Infecto 5 - Parasitoses Intestinais Flashcards

(62 cards)

1
Q

◼ Parasitoses Intestinais
◼ Protozoários cite exemplos

A

◼ Protozoários

  • *- Entamoeba hystolítica**
  • *- Giardia Lamblia**
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Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Helmintos cite exemplos

A

◼ Helmintos cite exemplos

→ Nematelminto

  • Ascaris
  • Ancilostomídeo
  • Estrongiloides
  • Trichuris
  • Enterobius

→ Platelminto

  • Schistosoma
  • Taenia
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Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Protozoários Características

A

Características

  • Unicelular
  • Não causam eosinofilia
  • Maioria Assintomática (Tratar)
  • Transmissão fecal-Oral
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4
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Protozoários Ciclo evolutivo

A

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Protozoários Ciclo evolutivo

  • Ingestão do cisto
  • No intestino → Trofozoíta
  • Cisto nas fezes
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Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Protozoários Diagnóstico:

A

Diagnóstico:

• EPF Antígeno Anticorpos fecais

Sorologia (Extra-Intestinal) Sangue

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6
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Protozoários Tratamento:

A

Tratamento:

  • Metronidazol
  • Secnidazol
  • Tinidazol
  • Nitazoxanida (Poliparasitário) Manhã e noite por 3 dias
  • Albendazol (SUS)
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7
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Amebíase etiologia:

A

etiologia:

  • Entamoeba hystolitica
  • Habitat: Cólon
  • Capacidade de Invasão
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8
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Amebíase Formas Clínicas:

A

Formas Clínicas:

► Intestinal

  • Diarreia Aguda (Disenteria) e Crônica
  • Ameboma (Tumor)

* Diferencial com colites Bacterianas

► Extra - Intestinal

  • Abscesso Hepático Amebiano
  • Dor QSD
  • Febre
  • Sinal Torres- Homem

* Diferencial Abscesso Hepático bacteriano

  • Doenças da via biliar são causas mais comuns
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9
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Amebíase Diagnóstico:

A

Diagnóstico:

  • Imagem
  • Sorologia (ELISA)
  • Não drenar !!!!
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10
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Amebíase Tratamento:

A

Tratamento:

  • Assintomáticos: Teclozan ou Etofamida
  • Metronidazol + Teclozan ou Etofamida

* Entamoeba coli / Iodamoeba butschlii / Endolimax nana

  • Não Tratar, são comensais
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11
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Giardíase Etiologia:

A

Etiologia:

  • Giardia Lamblia
  • Habitat: Delgado
  • Capacidade de Atapetar / Inflamar
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12
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Giardíase Quadro Clinico:

A

Quadro Clinico:

  • Diarrea alta não-invasiva
  • Má absorção / Atrofia de Vilosidades

* Diferencial com doença celíaca

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13
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Giardíase Tratamento:

A

Tratamento:

“Nidazol”

Alternativa : Albendazol

  • Helmintos
  • Giardia
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14
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Helmintos Características:

A

Características:

  • Visíveis
  • Causam Eosinofilia
  • Maioria assintomática ( Tratar)
  • Transmissão fecal-Oral / Pele / carne
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15
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Helmintos Ciclo Evolutivo:

A

Ciclo Evolutivo:

Ingestão do ovo

Larva

Verme no Intestino

Fezes nos Ovos

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16
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Helmintos Tratamento:

A

Tratamento:

► Nematelmito “Bendazol”

  • Mebendazol
  • Tiabendazol
  • Albendazol

► Platelminto

• Praziquantel

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17
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Ascaridíase Etiologia:

A

Etiologia:

  • Ascaris Lumbricoides
  • Habitat: Delgado
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18
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Ascaridíase Ciclo Evolutivo:

A

Ciclo Evolutivo:

Ingestão do ovo → Estômago → Intestino → Eclosão →

Libera Larva → Perfura mucosa Intestinal → Circulação →

Drenagem p/ VD → Pulmão → Sai da a. Pulmonar → Perfura

Alvéolo (Ávida por O2) → Inflamação por corpo estranho →

Movimento ciliar e Tosse → Expulsa → Bronquiolo Terminal →

Bronquio → Bronquio fonte → Carina → Traqueia → Glote

Deglutição (Durante o sono) → Esôfago → Esôfago → Estômago → Intestino → Verme Adulto (macho + Fêmea) Ovo nas fezes

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18
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Ascaridíase Complicações:

A

Complicações:

• Ciclo Pulmonar

► Síndrome de Löeffler

  • Tosse seca
  • Infiltrado Pulmonar Migratório
  • Eosinofilia

► Obstruções Intestinais

► Colédoco

► Apêndice

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19
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Ascaridíase Diagnóstico:

A

Diagnóstico:

EPF

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20
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Ascaridíase Tratamento:

A

Tratamento:

OUTROS:

Levamisol Pamoato de Pirantel

“Bendazol”

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21
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Parasitas que causam Síndrome de Loeffler:

A

◼ Parasitas que causam Síndrome de Loeffler:

Strongyloides Stercoralis

Ancylostoma duodenale

Necater americanus

Toxocara canis

Ascaris Lombricoides

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22
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Suboclusão Intestinal

  • Sem sofrimento de Alça
  • Conduta:
A

◼ Suboclusão Intestinal • Sem sofrimento de Alça

• Conduta:

• Suporte:

  • SNG + Hidratação Venosa
  • Piperazina (Bloqueador Neuro muscular)
  • Óleo mineral

Piperazina saiu do mercado há 20 anos

SBP : Solução salina Hipertónica ou Gastrografina

Após Eliminação : Bendazol

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23
Q

◼ Parasitoses Intestinais

◼ Toxocaríase Etiologia:

A

Etiologia:

Toxocara canis

Ascaris do cachorro Larva migrans Visceral

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24
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Toxocaríase **Ciclo Evolutivo:**
**Ciclo Evolutivo:** * Cachorro é o hospedeiro definitivo → Fezes em solo com ovos * Crianças são hospedeiros acidentais (Brincar com areia e Terra) * Larva no ciclo pulmonar não consegue Voltar ao intestino * Percorre as vísceras
25
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Toxocaríase **Clínica:**
**Clínica:** • Quadro Sistêmico - Sindrome de Löeftler - Hepatomegalia - Febre • Eosinofilia Intensa
26
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Toxocaríase **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** • Sorologia (ELISA)
27
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Toxocaríase **Tratamento:**
**Tratamento:** • Albendazol ± Corticóide
28
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Ancilostomíase **Etiologia:**
**Etiologia:** * Ancylostoma duodenale / Necator Americanus * Habitat: Delgado
29
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Ancilostomíase **Ciclo:**
**Ciclo:** Verme no intestino → Ονο nas fezes → Eclosão no solo → Larva Rabditoide (Larva recém-nascida) → Larva Filarioide (Fura) → Individuo no solo Penetra a pele → Inflamação e Prurido cutâneo → Circulação Sanguínea → Pulmão → Intestino (Verme Adulto) → 0,1 mL de sangue cada Perda de Sangue Crônica
30
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Ancilostomíase **Quadro clinico:**
**Quadro clinico:** * Anemia Ferropriva (Mais Relacionado) * Lesão Cutânea * Síndrome de Loeffler
31
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Ancilostomíase **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** • EPF
32
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Ancilostomíase **Tratamento:**
**Tratamento:** " Bendazol"
33
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Estrongilodíase **Etiologia:**
**Etiologia:** * Strongyloides Stercoralis * Habitat: delgado
34
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Estrongilodíase **Ciclo Evolutivo:**
**Ciclo Evolutivo:** Verme no intestino (Fêmea) → Ovo eclode no intestino → Larva Rabditoide nas fezes → Larva Filarioide no solo → Indivíduo no solo → Pentra na pele lesão → Circulação Sanguínea → Pulmão Síndrome de Löeffler
35
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Estrongilodíase **Reativação:**
**Reativação:** • Imunidade comprometida: ex.: Uso de corticoides * Larva Filarioide se desenvolve no Intestino → * Fura a pele → * Circulação Sanguínea → * Novo ciclo → * Auto-infestação → * Carreia Bactérias → * Bacteremia → * Risco de Sepse
36
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Estrongilodíase **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** EPF (Baermann - Moraes para Larva)
37
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Estrongilodíase **Tratamento:**
**Tratamento:** Ivermectina Albendazol Tiabendazol
38
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Enterobíase ou Oxiuriase **Etiologia:**
**Etiologia:** * Enterobius Vermicularis * Prurido Anal Noturno * Corrimento Vaginal
39
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Enterobíase ou Oxiuriase **Ciclo evolutivo:**
**Ciclo evolutivo:** * Habitat: Intestino Grosso * Fêmea deposita ovos perianais * Ovos nas unhas * Propagação com contato * Qualquer classe social
40
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Enterobíase ou Oxiuriase **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** • Fita gomada (graham)
41
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Tricuriase ou Tricocefalíase **Etiologia:**
**Etiologia:** • Trichuris Trichiura
42
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Tricuriase ou Tricocefalíase **Sintomas:**
**Sintomas:** * Prolapso Retal * Dor abdominal * Diarreia
43
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Tricuriase ou Tricocefalíase **Tratamento:**
**Tratamento:** Bendazol
44
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Esquistossomose **Etiologia:**
**Etiologia:** * Schistossoma mansoni * Habitat: Vasos mesentericos
45
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Esquistossomose **Ciclo Evolutivo:**
**Ciclo Evolutivo:** * Ovo no solo morre → * Ovo na água parada rompe e eclode → * Miracídio Larva se hospeda em Caramujo → * Amadurece em larva infectante Cercária → * Indivíduo na água Penetra a pele → * Circulação Sanguínea → * Vasos mesentéricos * Fêmea grávida nada contra a corrente → * Oviposição no reto - Lúmen Retal - Parede do reto (Granuloma) - Retorna ao sistema porta (Granuloma pré-sinusoidal intrahepático)
46
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Esquistossomose **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** • Biopsia de Reto (maior sensibilidade)
47
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Esquistossomose **Quadro clinico:**
**Quadro clinico:** **► Dermatite Cercaniana -** Adultos **► Febre de Katayama** * Febre * Hepatoesplenomegalia * Adenomegalia * Eosinofilia \* Diferencial com Toxocarlase **► Forma crônica (Granuloma)** * Hipertensão Porta * Hipertensão Pulmonar * Forma neurológica
48
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Esquistossomose **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** * Sorologia (Aguda) * EPF (Após 40 dias) * Biopsia Retal
49
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Esquistossomose **Tratamento:**
**Tratamento:** * Praziquannel * Oxaminiquine
50
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase **Etiologia:**
**Etiologia:** Taenia Saginata 🐮 Taenia Solium 🐷
51
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase Ciclo Evolutivo: Humano com Taenia → Ovo nas fezes → Solo → Porco se alimenta → Ovo eclode no porco ou boi → Larva cisticerco → Perfura e dissemina → Larva no músculo → Humano se alimenta de carne mal cozida → Hospedeiro definitivo → Proglótides nas fezes humanas.
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase Ciclo Evolutivo: Humano com Taenia → Ovo nas fezes → Solo → Porco se alimenta → Ovo eclode no porco ou boi → Larva cisticerco → Perfura e dissemina → Larva no músculo → Humano se alimenta de carne mal cozida → Hospedeiro definitivo → Proglótides nas fezes humanas.
52
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase Ciclo **Evolutivo:**
**Ciclo Evolutivo:** Humano com Taenia → Ovo nas fezes → Solo → Porco se alimenta → Ovo eclode no porco ou boi → Larva cisticerco → Perfura e dissemina → Larva no músculo → Humano se alimenta de carne mal cozida → Hospedeiro definitivo → Proglótides nas fezes humanas.
53
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase **Clínica:**
**Clínica:** Quadro intestinal inespecífico
54
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** EPF (Tamisação)
55
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Teníase **Tratamento:**
**Tratamento:** Praziquantel Niclosamida Albendazol
56
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Neurocisticercose **Etiologia:**
**Etiologia:** Larva da Taenia Solium
57
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Neurocisticercose **Ciclo Evolutivo:**
**Ciclo Evolutivo:** \* Humano se comporta como hospedeiro intermediário Ingestão de Ovo → Ovo eclode no intestino → Cisticerco → Perfura e dissemina → Larva prefere SNC
58
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Neurocisticercose **Clinica:**
**Clinica:** Convulsão HIC
59
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Neurocisticercose **Diagnóstico:**
**Diagnóstico:** Sorologia Liquor lmagem
60
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Neurocisticercose **Tratamento:**
**Tratamento:** Praziquantel ou Albendazol + Corticoide
61
◼ Parasitoses Intestinais ◼ Enterobíase ou Oxiuriase **Tratamento:**
**Tratamento:** Bendazol ou Pirvinio ou pirantel