H6.4 gasdiffusie Flashcards
wat wordt bedoelt met de anatomische dode ruimte?
de eerste 16 splitsingen van de trachea waar geen gasdiffusie plaatsvindt (150 mL lucht)
wat betekenen de begrippen:
ventilatie
diffusie
perfusie
ventilatie = hoeveelheid lucht die in en uit de long gaat
diffusie = proces waarbij O2 de bloedbaan in komt vanuit de longblaasjes
perfusie = leveren van bloed
hoe komt diffusie in de longen tot stand?
door het partiële drukverschil van O2 en CO2
hoezo is het partiële drukverschil van O2 zo groot (64 mmHg) en die van CO2 zo klein (5 mmHg)?
het drukverschil is klein bij CO2, omdat CO2 een veel hogere oplosbaarheid heeft dan O2 waardoor de diffusie capaciteit van CO2 veel groter is
–> dus bij een lage drukverschil treedt er nog steeds diffusie op bij CO2
waar is de diffusie van N2O volledig afhankelijk van? leg uit
van de perfusie, omdat het drukgradiënt in de capillairen erg snel stijgt naar het alveolaire drukgradiënt
door welke proces is CO opname in het bloed door gelimiteerd? leg uit
door diffusie, omdat het drukgradiënt vrijwel 0 blijft in de capillairen dus dan kan er zoveel CO binden als dat er wordt gediffundeerd
hoelang doet het bloed erover om door de capillairen te gaan langs longblaasjes? en hoelang bij inspanning?
- rust: 0,75 seconden
- inspanning: 0,25 seconden
wat betekenen de eenheden bij de wet van Fick?
- VO2 is het zuurstoftansport
- DO2/DCO = diffusieconstante
waar zegt de diffusieconstante iets over?
de kwaliteit van de longen
hoe wordt de diffusiecapaciteit van O2 bepaald? en hoezo op deze manier?
door de DCO te bepalen, omdat
- CO een veel grotere affiniteit heeft voor RBC en
- CO zich niet in de bloedbaan bevindt dus dan kunnen de precieze concentraties worden berekend
- CO is alleen diffusie afhankelijk en O2 is ook nog perfusie afhankelijk
wat houdt long emfyseem in? wat is hiervan het gevolg voor de diffusie?
heleboel kapotte longblaasjes, hierdoor
- neemt opp af
- diffusiecapaciteit neemt af
wat is het verschil tussen longfibrose en long emfyseem?
bij longfibrose verdikt de wanddikte –> interstitiele afwijking en bij long emfyseem niet
hoe werkt de single breath methode?
–> patiënt ademt maximaal de gassen helium en CO in
–> 10 seconden adem inhouden
–> He verspreid en verdund in de longen waarbij de concentratie gelijk blijft
–> de concentratie van CO in de longen neemt langzaam af
–> concentraties van He en CO worden gemeten en dus de DLCO en TLC (door He)
wat houdt de KCO in? waarom wordt de DLCO gedeeld door de KCO?
- de snelheid waarmee CO wordt opgenomen
- DLCO wordt gedeeld door de KCO, omdat mensen een groter longvolume kunnen hebben, waardoor er dus meer diffusie plaatsvindt
wat zijn de voorwaardes van een diffusie meting?
- patiënt bevindt zich in een zittende houding rechtop
- geen zware inspanning voor de meting
- 12 uur niet gerookt ervoor
- geen additionele O2 ingeademd
- rekening met hemoglobine waarde
