeln och vidare i schlemm kanalen. - Vart 4:de timme är allt kammarvätska utbytt. - Kammarvätska tillförser hornhinna med syre och näring eftersom den är avaskulär. Även linsen får sin försörjning genom kammarvatten.

Answer 34

- protein tufällning /fjäll på linsen och förhindrar kammarvätskan dränering.

Answer 35

progressiv sjukdom som ger skador i synnervpapillen och påverkar det retinalanervfiberlagret och synnerven --> som ger förstorad exkavation --> betyder att det blir en uttunning av nervfiberkanter --> förminskad brämet

Answer 36

- sänka IOP 1) Diuretika - T. diamox 2) Hyperosmotika - Mixt glycerol 3) Ögondroppar- betablockad + pilocarpin 4) Laserbehandling - iriditomi 5) Dehydrering- Infu mannitol

Answer 37

hämmar sekretionen av kammarvätskan sänker produktionen av kammarvätskan Ökar avflödet av kammarvätskan via trabekelverket Ökar uroscerala utflödet av kammarvätskan Använder YAG laser för att göra 2 hål i iris och på detta sättet ökas filtrationen och minskar risken för trångvinkelattacker. Är svårare att göra när cornea är disig/ödematös. Osmotisk vattendrivande lkm verkar i njurarna att dessa ska producera mer urin och mängden vatten minskas i kroppen således minskar kammarvätskan.

Answer 38

Subkonjunktival blödning - blodkärl under konjunktion brister, det finns gott om plats mellan sclera och konjunktiva och blödning sprider sig subkonjunktival. - kraftig rodnad och waran ger häftigare blödning - blödning resorberas inom ett par veckor. - kan ske spontant, eller tunga lyft och ansträngning - helt ofarlig tillstånd - kan behandlas men skav biverkning efteråt.

Answer 39

- synnedsättning? - traumat? - värk? - blodförtunnande?

Answer 40

horisontella småprickiga färgtag ffa på nedre delen av cornea.

Answer 41

Mucin- pd av goblet celler i konjunktiva. Förankra tårskiktet på hornhinnan. Stabilitet. Tårvätskan- tjockaste lagret. Infektionsförsvar och utjämning av corneal ytan. Lipidskikt- pd av meibomska körtlarna. Förhindrar avdunstning.

Främre segment Flashcards

(65 cards)