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PEDS > IPTB > Flashcards

IPTB Flashcards

1
Q

Agentes comunes en IPTB en niños menores a 1 año

A

S aureus
SBHGA

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Q

Agentes comunes en IPTB en niños de 1-15 años

A

S aureus
SBHGA

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3
Q

Descripción general del impétigo

A

Lesiones vesiculares purulentas, bien delimitadas que comprometen la dermis sin dejar cicatriz

Afecta principalmente extremidades y cara, costra mieliforme

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4
Q

Pico de incidencia del impétigo

A

2 y 5 años

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5
Q

Etiología del impétigo ampolloso

A

S aureus
SBHGA

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6
Q

Etiología del impétigo no ampolloso

A

S aureus grupo II, fagotipo 71

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7
Q

Factores de riesgo impétigo

A

Clima cálido
Nivel social bajo
Hacinamiento, saneamiento insuficiente

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8
Q

Evolución del impétigo NO ampolloso

A

Mácula ~> Pápula ~> vesícula ~> pústula

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9
Q

Evolución del impétigo ampolloso

A

Vesículas ~> ampollas de contenido amarillo claro y posteriormente purulento ~> costra marrón

Linfadenitis regional

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10
Q

Síndrome de piel escaldada estafilocócica, agente etiológico

A

S aureus fago 2, toxinas epidermolíticas A y B

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11
Q

Manifestaciones clínicas del síndrome de piel escaldada

A

Exantema macular eritematoso ~> exantema escarlatiniforme doloroso en zona periorificial y pliegues ~> costras serosas prominentes

Malestar, fiebre, irritabilidad

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12
Q

Cuando realizar un cultivo en caso de impétigo?

A

Falla al tratamiento
Recurrencia
Infecciones en inmunosuprimidos

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13
Q

Tratamiento tópico impétigo

A
  1. Mupirocina 2% ~> 3 veces al día por 5 días
  2. Ácido fusídico 2% ~> 3 veces al día por 5 días
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14
Q

Tratamiento oral impétigo

A

Cefalexina 50-100 mg/Kg/día

Amoxi clav

Eritromicina 50 mg/Kg/dia

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15
Q

Tratamiento IV impétigo: indicaciones y tratamiento

A

Cefazolina 25mg/Kg/dosis cada 8h

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16
Q

Definición foliculitis

A

Infección superficial del folículo piloso

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17
Q

Etiología Bacteriana, Fúngica, Viral y Parasitaria de la foliculitis

A

Bacteriana: S aureus
Fúngica: Malassezia
Viral: Varicela zoster o Herpes simple
Parasitarias: Demodex folliculorum

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18
Q

Manifestaciones clínicas foliculitis

A

Pápulas/vesículas de contenido purulento (2-5 mm) sobre base eritematosa y un folículo en el centro

Prurito, localizadas en cuero cabelludo, glúteos, axilas y extremidades

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19
Q

Factores de riesgo foliculitis

A

Depilación
Humedad
Obesidad
Dermatosis
Inmunodepresión
Fuentes de agua contaminadas

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20
Q

Tratamiento foliculitis

A

Mupirocina, Acido fusidico

Oral: cefalexina, amoxi clav, Eritromicina

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21
Q

Definición erisipela

A

Infeccion aguda no necrosante que afecta la dermis superficial, comprometiendo vasos linfáticos subyacentes

22
Q

Etiología erisipela

A

SBHGA
Estreptococos C y G (poca frecuencia)

23
Q

Factores de riesgo erisipela

A

Traumatismo
Obesidad
Diabetes
Edema secundario a obstrucción linfática

24
Q

Manifestaciones Erisipela

A

Placa roja brillosa, indurada, de bordes definidos, dolorosa, con rápida extensión y linfedema regional.

Suele estar localizada en miembros inferiores

Síntomas sistémicos

25
Q

Dx erisipela

A

Clinico
Hemograma ~> leucocitosis eritrosedimetnación acelerada
PCR elevada
Punción en inmunodeficiencia, trauma asociado a mordedura o en zonas húmedas

26
Q

Tratamiento Erisipela

A

Penicilina
Cefalosporina 1-2
Quinolona

27
Q

Definición de forúnculo y carbúnculo

A

Forúnculo: infección del folículo piloso, se extiende a la profundidad de la dermis

Carbúnculo: unión de varios folículos pilosos, múltiples puntos de drenaje, presenta cambios inflamatorios

28
Q

Etología Forúnculo y Carbúnculo

A

S. Aureus

29
Q

Manifestación clínica forúnculo

A

Nódulo eritematoso doloroso, pústula y centrado por un pelo
* Cara, cuello, axila, glúteo

30
Q

Manifestación clínica carbúnculo

A

Placa roja caliente, dolorosa, compromete varios FP, vario puntos de drenaje

Cuello, presencia de síntomas sistémicos

31
Q

Tratamiento forúnculo/ carbúnculo

A

Calor, compresas calientes
Drenaje
Abo en caso de celulitis o fiebre
* Cefalexina 400 mg c/ 6-8h
* Amoxi Clav 40 mg/Kg/día c/8h
* Clindamicina

32
Q

Factores de riesgo forúnculo/ carbúnculo

A

Obesidad
DM
Inmunosupresión
Hiperhidrosis
Dermatitis
Forunculosis recurrente

33
Q

Como se realiza el proceso de descolonización?

A

Baños de clorhexidina 1% 3 veces a la semana por 1 mes o Baños con hipoclorito de sodio 1.2% 2 veces a la semana por 1 mes

Cambiar sábanas y toallas todos los días

34
Q

Definición de ectima

A

Infección que compromete dermis, presencia de úlceras necróticas recubiertas de escara negra

Deja cicatriz

35
Q

Etiología ectima inmunocompetentes

A

SBHGA
S aureus
Aeromonas hydrophila

36
Q

Etiología ectima inmunocomprometidos

A

E. Coli
Morganella
Serratia
Aspergillus
Mucor
C. Albicans

37
Q

Factor de riesgo para Ectima

A

Varicela, escabiosis ~> manifestaciones principalmente en miembros inferiores

38
Q

Factor de riesgo para ectima gangrenoso

A

Paciente inmunocomprometido ~> lesiones en glúteos y región perineal

39
Q

Evolución del ectima gangrenoso

A

Vesícula/pústula ~> úlcera con costra amarilla crónica, curación lenta ~> cicatriz atrófia, cambios pigmentarios

40
Q

Tratamiento ectima

A

Cefalexina
Penicilina antiesfailocócica ( dicloxacilina) 7-10 días VO

41
Q

Tratamiento ectima gangrenoso

A

Ceftazidima o cefepime
Meropenem + aminoglucósido

42
Q

Definición celulitis

A

Infeccion con afectación de la dermis y el TCS

Placa con bordes no definidos, no sobrellevados, edematosa, eritematosa, caliente y dolorosa

Localizado principalmente en MI, se asocia a linfangitis y adenopatias

Síntomas sistémicos

43
Q

Etiología Celulitis

A

S aureus
S pyogenes

44
Q

Factores de riesgo celulitis

A

Traumatismo
Heridas
Picaduras de insecto
Infecciones cutáneas preexistentes (impétigo, ectima)

45
Q

Tratamiento celulitis

A

Cefazolina IV
SARM ~> Clindamicina/ TMP-SMX

7-10 días

46
Q

Definición celulitis Necrotizante

A

Infección profunda, de rápida progresión, que afecta el TCS y la fascia, sin rebasarla

47
Q

Etiología de la celulitis Necrotizante

A

Polimicrobiana ~> anaerobio + SBHGA/ SA/ Enterobacterias

SBHGA ~> predominante en peds

48
Q

Factores de riesgo celulitis Necrotizante

A

Lesiones penetrantes
Disrupción de la piel ~> varicela, quemadura, eczema
Cirugía reciente
Inmunodeficiencia
Malignidad
Obesidad

49
Q

Manifestaciones clínicas celulitis Necrotizante

A

Calor, subir, edema, dolor desproporcionado, mal delimitado

Placa azul grisácea con ampollas (24-48h)

50
Q

Diagnostico celulitis Necrotizante

A

Dolor desproporcionado
Hemocultivo positivo
Hemograma ~> leucocitosis, trombocitopenia
RX ~> aire subcutáneo
RMN ~> edema, infiltrado en tejidos

51
Q

Tratamiento celulitis Necrotizante

A
  • Desbridamiento quirúrgico cada 24-48
  • Tratamietno del dolor
  • Terapia ABO
  • Penicilina G + Clindamicina

PEDS (35 decks)

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