G 8. CACU Y PATOLOGÍA DE CUELLO

Question 1

CACU: en que celulas se da

Answer 1

endo y exocervix, ZONA DE TRANSICIÓN

Question 2

CACU: QUE # de causa de mortalidad por malignidiad en mujeres >25 a

Answer 2

2da

Question 3

CACU: # en frecuencia de canceres a nivel mundial

Answer 3

4to

Question 4

CACU: rangg de edad

Answer 4

25-69

Question 5

CACU: que porcentaje tiene recurrencia en los primeros 2 años

Answer 5

hasta 25%

Question 6

CACU: la mayoría de las px a partir de que estadio se dx

Answer 6

entre 60 y 70% se diagnostican a partir de IIB

Question 7

CACU: principal tipo histo

Answer 7

90% carcinoma epidermoide (queratina y no queratina), resto es adenocarcinoma

Question 8

CACU: VPH serotipo

Answer 8

principales 16-18 (70%)

Question 9

CACU: otros fx de riesgo

Answer 9

tabaco, vida sexual temprana, # parejas >6, infecciones, ACOs minimo (menos riesgo)

Question 10

CACU: a quienes vacunas, esquemas

Answer 10

2 y 3 dosis
- el de 2 dosis 9 y 13 años virgenes, 1 dosis inicial sig 6 meses
- 3 dosis mujeres >15 años, inmunocomprometidas, vih (inicial, mes 2 y 6)

Question 11

CACU: que serotipos cubre vacuna bivalente

Answer 11

16-18

Question 12

CACU: que serotipos cubre tetravalente

Answer 12

16,18 + 6-11 (verrugosas)

Question 13

CACU: dato clinico principal

Answer 13

+++ ASINTOMATICO, pero si no: metrorragia en agua de lavar carne

Question 14

CACU: ademas de metrorragia, otros síntomas

Answer 14

leucorrea fétida
dolor pélvico
otros organos: estreñimiento, hematuria

Question 15

CACU: rango edad tamizaje

Answer 15

25-69 años

Question 16

CACU: como divides por grupo etario el tamizaje

Answer 16

de 25-34 años
de 35-69 años

(35 es punto medio corte)

Question 17

CACU: tamizaje en 25-34 años

Answer 17

citología convencional

Question 18

CACU: tamizaje de 35-69 años

Answer 18

cotesting (citología + biomolecular (ADN VPH)

Question 19

CACU: citología de elección

Answer 19

citología base liquida (2da linea citología convencional)

Question 20

CACU: nombre clasificación por citologia

Answer 20

bethesda

Question 21

CACU: nombre 2 clasificaciones por biopsia

Answer 21

richart y OMS

Question 22

CACU: en bethesda, que opciones vienen de reporte, que significa ASCUS

Answer 22

cel escamosas que no tienen aspecto normal pero tampoco cancerosas o de SIL (no definidas pues)

Question 23

CACU: que es LEIBG y LEIAG

Answer 23

lesion escamosa intraepitelial de bajo y alto grado

Question 24

CACU: como es la clasificación de richart

Answer 24

NIC I, II, III

Question 25

CACU: como lo reporta la OMS

Answer 25

como displasia leve, mod, o grave (Carcinoma in situ)

Question 26

CACU: a que equivale un NIC 1 en bethesda y OMS

Answer 26

a LEIBG (bethesda) bajo grado, OMS displasia LEVE

Question 27

CACU: a que equivale un NIC 3 en bethesda y OMS

Answer 27

en bethesda igual un LEIAG, en OMS NIC III es displasia grave o un in situ

Question 28

CACU: a que equivale un NIC 2 en bethesda y OMS

Answer 28

un LEIAG (alto grado) bethesda y en OMS displasia moderada

Question 29

CACU: seguimiento: que haces si sale citología negativa?

Answer 29

repetir estudio a 1 año

Question 30

CACU: seguimiento: que haces si sale citología negativa, Y YA LA REPETISTE AL AÑO, como espacias?

Answer 30

la repito y hasta tener negativo 2 veces, la espacio a cada 3/5 años (menores de 35 años : 3 años / mujeres mayores de 35 : 5 años)

Question 31

CACU: seguimiento: que haces si sale citología positiva, LEIAG

Answer 31

mando a colposcopia y ahí ablación (como es alto grado, pueda ser in situ)

Question 32

CACU: seguimiento: tx in situ

Answer 32

colposcopia + cono con bisturí en frio

Question 33

CACU: seguimiento: que haces si sale citología positiva, y LEIAG, y haces colposcopia, que se recomienda hacer antes de la ablación?

Answer 33

biopsia, para confirmar NIC 2,3 O INSITU

Question 34

CACU: seguimiento: que haces si sale citología inadecuada

Answer 34

repetir a los 21 días

Question 35

CACU: seguimiento: que haces si sale citología inadecuada por segunda vez

Answer 35

colposcopia

Question 36

CACU: seguimiento: que haces si sale citología positiva, pero es LEIBG, ASCUS o AGUS

Answer 36

si <35 años, repetir en 1 año (si sale + esta vez, ya colpos) si >35 años, colpos

Question 37

CACU: seguimiento: criterio principal para suspender tamizaje

Answer 37

>69 años con citologías negativas (3 últimos 10 años) consecutivas otras: histerectomía total

Question 38

CACU: que tinciones usas en colposcopia

Answer 38

tinción yodo lugol (shiller) y acido acético

Question 39

CACU: hallazgos colposcopicos anormales

Answer 39

- epitelio acetoblanco - yodo negativo - leucoplasia - neoformación - punteado basófilo - ulcera - mosaicos

Question 40

CACU: ya en cacu, estadio I donde es: Ia y Ib

Answer 40

confinados a utero (I), Ia microscopico, Ib macroscopico (4 cm corte)

Question 41

CACU: estadio II

Answer 41

pasa cervix pero no pasa pared pelvica, NO LLEGA 1/3 INFERIOR DE VAGINA

Question 42

CACU: estadio IIa

Answer 42

no llega a 1/3 inf vagina, NO INVADE PARAMETRIOS

Question 43

CACU: Estadio IIb

Answer 43

no llega a 1/3 inf vagina, SI INVADE PARAMETRIOS

Question 44

CACU: estadio III

Answer 44

SI INVADE PARED PELVICA, SI LLEGA A 1/3 INF VAGINA (LO CONTRARIO AL ESTADIO II)

Question 45

CACU: Estadio IIIa

Answer 45

si 1/3 vagina, SIN PARED PELVICA

Question 46

CACU: estadio IIIb

Answer 46

SI PARD PELVICA, O HIDRONEFROSIS O ALGO RIÑON

Question 47

CACU: estadio IV b

Answer 47

Mets distancia

Question 47

CACU: estadio IVa

Answer 47

mets adyacentes

Question 48

CACU: sitios más comun mets

Answer 48

ganglios para aorticos (25%) seguido de pulmon o oseas

Question 49

CACU: tx de in situ

Answer 49

cono

Question 50

CACU: limite quirurgico

Answer 50

menor a 4 cm y sin que afecte parametrios

Question 51

CACU: por estadio clinico, cuando dirias que es riesgo intermedio y que das

Answer 51

SI HAY GANGLIOS + ES INTERMEDIO, Y SIEMPRE QUIE HAYA GANGLIOS O SEA INTERMEDIO, DAS RADIOTERAPIA

Question 52

CACU: por estadio clinico, cuando dirias que es riesgo alto y que das

Answer 52

ganglios PELVICOS +, das RX/QX

Question 53

CACU: tx de elección

Answer 53

histerectomía

Question 54

CACU: nombre de clasificación de histerectomías

Answer 54

PIVER

Question 55

CACU: a partir de que estadio TNM ya no operas, sino pura QX/RX

Answer 55

IB2 - IVa

Question 56

CACU: tienes un IA1, con paridad satisfecha, que tx das

Answer 56

histerectomia

Question 57

CACU: Ia1, sin paridad satisfecha

Answer 57

conservador, como cono

Question 58

CACU: para determinar si riesgo intermedio o alto necesitas saber si ganglios + o -, por eso siempre que se pueda haces?

Answer 58

rastreo linfa o ganglio centinela

Question 59

cual es el cancer más común en el embarazo?

Answer 59

cervix

Question 60

CACU: revisión clinica post, cada cuanto ves a tu px en los primeros dos años

Answer 60

cada 3 a 6 meses (recidiva muy alta primeros 2 años)

Question 61

CACU: revisión clinica post, cada cuanto ves a tu px en el año post 3-5

Answer 61

cada 6 a 12 meses

Question 62

CACU: revisión clinica post, cada cuanto ves a tu px después de los 5 años

Answer 62

cada año