MALATTIE DELLA CORNEA Flashcards
(41 cards)
che ruoli svolge la cornea?
protettivo e refrattivo
Quali sono i 5 strati della cornea
- Epitelio
- membrana di Bowman (denso agglomerato di fibre collagene)
- stroma (75-90% dello spessore)
- (strato di dua, impermeabile)
- membrana di Descemet (fibre elastiche)
- endotelio corneale
Quale strato della cornea tende fisiologicamente ad inspessirsi con l’età?
la membrana di Descement
Qual è lo spessore fisiologico della cornea?
circa 530 micron
Dimensioni fisiologiche cornea
segmento di sfera ovalizzato, misura orizzontal di 11-12mm e misura verticale di 9-11 mm
A quanto ammonta la vita media delle cellule dell’epitelio corneale?
la vita media delle cellule epiteliali è di circa 7-10 giorni
Quale ipotesi descrive il ciclo delle cellule epiteliali corneali?
L’ipotesi XYZ di Thoft e Friend. X (proliferazione verso l’alto delle cellule basali); Y (movimento laterale delle cellule periferiche del limbus verso il centro); Z (desquamazione delle cellule giunte al centro
che caratteristiche presenta la membrana di Bowman?
è amorfa, formata da collagene, proteoglicani e aiuta la cornea a mantenere la sua forma. Se danneggiato, questo strato non si rigenera, ma viene sostituito da tessuto fibroso con esito cicatriziale.
quali caratteristiche presenta lo stroma corneale?
costituisce la maggior parte dello spessore corneale. Costituito da fasci paralleli di fibre stromali disposte in maniera tale da renderla trasparente (quando ben idratata). predomina collagene di tipo I. Cheratansolfato e dermatansolfato.
Quando e perché è importante effettuare un esame di conta delle cellule endoteliali?
Prima di un intervento di cataratta che porta a perdita di cellule endoteliali. (le cellule endoteliali vengono perse con età)
che mi dici sull’innervazione della cornea
Potente, tessuto più innervato del mondo, da parte della branca oftalmica del trigemino
come si studia la cornea?
lampada a fessura, topografo corneale, pachimetria, microscopio confocale
cos’è il microscopio confocale?
uno strumento che permette la visualizzazione in vivo di tutti gli strati corneali
come possiamo classificare le affezioni della cornea?
- Congenite
- Cheratiti (infettive e non infettive)
- Distrofie
- Cheratocono
Quali alterazioni congenite della cornea conosci?
- Sindrome microcornea cataratta
- microftalmia
- nanoftalmia
- Megalocornea (dd con glaucoma congenito)
- Sclerocornea
- Cheratocono posteriore
- Anomalia di Peters
a che alterazione visiva porta un cheratocono posteriore?
Alterazione astigmatica
Cos’è l’anomalia di Peters?
anomalia che provoca un glaucoma secondario a disgenesia delle trabecole. Il coinvolgimento è spesso bilaterale. Possono mancare la membrana di Descemet e l’endotelio al centro della cornea; questo provoca opacizzazione della porzione centrale della cornea.
Si tratta con trapianto di cornea e trabeculectomia.
cos’è una cheratite?
La cheratite è un’infiammazione della cornea, la parte anteriore trasparente del bulbo oculare, la prima lente del sistema ottico oculare
come si risolvono le opacita corneali da adenovirus?
con cura corticosteroidea lunga
Nella cheratite da herpes simplex è presente dolore?
no, o comunque molto lieve, perché il virus ‘‘addormenta’’ la cornea.
Qual è la caratteristica della cheratite da herpes zoster?
che si associa a eruzione cutanea perioculare (terreno di innervazione della branca oftalmica del trigemino)
(cosa s’intende con lagoftalmo)
incompleta chiusura della palpebra
Quali cheratiti non infettive conosci?
- Cheratite da esposizione
- Cherato congiuntivite secca
- Cheratite neurotrofica
- (Cheratite puntata di Thygeson)
- Ulcera di Mooren
Come si può provare a curare l’ulcera di Mooren?
Siccome pare l’origine sia un processo autoinfiammatorio primariamente a carico della congiuntiva, si può scollare quest’ultima e arretrarla in modo da evitare contratto diretto con cornea.