Hemato coagulação

Question 1

Varfarina - influência nos fatores de coagulação

Answer 1

diminuição FVII, proteína S e C

Question 2

Gravidez

Answer 2

aumento de FVII, FVIII, VMW, proteína S

Question 3

Distúrbio da hemostase primária - sintomas

Answer 3

Hemorragia mucocutânea, logo após trauma - epistáxis, gengivorragias, petéquias, púrpura, equimoses superficiais, menorragia

Question 4

Distúrbio da hemostase primária - valores

Answer 4

Aumento do tempo de hemorragia
PT a aPTT N

Question 5

Distúrbio da hemostase secundária - valores

Answer 5

Tempo de hemorragia normal
Via intrínseca - aPTT aumentada
Via extrínseca - PT aumentada

Question 6

Síndrome Bernard-Soulier

Answer 6

Doença da adesão: deficiência do fator plaquetário GpIb-IX

Question 7

Doença de Glazmann

Answer 7

Doença da agregação: deficiência do fator plaquetário GpIIb-IIIa

Question 8

PTT

Answer 8

Deficiência de ADAMTS13

Question 9

PTI

Answer 9

Autoanticorpos contra Gp Ib ou IIb/IIIa

Question 10

Doença de von Willebrand - tipos

Answer 10

“Tipo 1 - carência quantitativa parcial; +freq
Tipo 2 - carência qualitativa
- Diminuição da função, sem multímeros de elevado peso molecular
- Aumento da afinidade para a glicoproteína Ib
- Diminuição da função, com multímeros de elevado peso molecular
Tipo 3 - carência quantitativa total; + grave; + rara”

Question 11

Deficiência do fator V de Leiden

Answer 11

Trombofilia

Question 12

CID - valores

Answer 12

Diminuição da contagem de plaquetas
Aumento do tempo de hemorragia, TP e aPTT

Com esquizócitos
Aumento dos D-dímeros, mas diminuição do fibrinogénio

Question 13

Hemofilia

Answer 13

Défice dos fatores de coagulação (VIII, IX ou XI) - distúrbios da hemostase secundária que afeta a via intrínseca

Question 14

Sintomas - distúrbios da hemostase secundária

Answer 14

hemartrose, hematomas, equimoses grandes e palpáveis

Question 15

Valores - distúrbios da hemostase secundária

Answer 15

Tempo de hemorragia normal
- via intrínseca - aumento de aPTT
- via extrínseca - aumento TP

Question 16

Tipos de hemofilia

Answer 16

Hemofilia A - carência do fator VIII; +freq
Hemofilia B - carência do fator IX
Hemofilia C - carência do fator XI

Question 17

Hemofilia transmissão

Answer 17

“Transmissão recessiva ligada ao X, exceto tipo C (autossómica recessiva).

As mulheres heterozigóticas podem apresentar nível reduzido do fator, mas geralmente são assintomáticas.”

Question 18

Tx profilático da hemofilia está indicado se

Answer 18

<1% do fator deficitário

Question 19

Tx hemofilia

Answer 19

Infusões regulares de concentrado do fator em falta
Antifibrinolíticos
Acetato de desmopressina

Question 20

Distúrbio da hemostase mais comum

Answer 20

Doença de von Willebrand

Question 21

2º distúrbio da hemostase mais comum

Answer 21

Hemofilia

Question 22

Doença de von Willebrand - valores

Answer 22

Aumento do tempo de hemorragia
TP normal
aPTT normal ou aumentado (se aumentado, doença mais grave)

Question 23

Tx doença de von Willebrand

Answer 23

Hemostáticos locais
Antifibrinolíticos
Acetato de desmopressina
Concentrado plasmático de FvW

Question 24

Tempo de hemorragia aumentado
PT e aPTT normais

Answer 24

Distúrbio da hemostase primária

Question 25

Aumento do tempo de hemorragia, PT e aPTT aumentado
Esquizócitos

Answer 25

CID

Question 26

Tempo de hemorragia normal
PT e aPTT aumentado

Answer 26

deficiência de vitamina K

Question 27

Varfarina

Answer 27

antagonista da vitamina K