MI7. PERICARDITIS

Question 1

PERICARDITIS: DOS DATOS PIVOTE CLINICOS

Answer 1

dolor y frote pericárdico

Question 2

PERICARDITIS: mortalidad?

Answer 2

1% de las muertes cardiovasculares

Question 3

PERICARDITIS: que porcentaje desarrolla tapo9namiento

Answer 3

1%¡

Question 4

PERICARDITIS: principal etiología y agente

Answer 4

idiopática post infecciosa, viral - coxakie

principal viral 30-50%, después TB

Question 5

PERICARDITIS: en paises tercer mundo, etio principal

Answer 5

mycobacterium tuberculosis 5-10%

Question 6

PERICARDITIS: principales 3 etios no infecciosas

Answer 6

autoinmune (LES, AR, etc)
metabólica (IRC)
trauma

Question 7

PERICARDITIS: cual es la principal complicación

Answer 7

extensión a miocardio

Question 8

PERICARDITIS: clasificación por tiempo de evolución, cuando es “recurrente”?

Answer 8

periodo libre 4-6 semanas y luego episodio

Question 9

PERICARDITIS: cuando es crónica?

Answer 9

> 3 m

Question 10

PERICARDITIS: primeros dos estudios y que verías

Answer 10

ekg (cambios, 60%)
rx (60%) derrame pericárdico

marcadores inflamatorios

Question 11

PERICARDITIS: como es la elevación del ST?

Answer 11

concava

Question 12

PERICARDITIS: como estaría el PR?

Answer 12

depresión

Question 13

PERICARDITIS: y la onda T?

Answer 13

puede estar iso o invertida

Question 14

PERICARDITIS: clasificación para dx de derrame, y cuando sería muy severo?

Answer 14

horowitz
severo >20 mm
muy severo >20 + complicación cardiaca

Question 15

PERICARDITIS: que pides para dx de imagen

Answer 15

ekg
rx
eco transtorácico

Question 16

PERICARDITIS: dx invasivo y que pides

Answer 16

pericardiocentesis (pides citoquimico, tinciones, cultivos y pcr)

Question 17

PERICARDITIS: que pides si sospechas tb

Answer 17

pericardiocentesis con tinción de ZIEHL NEELSEN O BAAR, cultivo, ADA y RCP

Question 18

PERICARDITIS: principales complicaciones

Answer 18

extensión miocardio
1. derrame
2, taponamiento
3. constricción pericardio (cronico)

Question 19

PERICARDITIS: en un derrame, que silueta verías en rx

Answer 19

imagen doble contorno, halo epicardico

Question 20

PERICARDITIS: que verias en un taponamiento en eco

Answer 20

colapso auricula derecha

Question 21

PERICARDITIS: estudio más sensible (de primera) y cual más específico

Answer 21

rx - sensible, primera
eco - especifico

Question 22

PERICARDITIS: cuando hospitalizas?

Answer 22

1 criterio de mal pronostico

Question 23

PERICARDITIS: seguimiento de bajo riesgo

Answer 23

cada 7 días hasta mejoría

Question 24

PERICARDITIS: tx no farma

Answer 24

restriccion ejercicio
atletas, no competencias 3 meses

Question 25

PERICARDITIS: tx farma general

Answer 25

AINES (ibuprofeno, indometacina, naproxeno, COLCHICINA) / ASA

Question 26

PERICARDITIS: cuando usas esteroides

Answer 26

unicamente en fracaso terapeutico, y ya que se descarte infección

Question 27

PERICARDITIS: como cambia tx en pericarditis recurrente

Answer 27

aines/asa, colchicina + corticoesteroides bajas mod segunda linea (SIEMPRE TERAPIA TRIPLE)

Question 28

PERICARDITIS: EN QUE DOS SITUACIONES ES TX INVASIVO

Answer 28

taponade (centesis) o constrictiva (tomía)

Question 29

PERICARDITIS: en embarazadas, principal causa de p. recurrente?

Answer 29

LES (50%)

Question 30

PERICARDITIS: en embarazo, principal manifestación y en que trimestre

Answer 30

derrame pericardico focal, más 3er tri

Question 31

PERICARDITIS: en embarazo, dx imagen de inicio y elección

Answer 31

eco

Question 32

PERICARDITIS: tx en embarazadas (duración y por que)

Answer 32

AINE hasta 2do tri, SUSPENDES A LAS 20 SDG (por riesgo cierre conducto arterioso o alt renal)

Question 33

PERICARDITIS: que med NUNCA DAS en embarazo

Answer 33

NUNCA COLCHICINA