le monde fongique 1

Question 1

comment se décline l’hétérotrophie des champignons ?

Answer 1

selon 4 types trophiques principaux, fait qu’ils entretiennent des rapports complexes avec le monde vivant donc avec l’homme et sa santé

Question 2

comment doit être considéré la relation homme/champignon ?

Answer 2

sous 2 aspect :
-négatif (délétère)
- positif (bénéfique)
pour la santé.

Question 3

qu’est-ce que les mycétismes ?

Answer 3

• intoxications alimentaires provoquées par l’ingestion de sporophores de macromycètes toxiques.
• 1.200 à 1.600 cas d’intoxication déclarés chaque année, dont 30 cas très raves et 3cas mortels en moyenne
• 93% des cas : champignons provenant de cueillettes
  > mauvaise identification et mauvaise connaissance des espèces ou parfois à des confusions, Champignons comestibles en mauvaise état, défaut de cuisson, consommation en quantité trop importante, sensibilité individuelle

Question 4

espèces toxique, mortelle ?

Answer 4

• centaine espèces réellement toxiques
• 10 à 20 espèces mortelles.
  mais ces espèces toxiques sont très fréquentes dans environnement de l’H

Question 5

comment sont classées les intoxications ?

Answer 5

en 2 groupes de syndrome (ensemble de signes cliniques et de symptômes) en fonction du temps de latence (cad le délai d’apparition entre ingestion et les premiers symptômes)
- incubation courte (<6h) : syndrome précoces engendrant troubles fonctionnels (mauvais fonctionnement organisme, pas réellement liaisons), général bénin, bon pronostic
- durée incubation longue (6 à 14h parfois +) : syndrome tardifs se traduisant par troubles fonctionnels associés à troubles organiques (destruction d’organes) => bien plus grave, peut avoir décès
- nouveaux syndromes (1990s) encore mal connus donc pas encore classés.
seule une quinzaine de syndrome ont été décrits par mycétisme

Question 6

qu’est-ce que les syndromes psilocybiens ?

Answer 6

des intoxications assez rares mais le plus souvent volontaires.
due consommation de psilocybes dans usage récréatif.
d’autre espèces que psilocybes sont responsable ce syndrome

Question 7

découverte champignons hallucinogène pour cérémonies ?

Answer 7

XVIe et XVIIe siècle.
usage poursuivi en discrétion.
puis interdite mais a perduré jusqu’au XXe siècle

Question 8

champignon hallucinogène dans 50s ?

Answer 8

redécouvert en Amérique.
identifié PA : psilocybine (= nom de la toxine). a été synthétisé par voie chimique

Question 9

champignon hallucinogène 70s ?

Answer 9

consommation se répand dans contexte toxicomanie, pour activité psychodysleptique (= génère troubles psychiques) “usage récréatif” “Magic mushroom”
> trouble perception environnement

Question 10

champignon hallucinogène au XXe siècle ?

Answer 10

on recense + de 150 espèces (dont ≈ 100 psilocybes), (frais ou séchés) répertoriées ; saprotrophes, nombreuses espèces coprophiles ou fimicoles (présentes dans le fumier/ les excréments)

Question 11

structure de la psilocine ?

Answer 11

(forme dephosphorylée) a structure proche de celle de sérotonine, un neuromédiateur, et elle va donc se fixer sur récepteurs de la sérotonine.
les signes cliniques apparaissent rapidement (syndrome précoce)

Question 12

toxine des intoxications champignons hallucinogènes ?

Answer 12

psilocybine, il s’agit métabolite secondaire :
- hydrosoluble et thermostable (même séchés, les champignons hallucinogènes sont actifs)
- déphosphorylée en psilocine in vivo qui va se fixer sur récepteurs de la sérotonine, dont la structure est proche de la sérotonine devenant active sur le système sérotoninergique

il s’agit donc syndrome précoce apparaissant dans un délai de 30min à 1h (rapidement)

Question 13

qu’entraine les champignons hallucinogènes en cas de consommation excessive ?

Answer 13

• troubles cardio-vasculaires, des convulsions, un coma, un infarctus du myocarde
• des troubles mentaux graves pour certaines personnes

Question 14

la prise en charges après champignons hallucinogènes ?

Answer 14

se fait par des traitements comme :
- repos
- prise en charge psychiatrique
- administration d’anxiolytique
- traitement symptomatique des troubles cardio-vasculaires
consultation en addictovigilance

Question 15

espèce de champignon hallucinogène la plus fréquente en Europe ?

Answer 15

le Psilocybe lancéolé : petit champignon (1-3cm de haut) à chapeau en “bonnet de lutin” qui pousse dans près, prairies, en montagne, en saprotrophe

Question 16

commerce champignon hallucinogène ?

Answer 16

illicite

Question 17

leste des substances classées comme stupéfiants ?

Answer 17

dans arrêté ministériel, annexe III et IV :
- psilocine, psilocybine, leur isomères, leurs sels et préparations en contenant

Question 18

liste des produits psychotropes ?

Answer 18

dans arrêté ministériel, annexe III, IV :
champignons hallucinogènes : dont psilocybes

Question 19

les syndromes des copriniens ?

Answer 19

sont intoxications involontaires dues à consommation d’un champignon commun, le Coprin noir d’encre, lors d’un repas associé à une consommation d’alcool.
une des molécules présentes entraine un effet d’intolérance à l’alcool, ou effet Antabuse

Question 20

le corbin noir d’encre ?

Answer 20

• sporophore de taille moyenne à grande
• souvent en touffe
• pelouses, parc, bord des chemins
• saprotrophe
• devient rapidement déliquescent, donnant liquide noirâtre
• comestible jeune sans problème… à condition de ne pas boire alcool en même temps ! on dans jours qui suivent

Question 21

toxine impliquée dans les syndromes copriniens ?

Answer 21

la coprine, hydrolysée in vivo en molécule qui :
- se lie façon covalente à enzyme
- c’est un métabolite secondaire qui est hydrolysé après injection en molécule qui loque avec transformation de l’alcool (éthanol) par foie
- inhibe enzyme hépatique qui permet métaboliser alcool
- on a alors accumulation acétaldéhyde dans le sang

Question 22

signes cliniques des copriniens ?

Answer 22

semblables à ivresse, appelé éréthisme cardiovasculaire dont manifestations sont :
- bouffées chaleur
- rougeurs visage et cou
- tachycardie, hypotension
- nausées, vomissement, maux tête
- vasodilatation périphérique généralisée

délai court, 30min à 2h. donc syndrome précoce.
traitement est symptomatique (réhydratation).
ces signes disparaissent en qlq heures, mais ne faut pas consommer alcool pendant 3-5jours, sinon signes réapparaissent

Question 23

le syndrome phalloïdien est quoi ?

Answer 23

• tardif le plus fréquent et plus grave
• représente 90-95% intoxications mortelles dues champignons
• toujours pas d’antidote connu malgré prise en charge maladie
• intoxications involontaires, liées confusions avec espèces comestibles
• principale espèce responsable est l’Amanite phalloïde
• époque, utilisé à fins politiques pour assassinats discrets

Question 24

l’amanite phalloïde ?

Answer 24

espèce ectomycorhizienne qu’o retrouve notamment sur les bois feuillus et qui pousse du printemps à l’automne.
d’autres espèce peuvent être impliquées dans ces syndromes phalloïdien aussi bien les amanites que d’autres genres de macromycètes

Question 25

toxines responsables du syndrome phalloïdien ?

Answer 25

sont les amanitines en particulier ∂-amanitine.
sont des métabolites secondaires complexes, des octapeptides (8aa) cycliques, et de ce fait, elles sont résistantes :
- à la chaleur (même cuits, les champignons restent toxiques) thermostables
- à la dessiccation (même séchés, ils sont toxiques)
- aux sucs digestifs

Question 26

comment agissent les toxines du syndrome phalloïdien ?

Answer 26

en bloquant la synthèse protéique par inhibition de ARN polymérase II donc de la synthèse protéique provoquant lyse de la cellule.
les amanitines subissent cycle entéro-hépatique, donc leur cibles sont essentiellement les cellules intestinales et hépatiques.

dose létale est de 0,1mg/kg, donc un chapeau suffit

Question 27

comment sont éliminées les amanitines ?

Answer 27

par voie urinaire sous la même forme qu’ingérée, elles s’attaquent donc aux cellules rénales à moindre degré.
s’attaquent au cellules intestinales puis hépatiques et restent assez longtemps.

Question 28

selon le mode de conservation ou consommation des amanitine phalloïde ?

Answer 28

toujours toxique

Question 29

tableau cliniques des amanitines ?

Answer 29

• J0 : phase silencieuse : 10-12h en moyenne = incubation longue
• J1 : syndrome digestif : gastro-entérite aiguë > vomissement, douleurs abdominales, diarrhée cholériforme, déshydratation +++. décès peut survenir ici si non pris en charge
• J2 : rémission clinique (trompeuse) + début de l’atteinte hépatique
• J3-5 : cytolyse hépatique : insuffisance hépato- cellulaires, les cellules du foie sont attaquées
• J6-10 : hépatite cytolytique grave pouvant aboutir au décès en 6-10jours (insuffisance rénale aiguë)

Question 30

que nécessite le syndrome phalloïde ?

Answer 30

une hospitalisation en service soins intensifs. il n’existe pas d’antidote, mais le traitement se distingue en plusieurs étapes :
- traitement symptomatique en urgence : compensation pertes hydro-électrolytiques = réhydratation massive
- épuration digestive si pas de vomissement, en mettant charbon actif pour tenter éliminer toxines. si diarrhée, ne rien faire
- traitement spécifique : chimiothérapie hépato-protectrice qui semble améliorer le pronostic
- il faut surveillance clinique et biologique avec mesures de soutien générale
- éventuellement dialyse rénale
- transplantation hépatique d’urgence envisagée
- pronostic amélioré : mortalité 15%

alors que 50% au XXe siècle