Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

K9 - NSPR > Hjärntumörer > Flashcards

Hjärntumörer Flashcards

(41 cards)

Start Studying
1
Q

Beskriv kort epidemiologin för hjärntumörer

A

14/100 000
Kvinnor mer än män
3% av samtliga cancerfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka histologiska indelningar finns för primära hjärntumörer?

A

Meningeom
Gliom
Ovanligare tumörer t.ex. medulloblastom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur är fördelningen av tumörtyper? Nämn de fem vanligaste

A
  1. Icke-maligna meningeom
  2. Icke-maligna hypofystumörer
  3. Glioblastom
  4. Maligna gliom
  5. Icke-maligna nervskidetumörer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är skillnaden på gliom och glioblastom?

A

Glioblastom utgår från gliom d.v.s. gliaceller (omger nervcellen för att försäkra fortledning)
Glioblastom är astrocytisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är debutsymptomen beroende av?

A

Tumörens tillväxthastighet
Lokalisation
Volym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka generaliserade symptom brukar patienten söka för?

A

Huvudvärk - nytillkommen eller förändrad
Personlighetsförändring
Kognitiv nedsättning
Andra symptom är: illamående, trötthet, inklämningsfenomen, ockulomotoriuspares, cirkulatorisk påverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka fokala symptom brukar patienten söka för?

A

Retningssymptom - t.ex. krampanfall
Bortfallssymptom - förlamning, koordination, balans, känselnedsättning, dysfasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad beror de generaliserade symptomen på?

A

Tumörbördan bidrar till ett ökat intrakraniellt tryck i och med dess storlek, tillväxt och även ödem/svullnad/hydrocefalus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka symptom krävs för att påbörja ett SVF-förlopp?

A

Förstagångs epileptiskt anfall
Fokalt neurologiskt bortfallssymtom som progredierar utan andra sannolika förklaringar
Nytillkommen personlighetsförändring eller kognitiv nedsättning som progredierande
Nytillkommen huvudvärk eller markant förändring i tidigare huvudvärksmönster som progredierar
CT- eller MRT-undersökning - ej meningeom, vestibularis eller hypofys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur är huvudvärken vid hjärntumörer? Vad karaktäriserar den?

A

Debutsymptom: 20%
Förekommer: hos 50%
Karaktäristika: nattetid fr.a. och under morgonen, men klingar av under dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka är varningstecken vid huvudvärk?

A

Markant förändring av tidigare huvudvärk
Morgonhuvudvärk eller vid krystning/nysning/tryckstegring
Huvudvärk och kognitiv påverkan och/eller fokal bortfallsneurologi
Huvudvärk med allmänpåverkan, illamående och kräkning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka fokala symptom kan ses vid tumörbörda i vänster och höger hjärnhalva?

A

Vänster: afasi, apraxi - svårt att utföra finmotorik, negativa emotioner, depression
Höger: neglect, bristande sjukdomsinsikt, känslomässigt oberörda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka fokala symptom kan ses vid påverkan av frontallob?

A

Enkla motoriska/sekundärt generaliserade anfall
Hemipares
Afasi
Personlighetsförändring
Psykiska symptom
Minnesstörning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka fokala symptom kan ses vid temporallobspåverkan?

A

Kontralateral dysfunktion i kortikospinala banor
Homonym, övre kvadrantanopsi
Afasi
Partiella komplexa anfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken påverkan kan ses vid påverkan av parietallob?

A

Enkla motoriska/sensoriska anfall
Hemihyperestesi
Bristande uppmärksamhet
Kontralateral homonym
Nedre kvadrant/hemianopsii
Neglect

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken påverkan kan ses vid tredje-ventrikel-nära tumör?

A

Hydrocefalus
Lägesberoende huvudvärk
Kräkningar
Endokrin påverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När ska neurokirurg kontaktas?

Study These Flashcards
A

Hotande inklämning
Risk för obstruktiv hydrocefalus

18
Q

Hur utreds ett nytt, akut fall?

Study These Flashcards
A
  1. Bra anamnes
  2. Neurologstatus och vakenhetsgrad (RLS)
  3. CT-hjärna eller MR om ung och t.ex. förstagångskramp
  4. Diagnos bekräftas
  5. Innan operation: utesluta metastas (t.ex. CT-thorax), LP, MR, kortison för att minska svullnad
  6. Neurokirurg och rond granskar för beslut
19
Q

Hur utreds elektiva fall?

Study These Flashcards
A
  1. Neurologstatus
  2. MRT med IV-kontrast/perfusions MR/PET m.m.
  3. MDK-rond
20
Q

Varför görs MR-spektroskopi eller PET preoperativt?

Study These Flashcards
A

MR-spektroskopi: tittar på specifika aminiosyror genom att sätta en box på området som ska analyseras, god sensitivitet
PET: isotopt ämne som kollar område för ökad metabolism

21
Q

Vad är WHOs gradering av hjärntumörer? Var går gränsen mellan låg- och höggradig?

Study These Flashcards
A
  1. Benigna
  2. Lågmaligna tumörer, sparsamt med mitos
  3. Fynd av anaplastiska celler
  4. Högmaligna tumörer, anaplastiska celler, rikligt med mitos och nekros - glioblastom är vanligast
22
Q

Var brukar höggradiga gliom sitta (i hjärnan) och hur brukar de behandlas?

Study These Flashcards
A

35% frontalt, 35% temporalt
Behandlas palliativt

23
Q

Vad kan påverka överlevnadsgraden av högmaligna gliom?

Study These Flashcards
A

Bättre överlevnad om: högre resektion av tumörbördan, ung samt lägre ECOG

24
Q

Vilka graderingar enligt WHO har låggradiga gliom? Hur är 5-årsöverlevnaden?

Study These Flashcards
A

WHO grad 2 - astrocytom eller oligodendrogliom
50-80%

25
Vilka mutationer/gener är viktiga att övertänka hos gliom?
IDH-mutation, differentierar mellan astrocytom och oligodendrogliom 1p/19q: hur oligodendrogliom svarar på cytostatika MGMT: DNA-reparerande enzym, hur man svarar på onkologisk behandling
26
Vad vill neurokirurgen veta om en hjärntumör på röntgen?
Kontrastladdning Anatomisk lokalisation Funktionsområde Status/komorbiditet Ålder hos patienten
27
Vad är målet med hjärntumörkirurgi?
Maximal resektion med bevarad funktion D.v.s. cytoreduktion, minska risk för malign omvandling och förbättra quality of life
28
Kan man operera bort all gliom?
Nej! Kirurgi tar bort så mycket som möjligt, men det finns en risk för att gerillaceller finns kvar Nås med strålning och cellgifter
29
Vilka är funktionsundersökningarna?
Funktionell MR - görs i vaket tillstånd Traktorgrafi - kollar subkortikala förbindelser
30
På vilka olika sätt kan operationen utföras för att säkerställa att inget känsligt område nås?
Vakenkirurgi Brain-mapping med elektriska impulser Subcortical mapping - lokaliserar motoriska banor med EMG Flourescens - märker defekt BBB Neuronavigation Intraoperativ MR
31
Beskriv epidemiologin för meningeom samt behandling
Epidemiologi: 15-20% av intrakraniella tumörer, vanligare hos kvinnor, blodförsörjning genom a. carotix exerna Behandling: kirurgi (extirpation), embolisering preoperativt, strålning
32
Vilka tumörer brukar metastasera till hjärnan? Hur behandlas det?
Melanom Lungcancer Bröstcancer Singeltumör utan stor påverkan på omgivning kan opereras, andra behandlas med strålning
33
Vilka har högst risk för CNS lymfom? Hur kan diagnosen fastställas? Hur behandlas de?
Äldre, immunsupprimerade, AIDS-patienter LP - förhöjt protein, biopsi INTE ge kortison initialt p.g.a. förändring kan försvinna radiologiskt, behandlas med strålning eller cytostatika (ej om AIDS-patient)
34
Vilka spinala tumörer kan finnas? Vilka symptom kan uppstå?
Extradurala (55%), intradurala extramedullära (40%) och intramedullära (5%) Symptom: beror på lokalisation
35
Hur ska spinala tumörer omhändertas och behandlas?
MRT-helrygg - ALLTID Behandlas med steroider preoperativt och sedan kirurgi
36
Vad händer på neurologen efter operation?
Nedtrappning av kortison Mobilisering Bedöma funktion motoriskt och kognitivit Viktigt att veta skada Remiss till onkolog, multidisciplinär rond
37
När kan strålbehandling påbörjas? Hur länge pågår behandlingen?
2-3 veckor efter operationen, ges polikliniskt Daglig behandling under 2-6 veckor,
38
Nämn några akuta och sena biverkningar av strålning?
Akuta: trötthet, fatigue, koncentrationssvårighet, symptomförsämring, HV, fläckvis håravfall Sena: >1 år efter avslutad behandling, minne, koncentration, initiativ, formuleringsförmåga
39
Hur ges cytostatikabehandling?
Ges i kurer - kan vara konkomittant, adjuvant, neoadjuvant eller palliativt
40
Vad är tumor treating fields? Hur används det?
Alternerande elektriska fält som påverkar celldelning Används minst 18 timmar/dygn, i två år
41
Vilka svårigheter har neuroonkologiska patienter?
Minnesstörning Intiativsvårighet Begränsad fysisk och psykisk kapacitet Nedsatt autonomi Aldrig friskförklarade

K9 - NSPR (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions