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IVAS Flashcards

(49 cards)

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1
Q

causadores de IVAS em <2 anos e >2 anos

A

<2 anos virus
>2 anos bacteria

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2
Q

tipos de IVAS

A

resfriado comum
sindrome gripal
rinossinusite
faringoamigdalite
OMA
laringite

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3
Q

maior causador de IVAS e ate os 7 anos quantas infeccoes a crianca tem por ano

A

virus
6 a 10 por ano

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4
Q

oq significa quando quadro viral persiste + 1 semana

A

contaminacao bacteriana

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Q

oq ha em comum resfriado comum e sindrome gripal

A

obstrucao nasal, coriza, tosse seca

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6
Q

ag mais comum do resfriado comum e complicacoes

A

-rinovirus
-OMA e sinusite bacteriana aguda

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7
Q

sintomas do resfriado comum

A

2 a 3 dias
obstrucao nasal, coriza clara, espirro, dor de garganta, inapetencia, febre baixa

3-10 dias: obstrucao nasal, coriza clara -> espessa (verme amarelada), tosse (seca-> prod).

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8
Q

ttm resfriado

A

suportivo
hidratacao, alimentacao, lavagem nasal

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9
Q

agentes sindrome gripal

A

influenza, sars-cov-2, virus sincicial respiratorio, parainfluenza

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10
Q

clinica da sindrome gripal

A

febre (38,5) , tosse com secrecao, dor de garganta, calafrio, rinorreia, com pelo menos 1: cefaleia, mialgia (intensa) artralgia

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11
Q

caracteristica influenza A

A

hiperemia conjuntival
-unico que tem ttm com oseltamivir (tamiflu), mas tem q ser ate 48h do inicio dos sintomas

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12
Q

caracteristica covid que nao tem em outras sindromes gripais

A

vomito e dor de barriga, diarreia

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13
Q

caracteristica SRAG

A

esforço resp, uso de m. acessoria,batimento de aleta, cianose, hipoxia <95%o2, aumento FR, hipotensao, bradicardia

-> faz painel viral e notifica

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14
Q

como pode ser dividido o Sars-CoV-2

A

assintomatico
leve (mialgia, IVAS)
mod (pneumonia, febre, tosse, sibilancia)
grave (sat<92%) ou <90% em prematuros
critico (progride para SRAG)

ttm: corticoide

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15
Q

em <2 anos considera quais sintomas para s. gripal

A
  • febre subita
  • tosse
  • coriza
  • obstrucao nasal
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16
Q

ex lab para sindrome gripal

A
  • leucocitose, leucopenia
  • <2 anos comum fazer leucopenia (do q leucocitose)
  • PCR elevado (marcador de infeccao)
  • CPK (se muita mialgia)
  • lesao renal aguda (ureia e crea alterada)
  • raio x → sinais de pneumonia com condensacao e infiltrado
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17
Q

qual doenca mais perigosa no pos-covid

A

doenca de kawasaki
+3 dias de febre, erupao cutanea, conjuntivite nao purulent

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18
Q

ttm quadros gripais

A

dipirona, paracetamol, ibuprofeno
hidratacao, lavagem nasal

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19
Q

sintomas rinossinusite

A

CRITERIOS MAIORES: tosse, febre, gotejamento nasal purulento, pressao ou dor facial, anosmia por menos de 12 semanas

CRITERIOS MENORES: cefaleia, halitose, dor na arcada dentaria, otalgia ou pressao no ouvido

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20
Q

quais tipos de apresentacoes da sinusite

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A
  • resfriado arrastado: persistencia dos sintomas>10 dias
  • quadro grave (febre alta)
  • piora clinica: tava melhorando e teve piora ou aparecimento de secrecao nasal
21
Q

quando faz exame de imagem na sinusite

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A

quando houver complicacoes: edema ou celulite periorbitaria, trombose do seio venoso

faz tomogarfia

22
Q

obj de ttm viral ou bacteriano

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A

viral: alivio dos sintomas
bacteriano: evitar complicacoes

23
Q

ttm sinusite viral

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A

VIRAL: hidratacao oral, umidificar mabiente, lavagem nasal, descongestionante oral (>2 anos) ate 3 dias, spray nasal com corticoide

24
Q

bacterias mais comuns na sinusite:

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A

triade

haemofilos, pneumoniae, moraxel

25
quais farmacos nao usar na sinusite
descongestionante topico mucoliticos N acetilcisteina -pode aumentar secrecao
26
ttm sinusite bacteriana
menores de 2 anos, sem RBA grave, nao frequenta creche, nao usou atb recente: AMOXI 50mg/kg/dia -CEFUROXIMA -CLARITROMICINA -AZITROMICINA quando nao melhora apos 48-72h, utilizaram atb recente, apresentam RBA mais garve, frequentam creche: AMOXI/CLAVULANATO -CEFUROXIMA -CEFTRIAXONA (nao usar)
27
qual a clinica da rinite
congestao nasal coriza prurido nasal conjuntivite alergica prega nasal
28
quais as faringotonselites (amigdalites)
adenoidite (infancia), tonselite viral (<3 anos), tonselite bacteriana (>3 anos)
29
caracteristica de amigdalite viral
75% dos casos -dor de garganta, disfagia, mialgia, febre baixa e coriza hialina -hipermemia, aumento das tonsilas *mais sintomas de IVAS
30
caracteristica de amigdalite bacteriana
pyogenes, haemofilus, moraxela -inicio subito, dor de garganta, cefaleia, nausea, dor abd, exsudato, idade 5-15 anos, coriza, tosse, diarreia
31
criterios de FALE
-febre -ausencia de sintomas virais resp (tosse, coriza, rouquida) -linfonodo localizado -exsudato amigdaliano
32
complicacoes pelo pyogenes na amigdalite
escarlatina GNDA febre reumatica trismo
33
dx diferencial amigdalite bacteriana
mononucleose e difteria
34
ttm amigdalite bacteriana
penicilina G benzatina (<20kg - 600.000; se >20kg - 1.200.000) amoxi 50mg/kg/dia POR 10 DIAS eritro -nao usa azitro
35
causas intrinsecas de OMA
6-36 meses - crianca que mama deitada - falta de imunidade protetora - presenca de tuba auditiba mais curta, horizontalizada e menos funcional
36
causas extrinsecas de OMA
4-7 anos - ambiente, escola - complicacao da pos lavagem - com mt pressao
37
quadro clinico OMA
historia previa de IVAS otalgia irritabilidade recusa alimentar
38
otoscopia OMA
abaulamento da MT - associa a hiperemia intensa da membrana com aumento da vascularizacao no sentido radial e a diminuicao da sua transparencia
39
tm OMA
a*moxi 50mg 7-10 dias (pode aumentar para 80mg antes de trocar de atb *analgesico
40
oq sao contraindicados na OMA
*descongestionantes anti-histaminicos *gotas otologicas
41
quais as doencas causadas por obstrucoes e o que tem em comum
laringotraqueite aguda, laringite aguda, laringite viral, traqueite bacteriana, supraglotite -> ESTRIDOR -> SÍNDROME CRUPE
42
Sintomas da sindrome CRUPE
estridor inspiratorio, rouquidão, tosse metalica, desconforto respiratório mais intenso
43
causas para sindrome crupe
- viral: quadro IVAS (nariz escorrendo, dia frio de madurgada) - bac: haemofilus, mais comprometimento geral, mais febre e mal estar - por corpo estranho - alergico (obstrucao resp alta, mas da sinais), toma adrenalina - anomalia congenita ou sequela de pós-extubação
44
características laringotraqueite aguda
infeccao viral tosse tipo latido de cachorro, febre, estridro virus parainfluenza outono-inverno criancas de 1 a 3 anos dura em media 3 a 7 dias -congestao nasal, rinorreia -auto-limitada (ttm com hidratacao, nebulizacao com adrenalina, corticoide IM ou oral) -dx é clinico, porem raio x evidencia torre de igreja (estreitamento subglotico
45
caractetisticas traqueite bacteriana
-estridor, febre alta, leucocitose importante -secrecao espessa -e. aureus e alfa hemolitico -atb -mais grave, porem é raro, pelas vacinas
46
caracteristicas supraglotite
agudo, obstrucao -> obito -haemofilus influenzae 2-4 anos outono-inverno -obstrucao aerea pelo edema da epifglotite e prega pariepiglotica e pela prod excesisva de secrecao espessa -evolucao rapida 2-6h -febre alta, salivacao -voz abafada -dx clinico: toxemia, cultura, raio x com sinal do polegar (epiglote edemaciada)
47
gravidade da laringite viral
leve: tosse mas sem estridor dexametasona ou prednisolona, alta para casa mod: estridor em repouso *neb com adrenalina, o2, dexametasona grave: estridor, agitacao, confusao severo: ameaca a vida: cianose, letargia, rebaix cons *interna, o2, nebulizacao com adrenalina
48
causadores das crupes
laringotraqueite - parainfluenza (sinal da torre de igreja) traqueite bacteriana - aureus supraglotite - haemofilos influenzae (sinal do polegar)
49
oq significa sinal da torre de igreja e sinal do polegar
torre: estreitamento supraglotico polegar: epiglote edemaciada

Pediatria (15 decks)

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