Leucemie Lymphoide Chronique

Question 0

Définition biologique de la LLC

Answer 0

LB >5 G/L dans le sang de LB CD5+/CD23+ persistante ou en augmentation sur une période d’au moins 3 mois

Question 1

Définition biologique de la LLC

Answer 1

LB >5 G/L dans le sang de LB CD5+/CD23+ persistante ou en augmentation sur une période d’eau moins 2 3 mois

Question 2

Nom de la classification pronostic de la LLC :

Answer 2

Classification clinico-biologique de Binet

Question 3

Examens complémentaires de base d’une LLC ?

Answer 3

NFS + frottis
Immunophenotypage
EPS
Test de Coombs direct

Question 4

Quel est l’âge médian de découverte d’une LLC?

Answer 4

72 ans

Question 5

Détail de la classification de Binet de la LLC

Answer 5

Stade A : max 2 aires gg
Stade B: 3 aires ou plus
Stade C: Hb

Question 6

Est-ce que une LLC peut se transformer en leucémie aigue?

Answer 6

NON mais en lymphome agressif oui

Question 7

Que voit-on au frottis en cas de LLC?

Answer 7

• petits lymphocytes matures

- ombres de Grumprecht

Question 8

Immunophenotypage des lymphocytes de la LLC?

Answer 8

CD19+ et CD20+
CD5+
Ig de surface (faible) M ou D monoclonale
CD23+
CD79b faible
FMC7-

Question 9

Qu’est-ce qu’un stade A évolutif dans la LLC?

Answer 9

Max 2 aires ganglionnaires, pas d’anémie ni de thrombopénie

MAIS évolutif car temps de doublement 20G/L

Question 10

Quelles sont les 2 délétions de mauvais pronostic dans la LLC?

Answer 10

Délétion 17 p et 11q

Question 11

Quelles sont les complications de la LLC?

Answer 11

• cytopénies auto-immunes +++
• infections
• insuffisance médullaire
• syndrome de Richter
• cancers solides (KBP et cutanés)

Question 12

Quels sont les signes devant faire suspecter un syndrome de Richter dans l’évolution d’une LLC?

Answer 12

• fièvre
• AEG
• adénopathies asymétriques
• diminution de la lymphocytose sans traitement
• augmentation des LDH
• apparition de cytopénies

Question 13

Quand faut-il traiter une LLC?

Answer 13

Stade A évolutif, stades B et C