MI3. Taquiarritmias

Question 1

TAQUIARRITMIAS: A cuantos lpm ya es taquiarrimia

Answer 1

> 150

Question 2

TAQUIARRITMIAS: que tamaño de QRS esperas en una supraventricular

Answer 2

<0.12

Question 3

TAQUIARRITMIAS: que farmaco das en una taquicardia MONOmorfica

Answer 3

adenosina (cardioversión farmacologica)

Question 4

TAQUIARRITMIA: Si tienes una taqui inestable, que haces?

Answer 4

cardiovertir

Question 5

TAQUIARRITMIA: que haces si tienes una taqui V (qrs ancho) estable?

Answer 5

ekg, y farmacológico (adenosina + antirritmico)

Question 6

TAQUIARRITMIA: que le das de farma si es taqui SV estable?

Answer 6

maniobra vagal
maybe adenosina (si regular)
bbq o cc

Question 7

TAQUIARRITMIA: como administras la adenosina

Answer 7

1. bolo rápido 6 mg seguido de salina
   2da. 12 mg si es necesario

Question 8

TAQUIARRITMIA: que medida farmacologica debes de hacer SIEMPRE que cardioviertas electrico a una taqui inestable?

Answer 8

sedar, etomidato

Question 9

TAQUIARRITMIA: dos tipos de cardioversión electrica y a que se refieren

Answer 9

Cardioversión sincrónica y asincrónica

sincronica: baja potencia justo en un qrs
asincronica: alta potencia y en cualquier punto

Question 10

TAQUICARDIA: principal etiología de taqui SV

Answer 10

reentrada 60%

Question 11

TAQUIARRITMIAS: Ritmo (lpm) en FA

Answer 11

> 300

Question 12

TAQUIARRITMIAS: dos cosas cax en el ekg en FA

Answer 12

sin onda P
hay ondas F (ondas fibrilatorias)

Question 13

TAQUIARRITMIAS: duración de una FA paroxística

Answer 13

<48 hr

Question 14

TAQUIARRITMIAS: duración FA persistente

Answer 14

> 7 días o que requiere cardioversión

Question 15

TAQUIARRITMIAS: duración FA permanente

Answer 15

crónica
no cardiovertir

Question 16

TAQUIARRITMIAS: cual es la arritmia sostenida más frecuente

Answer 16

FA

Question 17

TAQUIARRITMIAS: cual es la complicación más frecuente de una FA

Answer 17

embolo

Question 18

TAQUIARRITMIAS: escala para FA y dila

Answer 18

EHRA (european heart rhythm association)

1: sin sintomas
EHRA 2: sintx leves (actividad normal)
EHRA 3: GRAVES (vida diaria afectada)
EHRA 4: incapacitante (interrumpe vida diaria)

Question 19

TAQUIARRITMIAS: que pides de estudios en una FA

Answer 19

EKG
eco transesofágica (trombos) y trasntorácica (estructural)

Question 20

TAQUIARRITMIAS: LPM meta en FA

Answer 20

110

Question 21

TAQUIARRITMIA: cuando das anticoagulación permanente en FA?

Answer 21

si CHA2DS2VASC >2

Question 22

TAQUIARRITMIA: Cada cuanto repites el CHA2DS2VASC¿?

Answer 22

cada 2 años

Question 23

TAQUIARRITMIA: si tienes un CHA2DS2VASC de 0, que le das?

Answer 23

no anticoagulas, pero si dejas ASS + clopidogrel

Question 24

TAQUIARRITMIA: CHA2DS2VASC de 1?

Answer 24

dar anticoagulante si es hombre

Question 25

TAQUIARRITMIA: cha2ds2vasc de >2?

Answer 25

SIEMPRE ANTICOAGULAS

Question 26

TAQUIARRITMIA: imagínate que das anticoagulante, como das el seguimiento? (Escala, y que sería riesgo alto para ajustar AC)

Answer 26

monitoreas ahora RIESGO HEMORRÁGICO: usas escala HAS BLED >3

Question 27

TAQUIARRITMIAS: anticoagulantes recomendados si disponibles?

Answer 27

DIRECTOS, ej. heparina (inhibidores de trombina y Xa) (por menos riesgo de EVC hemorrágico) si no warfarina (antago vit K)

Question 28

TAQUIARRITMIAS: en que caso preferirías antagonistas de vit K para AC

Answer 28

SI PROTESIS VALVULAR

Question 29

TAQUIARRITMIAS: tienes una FA con anticoagulación contraindicada, que medida tomas?

Answer 29

oclusor de orejuela

Question 30

TAQUIARRITMIAS: para control de la frecuencia cardiaca en una FA, que das si tiene "estilo de vida inactivo"?

Answer 30

digoxina

Question 31

TAQUIARRITMIAS: para control de la frecuencia cardiaca en una FA, que das si tiene "estilo de vida activo, sin enfermedad asociada"?

Answer 31

beta bloq

Question 32

TAQUIARRITMIAS: para control de la frecuencia cardiaca en una FA, que das si tiene "estilo de vida activo con hipertensión"?

Answer 32

beta bloq

Question 33

TAQUIARRITMIAS: para control de la frecuencia cardiaca en una FA, que das si tiene "estilo de vida activo con IC"?

Answer 33

digoxina

Question 34

TAQUIARRITMIAS: para control de la frecuencia cardiaca en una FA, que das si tiene "estilo de vida activo con EPOC"?

Answer 34

diltiazem, verapamil, digitalicos o beta bloq selectivos

Question 35

TAQUIARRITMIAS: Tienes una FA inestable, que haces?

Answer 35

cardioversión electrica

Question 36

TAQUIARRITMIAS: Tienes una FA estable, que con cardiopatía estructural, que le das?

Answer 36

amiodarona IV

Question 37

TAQUIARRITMIAS: Tienes una FA estable, que SIN cardiopatía estructural, que le das?

Answer 37

propafenona

Question 38

TAQUIARRITMIAS: que tipo de antiarritmicos es la amiodarona

Answer 38

III, bloq canales K

Question 39

TAQUIARRITMIAS: que tipo de antiarritmicos es la flecainida y la propafenona?

Answer 39

IC, bloq sodio

Question 40

TAQUIARRITMIAS: que tipo de antiarritmicos son los beta bloq? y dame un ejemplo

Answer 40

antiarritmico clase II, atelonol, metoprolol, -lol

Question 41

TAQUIARRITMIAS: que tipo de antiarritmicos es el verapamilo?

Answer 41

IV, bloq canales calcio

Question 42

TAQUIARRITMIAS: mecanismo del flutter auricular?

Answer 42

macroentrada en torno a anillo tricuspideo

Question 43

TAQUIARRITMIAS: LPM en flutter

Answer 43

240-300 lpm

Question 44

TAQUIARRITMIAS: imagen tipica de flutter en ekg

Answer 44

dientes de sierra

Question 45

TAQUIARRITMIAS: tx en flutter

Answer 45

siempre antitrombotico y cardioversión electrica sincrónica (si inestable)

Question 46

TAQUIARRITMIAS: mecanismo de un WPW wolff parkinson white

Answer 46

via accesoria de kent, despolariza parte de V precoz, dando onda delta

Question 47

TAQUIARRITMIAS: tx def de WPW

Answer 47

ablación via accesoria