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Question 1

Mulher jovem, fumante, com histórico familiar de trombose. Qual tipo de anticoncepcional é mais indicado?

Answer 1

Minipílula (só progestágeno)

Question 2

Qual componente dos anticoncepcionais orais está associado ao aumento da pressão arterial?

Answer 2

Etinilestradiol (EE)

Question 3

Adolescente procura atendimento 48h após relação sem proteção. Qual contraceptivo de emergência é indicado?

Answer 3

Levonorgestrel 0,75 mg em duas doses com 12h de intervalo (ou dose única de 1,5 mg)

Question 4

Qual é a principal característica dos anticoncepcionais trifásicos?

Answer 4

Variação hormonal ao longo do ciclo

Question 5

Obesa, tabagista e com mais de 35 anos. Qual risco é aumentado com o uso de EE?

Answer 5

Tromboembolismo

Question 6

Qual contraceptivo oral tem apenas progestágeno e age espessando o muco cervical?

Answer 6

Minipílula

Question 7

Mulher em uso de ACO apresenta cefaleia intensa e distúrbios visuais. O que fazer?

Answer 7

Suspender o uso e investigar

Question 8

Além da contracepção, qual benefício o ACO combinado oferece a pacientes com SOP?

Answer 8

Controle dos sintomas da SOP

Question 9

Qual o tempo máximo para uso eficaz do contraceptivo de emergência?

Answer 9

Até 72 horas após a relação

Question 10

Pode-se usar anticoncepcional hormonal em mulher com histórico de câncer de mama?

Answer 10

Não. Está contraindicado o uso de qualquer hormônio

Question 11

O que são anticoncepcionais orais?

Answer 11

Medicamentos com hormônios sintéticos que mimetizam a ação dos hormônios gonadais.

Question 12

Qual é o principal objetivo dos anticoncepcionais hormonais?

Answer 12

Inibir a ovulação e impedir a gestação.

Question 13

Qual o papel da progesterona na fase lútea do ciclo menstrual?

Answer 13

Espessar o endométrio e preparar o útero para uma possível gestação.

Question 14

Onde são produzidos os hormônios gonadais femininos?

Answer 14

Ovários, adrenais e placenta.

Question 15

Quais são os três tipos de anticoncepcionais orais combinados quanto à dosagem?

Answer 15

Monofásicos, bifásicos e trifásicos.

Question 16

Qual tipo de anticoncepcional oral possui dose fixa de estrogênio e progestágeno durante todo o ciclo?

Answer 16

Monofásico.

Question 17

Qual a principal diferença entre contraceptivos trifásicos e monofásicos?

Answer 17

Os trifásicos possuem variações hormonais ao longo do ciclo.

Question 18

As minipílulas contêm qual tipo de hormônio?

Answer 18

Apenas progestágeno.

Question 19

Qual o tempo ideal para uso da pílula do dia seguinte?

Answer 19

O mais breve possível, até 72h após a relação.

Question 20

O etinilestradiol tem efeitos em quais tecidos além do endométrio?

Answer 20

Mama, fígado, SNC, sistema cardiovascular.

Question 21

Qual hormônio sintético presente na maioria das pílulas combinadas?

Answer 21

Etinilestradiol.

Question 22

O EtinilEstradiol aumenta a produção de quais fatores de coagulação hepáticos?

Answer 22

Fatores II, VII, IX, X, fibrinogênio e SHBG.

Question 23

A ativação de qual sistema contribui para a hipertensão induzida por anticoncepcionais?

Answer 23

Sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA).

Question 24

Que efeito o EE tem sobre a proteína S e a antitrombina III?

Answer 24

Reduz seus níveis, aumentando o risco trombótico.

Question 25

Quais fatores aumentam o risco de trombose em usuárias de ACO?

Answer 25

Tabagismo, obesidade, mutações trombofílicas.

Question 26

Qual benefício não contraceptivo do uso de ACOs está relacionado à saúde óssea?

Answer 26

Tratamento e prevenção da osteoporose.

Question 27

Qual benefício dos anticoncepcionais está associado ao tratamento de sintomas climatéricos?

Answer 27

Tratamento e prevenção da osteoporose.

Question 28

O que significa dizer que o EE é dose-dependente em seus efeitos adversos?

Answer 28

Quanto maior a dose, maior o risco de eventos adversos.

Question 29

Frente: Por que a minipílula é indicada para mulheres lactantes?

Answer 29

Não interfere na produção de leite por não conter estrogênio.

Question 30

Como os progestágenos atuam no útero para prevenir a gravidez?

Answer 30

Espessam o muco cervical e alteram o endométrio, dificultando a implantação.

Question 31

Qual o mecanismo de ação da fosfomicina?

Answer 31

Inibe a enzima MurA, bloqueando a formação de precursores da parede celular bacteriana.

Question 32

Em quais estruturas a fosfomicina se concentra?

Answer 32

Bexiga, próstata e vesícula seminal.

Question 33

Em qual situação a fosfomicina deve ser evitada?

Answer 33

Terceiro trimestre da gestação (risco de hemólise).

Question 34

Qual é o principal uso da nitrofurantoína?

Answer 34

Cistite não complicada.

Question 35

Qual risco pulmonar raro está associado à nitrofurantoína?

Answer 35

Pneumonite e fibrose pulmonar.

Question 36

Contraindicação absoluta da nitrofurantoína?

Answer 36

Insuficiência renal grave e gestação a termo (≥38 semanas).

Question 37

Qual o principal efeito adverso hematológico da nitrofurantoína?

Answer 37

Anemia hemolítica em pacientes com deficiência de G6PD.

Question 38

Mecanismo de ação das fluoroquinolonas?

Answer 38

Inibição da DNA girase (topoisomerase II) e topoisomerase IV.

Question 39

Principais efeitos adversos das fluoroquinolonas?

Answer 39

Tendinite, ruptura de tendão, prolongamento do QT, neuropatia periférica.

Question 40

Ação das cefalosporinas?

Answer 40

Inibem a transpeptidase (PBPs), bloqueando a síntese da parede celular.

Question 41

Qual geração da ceftriaxona?

Answer 41

3ª geração.

Question 42

Qual antibiótico tem ação sobre D-Ala-D-Ala na parede bacteriana?

Answer 42

Vancomicina.

Question 43

Efeitos adversos da vancomicina?

Answer 43

Ototoxicidade, nefrotoxicidade e síndrome do homem vermelho.

Question 44

Como a vancomicina deve ser administrada?

Answer 44

EV lenta, com monitoramento renal.

Question 45

Qual o antibiótico com ação antiendotoxina (lipídio A)?

Answer 45

Vancomicina.

Question 46

Qual é a droga de escolha na cistite de 1ª linha?

Answer 46

Nitrofurantoína por 5 dias ou Fosfomicina 3g dose única.

Question 47

Qual a 1ª linha para pielonefrite?

Answer 47

Ceftriaxona IV por 2 dias + Ciprofloxacino VO por 5 dias.

Question 48

Qual o esquema para ITU de repetição?

Answer 48

Nitrofurantoína por 6 meses ou Fosfomicina a cada 10 dias.

Question 49

Quando considerar estrógeno vaginal como adjuvante?

Answer 49

Pós-menopausa, 2x/semana para restaurar flora e integridade vaginal.

Question 50

Quando evitar estrógeno vaginal?

Answer 50

Pacientes com histórico de câncer de mama, ovário ou endométrio.

Question 51

Mulher de 22 anos, não gestante, com cistite aguda não complicada. Qual antibiótico de 1ª linha e duração?

Answer 51

Nitrofurantoína por 5 dias.

Question 52

Gestante no 3º trimestre apresenta ITU baixa. Qual fármaco deve ser evitado?

Answer 52

Fosfomicina (risco de hemólise fetal).

Question 53

Homem com prostatite aguda. Qual associação é adequada?

Answer 53

Ciprofloxacino + Sulfametoxazol-Trimetoprima.

Question 54

Idosa com infecção urinária de repetição, menopausada. Qual opção profilática hormonal?

Answer 54

Estrógenos vaginais 2x por semana.

Question 55

Paciente com insuficiência renal grave e cistite. Qual antibiótico está contraindicado?

Answer 55

Nitrofurantoína.

Question 56

Mulher com bacteriúria assintomática, grávida de 8 semanas. Qual opção?

Answer 56

Cefalexina ou Nitrofurantoína (se função renal preservada).

Question 57

Paciente em uso prolongado de nitrofurantoína desenvolve tosse seca e dispneia. Diagnóstico provável?

Answer 57

Pneumonite induzida por nitrofurantoína.

Question 58

Homem com pielonefrite não complicada é tratado com ceftriaxona IV. Após 2 dias, está estável. Conduta?

Answer 58

Manter Ciprofloxacino VO por 5 dias.

Question 59

Paciente com ototoxicidade após antibiótico IV para ITU complicada. Qual medicamento provável?

Answer 59

Vancomicina.

Question 60

Mulher de 35 anos relata dor lombar, febre e vômitos. Diagnóstico: pielonefrite. Melhor início terapêutico?

Answer 60

Ceftriaxona IV.

Question 61

Qual o mecanismo de ação da ocitocina na contração uterina?

Answer 61

Ativa a fosfolipase C → produção de IP3 → liberação de Ca²⁺ → ativação da MLCK → interação actina-miosina → contração.

Question 62

Qual a meia-vida plasmática da ocitocina?

Answer 62

De 3 a 20 minutos.

Question 63

Qual fármaco é um análogo da ocitocina com ação prolongada?

Answer 63

Carbetocina.

Question 64

A carbetocina é termoestável. Qual sua vantagem prática?

Answer 64

Pode ser armazenada entre 15–30 ºC, facilitando o uso fora da cadeia fria.

Question 65

Qual fármaco uterotônico é contraindicado em hipertensas e pré-eclâmpticas?

Answer 65

Verso: Metilergometrina.

Question 66

Qual o principal risco da ocitocina em uso excessivo?

Answer 66

Hiperestimulação uterina, hipóxia fetal e arritmias.

Question 67

Qual é a via de administração da ocitocina?

Answer 67

Intravenosa ou intramuscular.

Question 68

Em qual temperatura deve ser armazenada a ocitocina?

Answer 68

Entre 2 e 8 ºC.

Question 69

Misoprostol é análogo de qual prostaglandina?

Answer 69

PGE1.

Question 70

Qual a principal via de administração do misoprostol na obstetrícia?

Answer 70

Via vaginal.

Question 71

Qual o intervalo mínimo entre as doses de misoprostol na indução do parto?

Answer 71

6 horas.

Question 72

Qual risco do uso repetido de misoprostol sem intervalo adequado?

Answer 72

Hiperestimulação uterina e sofrimento fetal.

Question 73

Contraindicações do misoprostol incluem...

Answer 73

Cesárea anterior, cicatriz uterina, DVC, doença coronariana, uso de AINEs.

Question 74

Misoprostol deve ser usado apenas em qual ambiente?

Answer 74

Verso: Hospitalar.

Question 75

Qual uterotônico pode causar taquicardia ventricular, angina e AVC?

Answer 75

Metilergometrina.

Question 76

Qual a principal indicação da carbetocina?

Answer 76

Prevenção da hemorragia pós-parto.

Question 77

Como a metilergometrina atua?

Answer 77

Agonista parcial serotoninérgico, alfa-adrenérgico e dopaminérgico.

Question 78

O que caracteriza um aborto completo?

Answer 78

Expulsão total do conteúdo uterino com cessação do sangramento e das cólicas.

Question 79

Qual exame é ideal para confirmar aborto completo?

Answer 79

Ultrassonografia transvaginal.

Question 80

Qual vantagem do misoprostol em comparação à curetagem?

Answer 80

Menor risco de perfuração, sinéquias e complicações anestésicas.