Indução do TP, Cesariana, Distocias, Prolapso de cordão e embolia de LA Flashcards

(34 cards)

1
Q

O que é o período expulsivo do TP?

A

Dilatação completa até o parto

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2
Q

Quais as vantagens de posições verticais no parto?

A
  • Efeito da gravidade
  • Menor compressão da aorta e da cava
  • Maior eficiência da contratilidade uterina
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3
Q

Manobras perineais podem ser feitas?

A

Sim, diminuem a incidência de lacerações de 3º e 4º grau

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4
Q

No período expulsivo, como deve ser a ausculta do BCF?

A

Brasil - 5 min
Internacional - alto risco (5m) e baixo risco (15min)

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5
Q

O que é uma DIP 1?

A

É a desaceleração da FC referente a compressão do polo cefálico

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6
Q

O TV deve ser feito de quanto em quanto tempo?

A

4/4 horas, ou a pedido da paciente, ou em casos de dúvida do desfecho.

4/4 não é uma obrigação, se aparentemente tudo bem, vida que segue

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7
Q

No período de dilatação do TP, como deve ser a ausculta do BCF?

A

30 min se baixo risco e 15 min se alto risco

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8
Q

Qual a definição de violência obstétrica?

A

Violência sofrida pela gestante no PN, parto e puerpério.
Pelos profissionais de saúde, falhas estruturais e do serviço de saúde.
Todos saem vencendo com o enfretamento da violência obstétrica

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9
Q

O que é a manobra de versão cefálica externa (VCE)?

A

É rodar um bebê pélvico para que ele fique cefálico. Com sucesso em 60% (2/3), se uma boa equipe, reduzindo 50% o risco de cesariana

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10
Q

Quais complicações da VCE?

A

DPP
Sangramentos
Alteração da FCF transitória (principal)

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11
Q

Qual o tipo de placentação reduz a taxa de sucesso de uma VCE?

A

A inserção anterior

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12
Q

Quem pertence ao grupo 4 da classificação de Robson?

A

Multipara, sem ces anterior, GUT a termo, parto induzido ou cesariana sem TP

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13
Q

O que é a classificação de Robson?

A

Estágios de risco da gestante

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14
Q

Qual conduta frente a um parto taquitócico?

A

Amniotomia tardia SN
Analgesia precoce - aumenta o tempo do TP
Revisão cuidadosa do canal de parto
Observação rigorosa do RN

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15
Q

O que é o parto taquitócico?

A

Mulher entra em TP e pari em menos de 4 horas

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16
Q

Quais principais complicações de um parto taquitócico?

A

Laceração uterina
Laceração do canal vaginal
Hipotonia uterina
RN nascer com leve hipóxia

17
Q

Em um parto pélvico, após a saída do polo pélvico, qual manobra realizar?

A

Se distocia de ombro, manobra 180-90º (Rojas) ou de Denverter-Muller7
Já se distocia de cabeça, pode ser feito a manobra de Bracht, Mauriceau ou o Forceps de Piper

18
Q

O que é a manobra de Bracht?

A

É utilizada para desprendimento do polo cefálico em casos de fetos de apresentação pélvica, onde há o erguimento do tronco com o dorso fetal em direção ao pube, colocando do diâmetro biacromial transversalmente a bacia

19
Q

O que é o 3º período do TP?

A

Dequitação placentária

20
Q

Quando tempo pode durar o 3º período do TP?

21
Q

Qual o tempo esperado do período expulsivo?

A

2 horas nas nulíparas e 1 hora nas multíparas

Se em uso de analgesia, aumenta 1 hora

22
Q

Analgesia aumenta o tempo do primeiro período do TP?

23
Q

Quais as principais manobras para distocia de ombro?

A

McRoberts e Rubin 1

24
Q

O que é o sinal da tartaruga?

A

É a exteriorização do polo cefálico, com retração do mesmo contra o períneo materno entre as contrações

25
Quando tempo é esperado o desprendimento dos ombros após saída da apresentação cefálica?
Em torno de 60s, não é consenso
26
O que é a manobra de McRobert?
Flexão da coxa em direção ao tórax materno, visando ampliar a bacia materna favorecendo o desprendimento do ombro
27
Qual o ombro que impacta na distócia?
O anterior, impactado na sínfise púbica.
28
O que é a manobra de Rubin 1?
É uma pressão suprapúbica, no dorso fetal, buscando desprendimento do ombro anterior
29
CIUR estágio 1 é indicativo de cesariana?
Não, só estágios 2,3 e 4
30
Em casos de feto PIG, quando interromper a gestação?
38-40s, varia de literatura
31
Para considerar, na prova, uma fase ativa prolongada, tem a dilatação ser menor que quantos cm/h?
< 1 cm/h
32
Uma distocia de parada secundaria da dilatação ocorre quando?
Dois toques, no intervalo de 2 horas, sem alteração na dilatação
33
Partos taquitócico podem cursar com tocotraumatismo fetal?
Sim
34
Quando devemos abrir o partograma?
Quando fase ativa do TP, ou seja, >= 6 cm