Hc 2 neuro Flashcards
(24 cards)
wat is structurele beeldvorming
Structurele beeldvorming = geeft anatomische structuren en hun abnormaliteiten weer –>
Beschadiging, breindegeneratie
wat is functionele beeldvoormoing
Functionele beeldvorming = bepaalt mate van activiteit (metabolisme) van hersenen tijdens (ab)normaal functioneren –>
Wat gebeurt er, hoe lang duurt het, op welke plaatsen en wat is oorzaak-gevolg
wat zijn 2 belangrijke criteria voor toepasbaarheid van een methode
- Spatiële resolutie = mate waarin hersengebieden te onderscheiden zijn (scherpte)
- Temporele resolutie = mate waarin snelle veranderingen in activiteit te onderscheiden zijn (precisie tijdsklok)
wat is rontge voor techniek
rontgen is een structurele imaging
het meet scherpe overgangen tussen verschillende weefseltypen
- bot
- lucht –> buchtholtes zijn goed te zien: lucht als contrast gebruiken waardoor ventrikels beter zichtbaar worden
- weke delen
- corpora aliena (niet lichaamseigen
welke techniek gebruik je om het volgende te meten
- breuken/ fracturen
- hersentumoren
- infarcten
- hydrocephalus
Rontgen
wat doet een CT-SCAN
een CT scan is een divergente bundel van rontgenstraling (wordt geabsorbeerd) gecombineert met het injecteren van contrast
Voordelen
- snel
- constastering bloedvaten
- spatiele resolutie is redelijk
- perfusie imaging - bloed door hersenen
welken kleuren zie je op een CT scan
Bot of gestold bloed (trombusformatie) = wit (hyperdense, hoge dichtheid, meer absorptie) → abnormaal (!)
Hersenweefsel = grijs
CSF of infarct = zwart (hypodense, watergehalte)
welke techniek gebruik je als je de volgende dingen wil onderozeken
- Anatomische afwijkingen (laesie, tumor, bloeding, infarct)
- Acute verandering neurologisch beeld – vroege diagnostiek (na verkeersongeval)
- CVA, trauma wond, onderscheid maken tussen bloeding, infarct of breuk
- Bewustzijnsdaling, parese of paralyse, hoofdpijn of trauma
- Neurovasculaire oorzaak (bloedingen, CVA)
- Structuren rondom brein; botachtige structuren rondom CNS (hersenweefsel en omliggende delen van
schedel: in brein en beschadiging schedel)
CT-scan
wat is een MRI-scan
MRI (magnetic resonance imagening) is een spatiele techniek
- Neurologie: goede beeldvorming hersenparenchym door verschillende sequenties (DWI, FLAIR, T1, T2, SWI), hierdoor kan je verschillende weefsels in beeld brengen (minimaal 4 scans nodig)
- Super spatiële resolutie (scherper dan CT → kleine beschadigingen zichtbaar)
- T1 = vetplaatjes – anatomie hersenen beoordelen, type weefsels (tumoren, holtes) – niet zien of er afwijkingen in wittestof zijn
- T2 = waterplaatje – hersenafwijkingen of pathologische veranderingen in
hersenweefsel (infarct, encefalitis) - Wittestof afwijkingen bij MS (!)
- Ook oude infarcten kan je zien op MRI-scan (storing in bloeding als gevolg van ischemie)
Gevolgen door ongeluk waarbij brein heen en weer is geschud (bloedingen en laesie wittestof) - Op gewone MRI kan je breindegeneratie goed zien
welke beeldvoorming gebruik je voor het onderzoeken van:
Hersenkneuzing, infarct, tumor, metastase, Alzheimer
MRI
wat is MRS
MRS (magnetic resonance spectroscopy) is een spatiele imagine techniek
Vorm van MRI voor metabolische veranderingen (je kan iets over cellen zeggen)
- Hersentumoren, beroertes/infarcten, seizures/epilepsie, Alzheimer, depressie en andere ziektes die de
hersenen beïnvloeden - Hersentumoren, beroertes/infarcten, seizures/epilepsie, Alzheimer, depressie en andere ziektes die de hersenen beïnvloeden
Weergave van concentraties neurotransmitters, bijv. GABA - Gliacellen en andere niet-neuronale substanties → degeneratieve aandoeningen
- MS
- Alzheimer
Wat zijn de pronciepes van MRI
- magnetische resonantie
- waterstof protonen
- alle molecullen hebben een electrimagnetische spin
- commulatieve effect van deze geexiteerde electromagnetische spin geeft electrisch signaal aan de spoel
wat is magnetische suscepticiteit
mate waarin een substantie gemagnetiseert wordt als het geplaatst wordt in een magnetisch veld
wat is inhomogeen
inhomogeen is als het niet overal hetzelfde van structuur of samenstelling is
wat zijn artefacten
artefacten zijn verstoringen of onvolkomenheden
Wat is DTI
DTI (DIFFUSION TENSOR IMAGING) = TRACTOGRAFIE is een spatiele techniek die zenuwbanen/ witte stof in beeld brengt. verbindingen tussen verschillende delen
- Laesies in witte stof (verbindingen hersendelen / afwijkingen zenuwbanen) in beeld brengen
- Oedeem, Trauma, Infarct (acute of subacute beroerte), Tumor
- Psychiatrische stoornissen op groepsniveau
- Netwerkactivatie is zichtbaar bij hersenactivatie
- Gevoelig voor vroegtijdige veranderingen (beter kleine beroertes zien dan MRI)
- Demyelinisatie
- MS
Toepassing: diagnostiek en wetenschappelijk onderzoek
FMRI
Functionele MRI scan
lokale verandering in bloedtoevoer (zuurstofniveau door neruonale activiteit
fMRI maakt gebruik van het BOLD-signaal –> Blood Oxygen Level Dependent signal
zuurstofrijk bloed is diamagnetisch (verstoord MRI signaal niet) en blijft helder
zuurstof arm is paramagnetisch (verstoord MRI signaal wel) en wordt donker
Actief gebied: O2 verbruik → extra aanvoer zuurstofrijk bloed → meer diamagnetisme → sterker MRI-signaal (lichtere kleur in beeld)
welke techniek zou je inzetten voor onderzoek naar hersentumoren (taalgebied lokaliseren) of bij herhaalde epileptische aalvallen
fMRI
PET
Positron- emissie tomografie
meet metabolische processen of activiteit van specifieke neurotransmitters (zuurstof, glucose, dopamine) in specifieke gebieden
opname geeft indicatie stofwisseling en daarmee activiteit brein weer
veel activiteit –> tumor/ uitzaainen
weinig activiteit –> degeneratie (afsterven neuronen)
hoe groter de opname van isotoop, hoe sterker de bloedsomloop en hoe sterker de lokale hersenactiviteit
hypometabolisme kan verschillen tussen type dementie en kan je zichtbaar maken door pet scan—- FDG-Pet voor amyoide-beta
SPECT
Een SPECT-scan meet de doorbloeding en activiteit van organen (zoals het hart of de hersenen), door middel van een radioactieve stof die in het lichaam wordt gebracht.
fcMRI
- fMRI maar dan over de patronen van corticale activatie en causale relaties welke gebieden op elkaar
reageren (functionele connectiviteit). Gaat over hoe activiteit elkaar opvolgt in welke volgorde.
-Kan ook het default mode netwerk in kaart brengen: hoe brein actief is in rust.
-fcMRI staat voor functional connectivity MRI (functionele connectiviteits-MRI). Het is een speciaal type fMRI dat niet kijkt waar hersenactiviteit is, maar hoe hersengebieden met elkaar samenwerken.
Neuronale efficiëntie hypothese
Neuronale efficiëntie hypothese: goed aangeleerde taken gaan samen met kleinere activatie!! HIERDOOR
NIET LOUTER CONCLUSIES TREKKEN OP BASIS VAN HERSENGEGEVENS
pre en postcentrale gyrys
- Precentrale gyrus (deel van frontaalkwab) – motorische functies en plannen
- Postcentrale gyrus (deel van pariëtaalkwab) – sensorische functies (proprioceptie) Centrale
sulcus
wie hebben meer neuronen motirische of sensorische gebieden
motorische gebieden hebben meer neuronen dan sensorische geboeden –> hierdoor heb je een dikkere en zwaardere frontaalkwab dan parietaalkwab
(precentrale gyrus zot in frontaalkwab en is voor motische functies en de postcentrale gyrus zit in de pariataalkwab en is voor sensorische functies
