Genou (Entorses + Lésions méniscales) Flashcards
Ménisques (forme)
Interne = C
Externe = O (moins souvent blessé et + mobile)
Entorse du genou
Mécanismes de prod
Blessure traumatique
Flexion + Rot ext. tibia (genou en valgus) = le + fréquent
Autres:
Flex + rot int. tibia
Hyperextension Hyperflexion
Entorse du genou (Ligaments dans le mec de prod le + fréquent) + Localisation de la douleur
Collatéral médial
Croisé ant.
Douleur : Locale + trajet du ligament
Tableau clinique entorse du genou
Limitation amplitude articulaire
Douleur en mise en charge
Gonflement
Bruit
Entorse du genou : grades
I : Douleur et légère limitation flex
pas IF
II : IF partielle de mise en charge + Douleur mob du genou
III : Sensation d’instabilité
Gonflement aigü
IF totale (impossible de mise en charge)
Premiers soins entorse du genou
RICE
Béquilles au besoin
Bandage élastique en 8 = bon choix
Posture idéale de repos du genou
Flexion 30 à 45 degré (car aucune tension dans les tendons)
Vrai ou Faux
Toutes les entorses du genou de grade 3 méritent une chirurgie
FAUX
Tests d’évaluation (2)
Capsule articulaire/ligaments collatéraux
Ligaments croisés
Test capsule artculaire/lig. colla.
Mise en tension de la capsule (pousser contre la main en flexion et extension?)
Test ligaments croisés
Tiroir ant et post
Lachman (ACL) = déplacement tibia vers l’Avant en tenant fémur
Clancy (PCL) = genou 90 voir ligne tibia
Potentiel de guérison ligaments
Excellent potentiel de guérison aux atteintes ligamentaires sauf les croisés (car pas vascularisés)
Fonctions des ménisques
SAP
Stabilité articulaire
Absorption des chocs
Protection de la surface artc
(+ Restriction mouv. extrêmes)
Mécanismes de prod fréquents : Lésion méniscale
Traumatique (Choc) = Post-trauma (entorse)
Surutilisation (âgé)
50-50 (mais + surutilisation)
test lésion méniscale + Dépistage
Squat
-Douleur suit le trajet du ménisque (ligne artc.)
-Mécanisme de prod suspect
-Poss. blocage
-Mise en charge affectée
